加強醫德醫風建設構建和諧醫患關系

趙顯為 黎明

【摘要】在精神文明建設不斷發展的當今社會，醫德醫風建設受到了人們的廣泛關注，并對和諧醫患關系的有效構建有著十分重要的作用，同時對推動衛生行業的健康、持續發展有著重大意義。本文分析醫德醫風存在的問題，并提出了改進醫德醫風的相關措施，為醫患之間形成和諧關系提供可靠保障。

【關鍵詞】醫德醫風;滿意度;服務水平;醫患關系

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..02

醫護人員自身所具備的醫德醫風不僅與患者的實際利益有著緊密聯系，還是構建優質、和諧醫患關系的重要基礎。而醫患關系是就醫治療過程中醫患之間特有的關系，貫穿于整個醫療救治服務過程的方方面面[1]。隨著患者維權意識逐步增強，醫患關系日趨緊張，醫療糾紛、醫療沖突越來越多，改善醫患關系成為所有醫務工作者需要思考的焦點問題，所以只有加強醫德醫風建設，才能夠對相應的醫患問題進行有效解決。

1 問題分析

1.1 醫德醫風修養欠缺

醫務人員從事救死扶傷的職業，務必具備良好的職業道德素養。個別醫務人員沒有端正自己的思想，受社會拜金主義、醫藥購銷領域存在一定的潛規則以及經濟利益驅動所致，扭曲經濟價值觀念，將工作經濟化、物質化。醫務人員職業道德素養下滑，不顧患者的經濟承受能力，開大處方、吃回扣、濫收費、小病大治，以醫謀私、收受紅包、讓患者做不必要的各種檢查等有悖于醫德的不良行為[2]，這十分不利于醫療人員良好形象的有效構建，并且會對患者自身的滿意度造成不利影響。

1.2 不注重人文關懷

隨著科學技術水平的不斷提升，多樣化先進設施的應用，使醫療技術得到了顯著發展。但在此過程中因為過于重視服務技術化水平的提升，而忽視了應有的人文關懷，醫患之間缺少良好、有效的溝通與交流，甚至有的醫生存在知識傲慢和技術傲慢的不良現象（如“你是醫生，還是我是醫生？聽你的還是聽我的？給你說了也不懂等”），讓患者感覺醫務人員態度冷漠。而隨著人們經濟生活水平的不斷提高，患者的維權意識不斷增強，要求越來越高，既要醫療技術精湛，又要人文關懷到位。患者期望值不能滿足，是產生醫療糾紛的隱患之一。

1.3 醫德監管不夠

隨著醫藥衛生體制的有效變革，相關法律制度的全面建設，相關部門在醫德監管方面的問題變得越來越凸顯，所以在實際的實踐過程中時常會出現相應的不良傾向。同時有的醫護人員自身缺乏明確的法律意識，會在服務理念方面造成相應偏差，始終和患者保持一定距離，更甚者會將患者置于對立面，無法為患者提供使其滿意的醫療服務，醫療糾紛事件頻繁發生。

1.4 職業倦怠引起患者信任度降低

醫務人員工作回報與付出工資水平與其他職業相比遠遠不足引發醫生的職業倦怠。醫務人員的職業倦怠引起醫療安全危害，引起患者對醫生的信任度及依從性降低。缺失信任感患者及其家屬對整個醫療過程持懷疑的態度：如懷疑診斷科學性？治療技術性？醫生是否亂開藥？檢查是否過度？有無多收費？價格昂貴的藥品認為醫生拿了廠家的回扣，患者出現任何不適認為是不是存在醫療過錯等。患者的不信任、滿意度下降，最終導致醫患關系惡化。

1.5 社會監督不夠

外部不良因素助長不正之風，如藥品、器材經營商，為了使自身以及公司利益最大化，會不斷對相關醫生進行游說與誘惑;患者或家屬認為治病手術只有給醫生送出“紅包”，醫生才會仔細手術，心里才“踏實”;醫院自身缺少有效監督，對醫德醫風建設缺少充分重視，進而使不正之風在醫療衛生行業獲得發展。

1.6 缺少完善制度

在醫德醫風的建設中，因為缺少完善、全面的醫療制度，無法為醫護人員制定明確的服務標準，致使醫護人員管理工作的落實缺少有效依據，所以對醫療人員違規行為進行處理時，通常都是通過道德、行政方法給予處理。同時政府在醫療衛生方面的投入比較少，導致其經濟問題十分突顯。

