微課輔助翻轉(zhuǎn)課堂在組織學(xué)與胚胎學(xué)中的應(yīng)用

葉 鵬，王 婷，黃 嬋，張 珍，蔡佩玲

（成都大學(xué)醫(yī)學(xué)院，四川 成都 610106）

翻轉(zhuǎn)課堂是一種源于美國(guó)的新的教學(xué)方式，學(xué)生在課前對(duì)課堂知識(shí)進(jìn)行預(yù)習(xí)，課堂時(shí)間主要進(jìn)行師生、學(xué)生之間的討論等，對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行內(nèi)化[1]。翻轉(zhuǎn)課堂已在不同醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科教學(xué)中得到了探索應(yīng)用[2-7]。作為一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教學(xué)至今仍采用“先教后學(xué)”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，難以提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。蔡佩玲等[8-9]在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中探索應(yīng)用了翻轉(zhuǎn)課堂，研究結(jié)果表明翻轉(zhuǎn)班卷面成績(jī)顯著優(yōu)于傳統(tǒng)班，但兩個(gè)班女生成績(jī)無(wú)顯著性差異。為進(jìn)一步完善組織學(xué)與胚胎學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，本研究引入了微課，以期獲得更好的教學(xué)效果。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

我校2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共兩個(gè)班級(jí)，在2018—2019學(xué)年第二學(xué)期學(xué)習(xí)組織學(xué)與胚胎學(xué)課程。隨機(jī)抽取1班為翻轉(zhuǎn)班，進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，并要求學(xué)生在課前預(yù)習(xí)教師錄制好的微課；2班為傳統(tǒng)班，采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，不要求預(yù)習(xí)微課。其中，轉(zhuǎn)專業(yè)學(xué)生以及退學(xué)和免修學(xué)生因未參與所有課堂教學(xué)，不納入研究對(duì)象。最終翻轉(zhuǎn)班34人，傳統(tǒng)班35人，兩班組織學(xué)與胚胎學(xué)課程的相同章節(jié)課堂教學(xué)均由同一位教師完成，保證學(xué)時(shí)、授課內(nèi)容及教學(xué)進(jìn)度相同。研究資料為學(xué)生出勤、課前預(yù)習(xí)、課后作業(yè)以及期中和期末考試成績(jī)。

1.2 教學(xué)設(shè)計(jì)

針對(duì)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)內(nèi)容，采用傳統(tǒng)講述方式錄制微課，并上傳至在線教學(xué)平臺(tái)，同時(shí)使用該平臺(tái)進(jìn)行學(xué)生考勤、發(fā)放在線課后作業(yè)以及對(duì)在線課后作業(yè)進(jìn)行評(píng)分。微課對(duì)翻轉(zhuǎn)班和傳統(tǒng)班學(xué)生均開(kāi)放。對(duì)于翻轉(zhuǎn)班，要求學(xué)生必須進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，在線學(xué)習(xí)微課；對(duì)于傳統(tǒng)班，不做此要求。除此以外，兩班考勤方式、課后作業(yè)內(nèi)容和評(píng)分方式、期中和期末考試內(nèi)容和評(píng)分方式均無(wú)差異。

1.3 考核形式

期中和期末均使用百分制試卷閉卷考試。試卷包含不同類(lèi)型題目：英譯漢（20分）、判斷題（10分）、單項(xiàng)選擇題（10分）、填空題（10分）、名詞解釋（15分）、簡(jiǎn)答題（20分）、論述題（15分）。主觀題（名詞解釋、簡(jiǎn)答題、論述題）采用小得分點(diǎn)方式進(jìn)行評(píng)分，考題所考查知識(shí)涉及所有教學(xué)章節(jié)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用IBM SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，學(xué)生成績(jī)以（±s）表示。根據(jù)樣本是否正態(tài)分布選擇t檢驗(yàn)或曼-惠特尼U檢驗(yàn)，分析兩組間的差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 翻轉(zhuǎn)班與傳統(tǒng)班可比性分析

