蛋白琥珀酸鐵口服溶液和膳食指導對兒童營養性缺鐵性貧 血的療效觀察

張晴 李旭 高長俊 韓靜

【摘要】目的：分析在治療營養性缺鐵性貧血中應用白琥珀酸鐵口服溶液聯合膳食指導的效果。方法：選取本院收治的70例營養性缺鐵性貧血患兒作為研究對象，隨機將70例患者分為對照組（蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療）和觀察組（蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療聯合膳食指導），比較兩組結果。結果：兩組患兒紅細胞及蛋白情況比較，治療后，觀察組患兒血紅蛋白水平、平均紅細胞體積水平、平均紅細胞血紅蛋白濃度均優于對照組，比較差異顯著（P>0.05）。兩組患兒臨床癥狀消失時間比較，觀察組患兒在治療后臉色蒼白、乏力、食欲減退臨床癥狀明顯改善，且臨床癥狀消失時間短于對照組，比較差異顯著（P>0.05）。結論：在治療兒童營養性缺鐵性貧血中，應用蛋白琥珀酸鐵口服溶液聯合膳食指導治療效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】營養性缺鐵性貧血;蛋白琥珀酸;膳食指導;效果

【中圖分類號】R725.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）04-0016-01

營養性缺鐵性貧血是貧血疾病中常見的類型，在兒童群體中具有較高的發生率。該疾病多發于早產兒、低體重兒、挑食偏食兒童等^[1]。該疾病的臨床表現包括皮膚蒼白、食欲減退、體力差、生長發育遲緩等，對患者的身體健康及生長發育具有一定的影響，如情況嚴重，會發生重癥貧血，甚至會導致患兒心率加快，威脅患兒生命健康。所以對于營養性缺鐵性貧血必須給予及時有效的治療。蛋白琥珀酸鐵口服溶液在治療該疾病方面就發揮著重要的作用，但是單純用藥整體療效不明顯，且患兒容易復發^[2]?；诖耍狙芯烤鸵?0例患兒為例，分析蛋白琥珀酸鐵口服溶液聯合膳食指導的治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究納入2019年1月至2019年12月期間收治的70例營養性缺鐵性貧血患兒為例，隨機分為兩組，各35例。對照組中男17例，女18例，年齡1-6歲，平均（4.2±1.0）歲，病程1-7個月，平均（3.5±0.5）個月。觀察組中男16例，女19例，年齡1-7歲，平均（4.1±0.9）歲，病程1-8個月，平均（3.4±0.6）個月。所有患兒均經臨床檢查診斷;所有患兒及家屬均同意研究開展。排除其他類型貧血患兒、排除近期應用過鐵劑治療的患兒、排除有嚴重疾病的患兒。兩組患者在基礎資料方面比較，無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患兒均給予蛋白琥珀酸鐵口服溶液，口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液（意大泛馬克大藥廠，國藥準字：H20160143），每次15ml，分兩次于飯前服用。連續治療4周。

觀察組患兒在蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療的基礎上，給予膳食指導，及根據患兒營養狀況指導患兒日常飲食，包括指導家屬對給予患兒食用含鐵量較高的食物，如動物內臟、木耳、芥菜等。同時還要指導家屬保證患兒的膳食均衡，如多食瓜果蔬菜，多是富含蛋白質、維生素的食物，保證營養均衡。指導家屬培養患兒良好的進食習慣，如定時、定量進餐。同時叮囑家屬嚴格控制患兒零食、垃圾食品的攝入。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒治療后、平均紅細胞血紅蛋白濃度、平均紅細胞體積等水平。

觀察兩組患兒臉色蒼白、乏力、食欲減退等臨床癥狀消失時間。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s） 表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，計數資料采用字x²檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒紅細胞及蛋白情況比較，治療后，觀察組患兒血紅蛋白水平、平均紅細胞體積水平、平均紅細胞血紅蛋白濃度均優于對照組，比較差異顯著（P>0.05）。詳見表1。

2.2兩組患兒臨床癥狀消失時間比較，觀察組患兒在治療后臉色蒼白、乏力、食欲減退臨床癥狀明顯改善，且臨床癥狀消失時間短于對照組，比較差異顯著（P>0.05）。詳見表2。

3 討論

營養性缺鐵性貧血屬于營養缺陷性疾病，在兒童群體中具有較高的發病率。導致該疾病發生的原因為鐵代謝無法滿足人體對鐵代謝的需求，而當人體鐵儲備不足時，紅細胞血紅蛋白就會發生合成障礙，進而引起貧血^[3]。對于兒童營養性缺鐵性貧血，必須給予及時有效的治療，其中補鐵治療就是最主要的治療方法。蛋白琥珀酸鐵口服溶液屬于一種有機鐵化合物，是目前臨床上常用的口服補鐵藥物。但是單純用藥難以獲得理想的治療效果，比如容易引起患兒胃腸道不良反應，且停藥后患兒容易復發貧血。為了提高患兒提高治療效果，本研究就提出了蛋白琥珀酸鐵口服溶液聯合膳食指導的治療方案。

本次研究結果顯示，兩組患兒紅細胞及蛋白情況比較，治療后，觀察組患兒血紅蛋白水平、平均紅細胞體積水平、平均紅細胞血紅蛋白濃度均優于對照組，比較差異顯著（P>0.05）。這是因為在蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療基礎上，通過膳食指導可以有效提高患兒飲食中含鐵食物的比重，且科學的膳食指導能夠保證患兒營養攝入均衡，這對于提高患兒的營養水平，以及提高蛋白琥珀酸鐵口服溶液的治療效果都具有重要的作用。兩組患兒臨床癥狀消失時間比較，觀察組患兒在治療后臉色蒼白、乏力、食欲減退臨床癥狀明顯改善，且臨床癥狀消失時間短于對照組，比較差異顯著（P>0.05）。這是因為蛋白琥珀酸鐵口服溶液聯合膳食指導可以更好的促進機體對鐵元素的吸收，且膳食指導還可以降低患兒服藥的不良反應發生率，進而更快更好的促進患兒恢復健康。

綜上所述，對營養性缺鐵性貧血患兒，實施蛋白琥珀酸鐵口服溶液聯合膳食指導治療，可以有效改善患者營養狀況，促進患兒更快恢復健康，值得積極推廣。

參考文獻：

[1]遲紅.右旋糖酐鐵口服液治療小兒營養性缺鐵性貧血效果分析[J].中國現代藥物應用，2020，14（03）：186-188.

[2]徐祝富.蛋白琥珀酸鐵口服溶液對小兒缺鐵性貧血患者免疫功能的影響[J].當代醫學，2019，25（23）：116-118.

[3]王婭.復方嗜酸乳桿菌在小兒營養性缺鐵性貧血治療中的輔助作用分析[J].心理月刊，2019，14（10）：189.