急性胰腺炎護理干預中行個體化健康教育的臨床效果觀察

（大連市友誼醫院，遼寧 大連 116001）

急性胰腺炎是胰腺組織的一種炎性反應，常伴有腹痛等癥狀，它起病急，突發，病情嚴重，并發癥多，因此，對患者進行健康教育，促進患者良好生活習慣的發展，對于預防和治療急性胰腺炎具有重要意義[1-2]。本研究將我院2016年6月至2018年12月的80例急性胰腺炎患者，隨機分組，常規護理服務干預組給予常規護理，個體化健康教育護理服務干預組采取個體化健康教育。比較兩組滿意評分；急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性；護理前后不良心理積分；急性胰腺炎疾病治療并發癥，分析了急性胰腺炎護理干預中行個體化健康教育的臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2016年6月至2018年12月的80例急性胰腺炎患者，進行隨機數字表分組個體化健康教育護理服務干預組年齡31～65（47.24±2.78）歲。男20例，女20例。常規護理服務干預組年齡31～65（47.79±2.13）歲。男23例，女17例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法：常規護理服務干預組給予常規護理，個體化健康教育護理服務干預組采取個體化健康教育。第一，入院健康教育：急性胰腺炎疾病患者入院后，護理人員應主動了解主治醫師的情況，調查并記錄其既往病史，社會背景，心理狀態，日常生活習慣，根據調查結果，臨床癥狀等。開發個性化的健康教育方法，滿足急性胰腺炎疾病患者的身體和心理需求。第二，心理健康教育。急性胰腺炎的病死率很高。由于對疾病知識不足，容易出現悲觀心理，需要進行個性化的心理健康教育，幫助建立良好的心態，積極接受和配合治療。第三，疾病教育：護理人員應主動解釋疾病的相關知識，如病因，預防，治療和護理，使其正確面對疾病，緩解心理壓力。第四，飲食健康教育。飲食也是導致疾病的一個因素。護理人員應介入飲食護理，禁止吸煙和飲酒，堅持少吃多餐的原則，多吃多餐，避免進食高脂肪，刺激性，高蛋白等食物。告知急性胰腺炎疾病患者胃腸減壓的相關注意事項，如急性發作期禁食，禁食期間腸外營養支持，但病情穩定后，應逐漸過渡從無脂肪飲食到普通食物，飲食應避免高蛋白，高脂肪食物和辛辣食物。第五，出院時的健康教育：出院時，再次對急性胰腺炎疾病患者進行健康教育，養成良好的生活方式，如定期工作和休息，避免暴飲暴食，保持良好心情，堅持鍛煉，合理，健康飲食等。第六，健康教育應貫穿于護理活動的全過程，幫助人們形成正確的健康觀念，改變不健康的行為，培養有益于健康的行為習慣，并在出院后延伸到患者。你可以制作愛心手冊，寫出對疾病的保護和日常生活的預防措施；安排一個特殊的人回電并回答問題。每位患者都感到醫務人員離開醫院后仍然關注他的健康，讓他感受到溫暖的服務，關閉醫患關系，提高患者滿意度，表達愛心，同情心和責任感。護理文化塑造了護士美的形象，取得了良好的社會效益。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意評分；急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性；護理前后不良心理積分；急性胰腺炎疾病治療并發癥。

1.4 統計學處理：SPSS15.0軟件中t檢驗、卡方檢驗進行計量、計數數據處理；P＜0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1 滿意評分：個體化健康教育護理服務干預組的滿意評分更高，P＜0.05。個體化健康教育護理服務干預組的滿意評分是（94.21±3.78）分，而常規護理服務干預組的滿意評分是（80.22±2.89）分。

2.2 不良心理積分：護理前兩組不良心理積分比較，P＞0.05；護理后個體化健康教育護理服務干預組不良心理積分優于常規護理服務干預組，P＜0.05。其中，常規護理服務干預組護理前焦慮心理、抑郁心理分別是（62.62±4.76）、（61.40±4.44），護理后分別是（43.40±3.10）、（39.31±2.21）。個體化健康教育護理服務干預組護理前焦慮心理、抑郁心理分別是（62.25±4.21）、（61.31±4.51），護理后分別是（22.74±2.31）、（24.72±1.11）。

表1 護理前后不良心理積分分析（±s）

表1 護理前后不良心理積分分析（±s）

2.3 急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性：個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性優于常規護理服務干預組，P＜0.05，個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性分別是（96.01±3.01）分和（96.23±3.67）分。常規護理服務干預組急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性分別是（84.25±2.61）分和（87.11±3.01）分。

2.4 急性胰腺炎疾病治療并發癥：個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病治療并發癥更少，P＜0.05。個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病治療并發癥有1例，而常規護理服務干預組急性胰腺炎疾病治療并發癥有8例。

3 討論

臨床上急性胰腺炎是急腹癥。傳統的臨床護理措施很少關注急性胰腺炎疾病患者的健康教育[3-4]。個體化健康教育遵循以人為本，以患者為中心的原則，滿足急性胰腺炎疾病患者的心理和生理需求。通過一對一的個性化健康教育，為不同層次的人群采用不同的健康教育方法，可以影響急性胰腺炎疾病患者對疾病的認識，產生微妙的影響。在出院后幫助急性胰腺炎疾病患者保持良好的生活習慣，飲食習慣，并根據醫師的建議服用藥物，定期復查，可減輕減少負面情緒，增加對疾病相關知識的認識，對提高急性胰腺炎疾病患者的生活質量有重要作用，可提高護理滿意度[5-12]。本研究中，將我院2016年6月至2018年12月的80例急性胰腺炎患者，隨機分組，常規護理服務干預組給予常規護理，個體化健康教育護理服務干預組采取個體化健康教育。比較兩組滿意評分；急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性；護理前后不良心理積分；急性胰腺炎疾病治療并發癥，結果顯示個體化健康教育護理服務干預組的滿意評分更高，P＜0.05。個體化健康教育護理服務干預組的滿意評分是（94.21±3.78）分，而常規護理服務干預組的滿意評分是（80.22±2.89）分。護理前兩組不良心理積分比較，P＞0.05；護理后個體化健康教育護理服務干預組不良心理積分優于常規護理服務干預組，P＜0.05。其中，常規護理服務干預組護理前焦慮心理、抑郁心理分別是（62.62±4.76）、（61.40±4.44），護理后分別是（43.40±3.10）、（39.31±2.21）。個體化健康教育護理服務干預組護理前焦慮心理、抑郁心理分別是（62.25±4.21）、（61.31±4.51），護理后分別是（22.74±2.31）、（24.72±1.11）。個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性優于常規護理服務干預組，P＜0.05，個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性分別是（96.01±3.01）分和（96.23±3.67）分。常規護理服務干預組急性胰腺炎疾病知識認知水平、急性胰腺炎治療依從性分別是（84.25±2.61）分和（87.11±3.01）分。個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病治療并發癥更少，P＜0.05。個體化健康教育護理服務干預組急性胰腺炎疾病治療并發癥有1例，而常規護理服務干預組急性胰腺炎疾病治療并發癥有8例。

綜上，急性胰腺炎患者實施個體化健康教育效果確切。