研究對(duì)象前一學(xué)期的主要醫(yī)學(xué)課程有醫(yī)用物理學(xué)、醫(yī)用化學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)用高等數(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論，翻轉(zhuǎn)班平均成績(jī)分別為（74.94±10.18）分、（77.00±7.30）分、（75.53±9.33）分、（79.15±9.23）分、（81.09±3.53）分，傳統(tǒng)班平均成績(jī)分別為（75.77±13.04） 分、（75.77±6.17） 分、（75.63±12.88）分、（76.14±16.37）分、（81.17±3.64）分，兩班比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。進(jìn)行性別分層分析，結(jié)果顯示上述5門(mén)課程翻轉(zhuǎn)班男生平均成績(jī)?yōu)椋?2.45±10.74）分、（75.35±6.51）分、（74.45±8.51）分、（76.50±9.12）分、（79.90±3.31）分，傳統(tǒng)班男生為（74.84±15.81）分、（75.05±6.07）分、（74.37±14.50）分、（72.00±20.78）分、（80.11±3.68）分；翻轉(zhuǎn)班女生平均成績(jī)?yōu)?（78.50±8.46） 分、（79.36±7.94） 分、（77.07±10.52） 分、（83.07±8.16）分、（82.79±3.22）分，傳統(tǒng)班女生為（76.88±9.11）分、（76.63±6.38）分、（77.13±10.94）分、（81.06±6.48）分、（82.44±3.27）分。兩班男生和女生成績(jī)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說(shuō)明具有相同的醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)。

2.2 學(xué)生平時(shí)成績(jī)與考試成績(jī)分析

學(xué)生考勤成績(jī)?cè)诳傮w上和按照性別分層分析后差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；課前預(yù)習(xí)比例在總體上和按照性別分層分析后翻轉(zhuǎn)班均顯著高于傳統(tǒng)班（P<0.05）；課后作業(yè)成績(jī)除翻轉(zhuǎn)班男生顯著高于傳統(tǒng)班男生外（P<0.05），在總體上和女生中兩班差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05，見(jiàn)表1）。

表1 兩班課前預(yù)習(xí)比例以及考勤、課后作業(yè)、期中和期末成績(jī)比較（±s，分）

表1 兩班課前預(yù)習(xí)比例以及考勤、課后作業(yè)、期中和期末成績(jī)比較（±s，分）

注：*表示與傳統(tǒng)班比較P<0.05

性別 班別n總體男生女生翻轉(zhuǎn)班傳統(tǒng)班翻轉(zhuǎn)班傳統(tǒng)班翻轉(zhuǎn)班傳統(tǒng)班34 35 20 19 14 16課前預(yù)習(xí)比例（%）90.63±18.92*7.76±18.85 84.69±22.89*9.02±23.31 99.11±3.34*6.25±12.20考勤成績(jī)99.56±1.44 98.86±2.13 99.25±1.83 98.16±2.48 100.00±0.00 99.11±1.25課后作業(yè)成績(jī)78.88±3.80 75.82±6.54 79.03±4.17*72.39±6.37 78.68±3.34 79.89±3.96期中成績(jī)68.15±12.50*55.01±16.50 64.13±12.41*50.68±17.19 73.89±10.56*60.16±14.51期末成績(jī)67.35±15.09*58.86±17.52 60.80±14.62 55.74±19.09 76.71±10.25*62.56±15.23

表2 兩班期末考試各題型成績(jī)比較（±s，分）

表2 兩班期末考試各題型成績(jī)比較（±s，分）

注：*表示與傳統(tǒng)班比較P<0.05

性別 班別n總體男生女生翻轉(zhuǎn)班傳統(tǒng)班翻轉(zhuǎn)班傳統(tǒng)班翻轉(zhuǎn)班傳統(tǒng)班34 35 20 19 14 16英譯漢13.62±4.27*10.74±4.32 11.78±3.97 10.18±4.70 16.25±3.27*11.41±3.85判斷題8.56±1.24 8.11±1.39 8.25±1.37 7.89±1.49 9.00±0.88 8.38±1.26單項(xiàng)選擇題8.43±1.45*7.66±1.61 7.68±1.39 7.34±1.49 9.50±0.62*8.03±1.62填空題8.00±1.48*6.94±2.02 7.58±1.56 6.84±2.15 8.61±1.15*7.06±1.92名詞解釋7.72±2.95 7.14±3.42 6.85±3.01 6.68±3.73 8.96±2.45 7.69±3.05簡(jiǎn)答題12.56±4.60 11.14±4.53 10.82±4.87 9.84±4.25 15.04±2.78 12.69±4.50論述題8.47±2.95 7.11±3.04 7.85±3.12 6.95±3.60 9.36±2.53*7.31±2.30

期中和期末考試成績(jī)翻轉(zhuǎn)班均顯著高于傳統(tǒng)班（P<0.05），期中平均成績(jī)翻轉(zhuǎn)班高于傳統(tǒng)班13.14分，期末平均成績(jī)翻轉(zhuǎn)班高于傳統(tǒng)班8.49分。按性別分層分析，翻轉(zhuǎn)班男生期中平均成績(jī)高于傳統(tǒng)班男生13.45分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但期末平均成績(jī)兩班男生差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。翻轉(zhuǎn)班女生期中和期末平均成績(jī)均顯著高于傳統(tǒng)班女生，差值分別為13.73分、14.15分（P<0.05，見(jiàn)表1）。

