銀杏葉提取物注射液與丹紅注射液聯合治療冠心病的臨床效果分析

杜麗娟

（河北省永年區第一醫院，河北 邯鄲）

0 引言

冠心病是臨床上常見的疾病類型，發病率高，病情嚴重，對患者的生活質量影響明顯，對于冠心病的治療常采用抗凝、抗血小板等藥物治療，但效果并不理想[1]。為分析銀杏葉提取物注射液與丹紅注射液聯合治療冠心病的臨床效果，本研究選擇我院2017年6月至2018年6月收治的50例冠心病患者作為研討對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年6月至2018年6月收治的50例冠心病患者作為研討對象，根據隨機數字表法，把所有患者分為兩組，其中給予對照組患者銀杏葉提取物注射液治療，給予觀察組患者銀杏葉提取物注射液與丹紅注射液聯合治療，各25例，對照組男13例，女12例；年齡46～83歲，平均（65.57±9.34）歲；病程 1～8年，平均（4.24±1.07）年；觀察組男13例，女12例；年齡46～83歲，平均（67.54±7.71）歲；病程1～8年，平均（4.17±1.11）年。對比兩組患者的一般資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標準

確診為冠心病患者；經醫院倫理委員會批準；臨床檢查資料齊全；所有患者均簽署知情同意書；愿意配合研究進行治療與觀察。

1.3 排除標準

妊娠及哺乳期患者；腦出血史；因特殊情況不能堅持治療；肝腎功能不全；伴造血系統功能不全；伴有嚴重精神障礙患者；伴有藥物過敏史。

1.4 方法

所有患者均采用血管擴張劑、含服硝酸甘油片、降壓、降脂等；給予對照組患者銀杏葉提取物（舒血寧）注射液治療，將20 mL舒血寧注射液與250 mL生理鹽水混合、靜滴1次/d，1個療程10 d[2]。給予觀察組患者銀杏葉提取物注射液與丹紅注射液聯合治療，患者在上述治療方法外還要進行丹參酮Ⅱa磺酸鈉注射，將其與250 mL的5%葡萄糖注射液混合稀釋，1次 /d，20 mL/次，1個療程10 d[3]。比較兩組患者的治療效果。

1.5 觀察指標

比較兩組患者的治療效果，觀察兩組患者的凝血功能，包括Fbg、PF4、APPT和PT等。對比兩組患者的炎癥因子，記錄患者的hs-CRP、MMP-9、LDL-C等數據。

1.6 統計學方法

數據采用SPSS 22.0統計學軟件統計處理，計量資料、計數資料分別用t和χ2檢驗，并分別用（±s）（%）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療效果（96.00%）高于對照組患者的治療效果（84.00%），兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，具體情況見表1。

表1 比較兩組患者的治療效果[n(%)]

2.2 觀察兩組患者的凝血功能

觀察組患者的Fbg和PF4低于對照組患者，APPT和PT高于對照組患者，觀察組患者的凝血功能相對低凝，兩組數據差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，詳細情況見表2。

表2 觀察兩組患者的凝血功能（±s）

表2 觀察兩組患者的凝血功能（±s）

組別 例數 Fbg（g/L） APPT（s） PT（s） PF4（ng/mL）觀察組 25 4.21±0.67 36.71±3.8813.77±1.35 15.24±2.83對照組 25 4.78±1.0230.93±2.4711.04±2.89 18.97±2.61 t 2.335 6.903 4.279 4.844 P 0.024 0.000 0.000 0.000

2.3 對比兩組患者的炎癥因子

對照組患者的hs-CRP、MMP-9、LDL-C等炎癥因子比觀察組患者的更高，兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，詳細結果見表3。

表3 對比兩組患者的炎癥因子（±s）

表3 對比兩組患者的炎癥因子（±s）

組別 例數 hs-CRP（mg/L） MMP-9（μg/L）LDL-C（mol/L）觀察組 25 3.74±1.02 371.46±98.94 2.01±0.45對照組 25 6.59±2.37 489.57±138.24 2.78±0.69 t 5.523 3.474 4.674 P 0.000 0.001 0.000

3 討論

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化心臟病，是由于心肌血液供應出現障礙從而引發心臟病，表現為心絞痛，該病的并發癥嚴重，可對患者的心臟功能造成損害，甚至造成患者死亡，較難治愈[4-5]。纖維蛋白原含量升高是誘發冠心病的因素之一，因此降低患者的纖維蛋白原有利于患者的治療；另外血脂異常也會引發冠心病，因此在治療冠心病時還需要控制血脂[6]。

銀杏葉提取物包括黃酮類、有機酸、萜類內酯等，這些成分有助于擴張血管，維持血管通透性，促進血液循環，延長紅細胞壽命，抑制血小板活化，改善心肌缺血情況，對中樞神經采用銀杏葉提取物注射液，可有效改善患者的冠心病癥狀，且對改善預后有一定的作用[7]。丹紅注射液可降低患者纖維蛋白原含量，減少紅細胞聚集，擴張人體內微血管口徑，增強紅細胞變形能力，改善血液流變學，保護心肌細胞等[8]。雖然銀杏葉提取物注射液與丹紅注射液均對冠心病患者有一定的治療效果，但老年患者對藥物的反應性及耐受性較差，易出現嚴重的不良反應，因此聯合用藥，提高患者的治療效果。

本研究顯示，觀察組患者的治療效果（96.00%）高于對照組患者的治療效果（84.00%），兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。觀察組患者的Fbg和PF4低于對照組患者，APPT和PT高于對照組患者，觀察組患者的凝血功能相對低凝，兩組數據差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。對照組患者的hs-CRP、MMP-9、LDL-C等炎癥因子比觀察組患者的更高，兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。

綜上所述，給予冠心病患者銀杏葉提取物注射液與丹紅注射液聯合治療臨床效果確切，安全性較高，可有效改善患者的凝血功能，降低患者體內的炎癥因子，對患者的康復起到了關鍵作用，值得臨床治療應用和推廣。