2 強化建設的措施

2.1 扎實開展醫德醫風教育，不斷提高醫務人員職業素養

醫務人員思想素質和醫德水平不僅影響著患者的心理和疾病的治療，同時也影響社會人群。加強醫務人員醫德教育、社會教育、思想教育，使醫務人員樹立強烈的責任心，良好的奉獻觀與收益觀相統一，社會公益觀與經濟利益觀相統一的正確道德素質，杜絕收受紅包、回扣、吃、拿、卡、要等各種違規行為。牢記救死扶傷的神圣天職，增強辨別是非、抵御誘惑的能力，自覺抵制不良社會風氣的侵蝕，積極營造廉潔行醫的良好氛圍，做到時時處處以患者為中心。對醫護人員的教育機制進行有效建立，顯著提升其自覺性。而在教育過程中，注重對多樣化思想教育模式的應用，不斷提高醫生為人民健康服務的自覺性。從而培養一支具備高水平醫德、醫風、醫術的醫療隊伍。

2.2 注重建設宣傳

組織觀看警示教育片，利用醫院網站或院周會形式及時通報有關違反廉潔賄賂典型案件，警示和教育醫務人員引以為戒，宣傳醫務人員良好醫德醫風的事跡，傳播廉潔文化，定期開辦關于醫德醫風建設的講座和會議，鼓勵與倡導醫護人員不收取患者、他人給予的紅包、禮品、回扣等賄賂，以對不良風氣進行有效抵制。增強醫德醫風宣傳教育的輻射力和感染力。促使醫務人員良好醫德醫風的形成。

2.3 健全醫德醫風監督機制，充分發揮監督作用。

醫院成立“醫德醫風監管小組”、“臨床用藥監督小組”、“價格管理委員會”，加強對不合理現象的監督與管理，促進合理用藥，合理收費，減少不合理檢查，避免重復檢查，努力控制患者費用。

2.4 加強外部監督，督促醫院醫德醫風工作的開展

邀請社會各界人士擔任醫院行風監督員，經常深入病房聽取病人意見，及時反饋社會對醫院的看法和建議。設立醫德醫風舉報箱、舉報電話、意見本，對患者提出批評的當事人給予警示、教育，對患者提出的建設性建議醫院予以采納。將監督與考評相結合，落實醫德醫風各項工作。

2.5 建立醫德醫風電子檔案，實行量化考評

建立醫德醫風電子檔案，根據醫德考評制度對醫德醫風情況實行動態、量化管理。作為醫院獎優罰劣、評先進典型相結合，積極選醫德醫風高尚、醫療技術精湛、群眾口碑良好的先進典型，加大獎懲力度，通過對先進模范實例的有效應用，為廣大醫護人員樹立有效典型，使其能夠在日常工作中自覺遵守醫療規范，增強工作的自覺性。

2.6 優化內部結構，改變“以藥養醫”的體制

醫院需要重視對績效改革的有效落實，注重對內部結構的不斷優化。對薪酬制度進行改革，將醫德醫風建設和醫務人員自身效績考核進行緊密聯系。對激勵機制進行建立，為醫務人員全心全意工作提供充足動力。對不良行為實施嚴厲處罰，對醫院的優質環境進創設。醫院應該對用藥情況實施確切管理，定期對用藥、治療的科學性、合理性實施有效檢查，盡可能避免出現不合理狀況，盡量減少患者自身所承受的經濟負擔。這樣可以讓患者享受到優質的醫療服務，大力促進良好、和諧醫患關系的構建。

3 小 結

良好的醫德醫風是醫務人員從事醫療服務應具備的基本素質，通過各種途徑對醫德醫風建設進行不斷強化，使醫護人員正確認識到自身位置。充分落實有效教育，引導醫護人員形成強烈的服務意識，提升醫療水平，進而為醫療衛生事業的良好、持續發展提供可靠保障。

參考文獻

[1] 郭麗娟.如何加強新形勢下的醫德醫風建設.中國衛生產業，2015（01）：85-87.

[2] 王尚改.醫患關系：令人痛心與糾結的話題江淮論壇，2013（5）：145-147.