2.3 兩班期末考試各題型成績(jī)分析

翻轉(zhuǎn)班3種客觀題型（英譯漢、單項(xiàng)選擇題、填空題）成績(jī)顯著高于傳統(tǒng)班（P<0.05）。按照性別分層分析，兩班男生各題型得分均未呈現(xiàn)出顯著性差異（P>0.05），而翻轉(zhuǎn)班女生英譯漢、單項(xiàng)選擇題、填空題和論述題得分顯著高于傳統(tǒng)班女生（P<0.05，見(jiàn)表 2）。

3 討論

3.1 微課輔助翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的影響

本研究在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中使用了多種翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。其中知識(shí)競(jìng)賽模式由于涉及很多微課中的知識(shí)點(diǎn)，因此在預(yù)習(xí)微課后女生普遍積極性很高，有效解決了對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的不適應(yīng)問(wèn)題。而對(duì)一些需要多思考分析的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，如課堂討論、案例分析，男生積極性更高。因此，多種翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式同時(shí)調(diào)動(dòng)了男生和女生的學(xué)習(xí)積極性。課堂表現(xiàn)評(píng)分（即正確回答教師提問(wèn)得分）會(huì)計(jì)入最終成績(jī)，使得翻轉(zhuǎn)班學(xué)生相對(duì)于傳統(tǒng)班學(xué)生課堂學(xué)習(xí)積極性更高，上課時(shí)更專注，課后更愿意向教師提問(wèn)。

3.2 微課輔助翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)學(xué)生考試成績(jī)的影響

與蔡佩玲等[8-9]的研究結(jié)果相同，翻轉(zhuǎn)班期中和期末考試成績(jī)均顯著高于傳統(tǒng)班。在不同題型的分層分析結(jié)果中，翻轉(zhuǎn)班客觀題成績(jī)顯著高于傳統(tǒng)班，說(shuō)明翻轉(zhuǎn)課堂更能提高學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。與之前的研究結(jié)果[8-9]不同的是，在性別分層分析中，翻轉(zhuǎn)班女生不管是客觀題型還是論述題這樣的主觀題型成績(jī)均顯著高于傳統(tǒng)班，這說(shuō)明課前預(yù)習(xí)微課降低了女生適應(yīng)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的難度，提高了學(xué)習(xí)效果。另外，翻轉(zhuǎn)班男生期中考試成績(jī)顯著高于傳統(tǒng)班男生。在期末考試中，雖然兩班男生成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是翻轉(zhuǎn)班男生總分及各題型平均分均高于傳統(tǒng)班男生。因此，總體上翻轉(zhuǎn)班學(xué)生成績(jī)好于傳統(tǒng)班學(xué)生。

3.3 微課輔助翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)學(xué)習(xí)時(shí)間投入的影響

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，課堂上主要進(jìn)行章節(jié)知識(shí)的深入分析和討論，如果課前不預(yù)習(xí)教學(xué)視頻，很難跟上課堂教學(xué)節(jié)奏，因此翻轉(zhuǎn)班學(xué)生實(shí)際課前預(yù)習(xí)率達(dá)到90.63%。傳統(tǒng)班由于微課視頻內(nèi)容與課堂講授內(nèi)容基本相同，預(yù)習(xí)動(dòng)力不足，所以實(shí)際課前預(yù)習(xí)率僅有7.76%。翻轉(zhuǎn)班學(xué)生預(yù)習(xí)率提高，投入的學(xué)習(xí)時(shí)間更多，最終學(xué)習(xí)效果和考試成績(jī)更好。其他學(xué)習(xí)時(shí)間如課后作業(yè)時(shí)間、考前復(fù)習(xí)時(shí)間等由于無(wú)法準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)，這里很難做詳細(xì)的討論。因此，從總體上講，翻轉(zhuǎn)課堂增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間投入，并反映在成績(jī)上。

4 結(jié)語(yǔ)

研究結(jié)果表明，微課輔助翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在提高學(xué)生組織學(xué)與胚胎學(xué)成績(jī)的同時(shí)，還可以降低翻轉(zhuǎn)課堂適應(yīng)難度，幫助適應(yīng)性較差的女生取得更好的成績(jī)。目前，組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中采用微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的研究并不多，需要更多的研究來(lái)進(jìn)一步探索應(yīng)用效果和可能存在的問(wèn)題。