整體護理對子宮內膜癌患者術后生命質量和心理狀態的影響分析

江麗麗

（涉縣醫院，河北 涉縣）

0 引言

作為醫院婦科臨床上較為常見的惡性腫瘤，子宮內膜癌發病率僅低于子宮頸癌，近些年來，我國該疾病發生率呈現逐年增長的趨勢，已經成為嚴重威脅我國婦女身體健康的疾病類型[1]。目前臨床上針對子宮內膜癌首選治療方法為手術治療，該方法可使患者臨床癥狀得到有效改善，有助于提高患者生存質量[2]。但許多患者在接受手術治療后，其心理狀態會發生變化，當不良心理情緒出現后會進一步影響患者生命質量，因此需采取相應護理措施，以保障術后患者心理狀態及生命質量[3]。本次研究對我院子宮內膜癌手術患者采用不同方法進行干預，旨在探討不同護理方法實際干預效果的差異性，具體內容如下。

1 對象和方法

1.1 對象

采集2018年9月至2019年9月于我院接受子宮內膜癌手術患者45例，通過隨機法分為20例對照組與25例研究組。其中，對照組患者年齡39～64歲，平均為（52.25±6.16）歲；研究組患者年齡39～66歲，平均為（53.31±6.50）歲。兩組一般資料差異小且無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：本組患者接受常規護理。

研究組：本組患者接受整體護理，具體措施如下。

（1）病房護理。護理人員根據患者喜好對病房環境進行布置，使房間內光線與色調相結合，營造溫馨舒適的整體環境；合理調節溫度與濕度，使其控制在舒適范圍內；定期開窗通風，確保病房內空氣流通；在開關門時注意聲音，盡量減少病房內走動情況，使病房內保持安靜以促進患者休息。

（2）心理護理。護理人員待患者入院時積極主動與其進行溝通，耐心傾聽患者傾訴，并給予相應安慰；護理人員全程以微笑實施護理服務，并主動與患者家屬進行溝通，以取得家屬的理解與支持，使家屬也積極參與患者心理疏導中；及時回答患者所提出的問題，并告知患者子宮內膜癌預后情況良好，使其能夠提高治療信心，有助于治療依從性的提高。

（3）疼痛護理。根據醫囑給予患者相應止痛藥物，并按照患者疼痛感程度的不同適當調整止痛藥物用量；對患者用藥情況進行監測，并觀察不良反應發生情況，如出現不良反應，則應當及時采取相應處理措施；可通過播放電視節目或者音樂的方式使患者注意力分散。

（4）飲食護理。結合患者飲食喜好，制定科學合理的飲食方案，以高蛋白質及高維生素為主，盡量減少脂肪及膽固醇的攝入量；使患者戒煙戒酒，不可食用油膩與刺激性食物，指導患者以合理方式飲食，不可暴飲暴食。

1.3 觀察指標

（1）通過抑郁自評量表（SDS）及焦慮自評量表（SAS）對兩組患者干預前后心理狀態進行評價，評分越高則代表患者心理狀態越差。

（2）通過生活質量綜合評定問卷（GQOL-74）評估兩組患者生命質量，主要涉及社會功能、心理功能、物質功能及軀體功能，評分越高則代表患者生命質量越好。

1.4 統計學分析

數據納入SPSS 23.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組干預前后心理狀態比較

兩組干預前SDS評分及SAS評分差異小且無統計學意義（P＞0.05）；相較于對照組，研究組干預后SDS評分及SAS評分更低，差異大且有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組干預前后心理狀態比較（±s, 分）

表1 兩組干預前后心理狀態比較（±s, 分）

組別 例數SDS評分 SAS評分干預前 干預后 干預前 干預后研究組 25 60.88±6.5645.23±4.73 61.16±5.89 44.18±5.06對照組 20 60.16±6.92 52.26±5.11 60.86±6.02 53.37±4.91 t 0.357 4.780 0.168 6.133 P 0.722 0.001 0.867 0.001

2.2 兩組生命質量各指標評分比較

相較于對照組，研究組生命質量各指標評分更高，差異大且有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

在世界范圍內，子宮內膜癌發病率呈現逐年增長的趨勢，手術治療作為主要臨床治療方法，其整體治療效果顯著，但仍然屬于一種創傷性治療，再加上多種因素的影響，使得患者心理狀態受到不良影響，最終影響手術治療效果[4-5]。

表2 兩組生命質量各指標評分比較（±s, 分）

表2 兩組生命質量各指標評分比較（±s, 分）

組別 例數 軀體功能 社會功能 物質功能 心理功能研究組 25 93.8±4.0 83.3±3.6 91.9±3.7 88.3±3.3對照組 20 84.4±3.8 72.2±3.5 86.6±4.1 78.1±3.4 t 8.007 10.404 4.551 10.165 P 0.001 0.001 0.001 0.001

隨著我國社會經濟的不斷發展，人們對于臨床護理服務的要求不斷提高，常規護理雖具備一定臨床效果，但已經無法滿足人們的需求，因此需采用更為有效的整體護理[6]。作為一種具有人文主義關懷的干預方法，整體護理通過整合常規護理各種措施的方式，為患者提供全方位的護理服務，能夠使患者享受到多方面護理服務，可保障臨床手術治療效果[7-8]。

通過研究可發現，兩組干預前SDS評分及SAS評分差異小且無統計學意義；相較于對照組，研究組干預后SDS評分及SAS評分更低，差異大且有統計學意義。說明整體護理能夠使患者心理狀態得到改善，有助于緩解其不良心理情緒。相較于對照組，研究組生命質量各指標評分更高，差異大且有統計學意義。說明整體護理能夠使患者生命質量提高，有助于促進患者身體健康的恢復。

綜上所述，在子宮內膜癌臨床護理中，可通過整體護理方法進行干預，該護理方法不僅可使不良心理狀態得到有效改善，還可進一步提高生命質量，具備較高臨床應用價值與推廣價值。