延續(xù)性護理對老年高危壓力性損傷患者壓力性損傷發(fā)生率的改善效果

陳小芬

【摘要】目的：探討老年高危壓力性損傷患者運用延續(xù)性護理的壓力性損傷發(fā)生率。方法：選取我院老年高危壓力性損傷患者76例作為探究對象，選取時間在2019年1月至2020年1月之間，使用抽簽方式將患者分為對照組38例和實驗組38例。其中對照組患者予以常規(guī)出院隨訪，實驗組患者予以延續(xù)性護理，將兩組患者護理后壓力性損傷發(fā)生率進行比較。結(jié)果：對照組患者壓力性損傷發(fā)生率明顯高于實驗組，數(shù)據(jù)結(jié)果比較（P<0.05），存有臨床統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：老年高危壓力性損傷患者運用延續(xù)性護理，可使患者壓力性損傷發(fā)生率得到明顯降低，此護理方式可在臨床中廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護理;老年高危壓力性損傷;壓力性損傷發(fā)生率;改善效果

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）04-0080-01

老年人由于機體生理功能衰退和所患疾病的影響，易發(fā)生壓力性損傷。損傷是由強烈和長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致^[1]，可表現(xiàn)為完整皮膚或開放性潰瘍，可能會伴有疼痛感。為此，我院選取老年高危壓力性損傷患者76例進入臨床研究，具體方法如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2019年1月至2020年1月期間收治的老年高危壓力性損傷患者76例，使用抽簽法將兩組患者分為對照組與實驗組各38例。對照組38例患者予以常規(guī)出院隨訪，其中男性患者20例，女性患者18例，年齡在62歲—78歲之間，平均年齡為（70.13±4.29）歲。實驗組38例患者予以延續(xù)性護理，其中男性患者21例，女性患者17例，年齡在63歲—77歲之間，平均年齡為（70.25±4.67）歲。兩組患者的性別和年齡等一般資料比對無顯著差異，（P>0.05），不具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組患者予以常規(guī)出院隨訪，實驗組患者予以延續(xù)性護理^[2]，具體方法如下。（一）組建壓力性損傷護理小組：小組成員包括組長由一名護士長擔任、組員為若干名具有豐富經(jīng)驗的護理人員，定期對小組護理人員進行培訓(xùn)，包括偏癱知識、壓力性損傷預(yù)見性護理、壓力性損傷的形成、控制壓力性損傷進展和處理壓力性損傷創(chuàng)面措施等等，使其壓力性損傷風(fēng)險評估能力提高。（二）壓力性損傷預(yù)防流程：①護理人員應(yīng)要避免患者局部組織長時間受壓，指導(dǎo)并幫助患者定時更換體位。②切忌采用拽、扯、拖和拉的方式協(xié)助患者移動或翻身，提膝可以使用升降床功能協(xié)助患者，盡最大努力使患者皮膚的剪切力和摩擦力減少，床單要保持整潔、干凈、透氣與干燥等。③護理人員要對患者的生活質(zhì)量護理加強，要幫助大小便失禁患者清潔皮膚，每周幫患者剪一次指甲和洗一次頭發(fā)，并對患者皮膚情況密切觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常，需馬上采取相應(yīng)的干預(yù)措施。（三）加強營養(yǎng)：給患者食用營養(yǎng)科配制的營養(yǎng)餐，存在吞咽功能障礙或進食少的患者，經(jīng)過醫(yī)生與責任護士評估后，予以鼻飼使攝入營養(yǎng)得到保證。

1.3指標觀察

比較兩組患者壓力性損傷發(fā)生率^[3]，包括壓力性損傷1期、壓力性損傷2期、 壓力性損傷3期的發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計方法

選用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件來對本次研究涉及的數(shù)據(jù)進行分析。 壓力性損傷發(fā)生率使用X²檢驗，計數(shù)資料數(shù)據(jù)采用（n，%）表示，當數(shù)據(jù)結(jié)果比較P<0.05時，存有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組壓力性損傷發(fā)生率，實驗組壓力性損傷發(fā)生率明顯低于對照組，數(shù)據(jù)比較結(jié)果P<0.05，有可比性。詳見表1。

3討論

局部組織長期受壓造成壓力性損傷，導(dǎo)致持續(xù)缺氧、缺血和營養(yǎng)不良而使組織壞死。延續(xù)性護理干預(yù)包括，建立護理小組、引導(dǎo)患者預(yù)防壓力性損傷、壓力性損傷預(yù)防意識增強等，入院前以電話訪視方法對患者壓力性損傷知識把握情況進行了解，對患者提出的疑問，給予專業(yè)且準確的回答。使患者出院前和出院后護理對接無縫隙，跟進隨訪，準確解決護理過程中出現(xiàn)的問題，使護理水平和滿意度有進一步提升^[4-7]。為了證實此種護理方法的臨床效果，本次選取76例患者進入臨床研究，發(fā)現(xiàn)實驗組壓力性損傷發(fā)生率明顯低于對照組，經(jīng)比較兩組之間較大的差異，具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），再一次證實了此方法的有效性。

綜上所述，老年高危壓力性損傷患者運用延續(xù)性護理，可使患者壓力性損傷發(fā)生率得到顯著降低，此護理方式可在臨床中廣泛使用。

參考文獻：

[1]董娟，邢園園.延續(xù)性護理干預(yù)對老年高危壓力性損傷患者壓力性損傷發(fā)生率的改善[J].養(yǎng)生保健指南，2018（9）：109.

[2]周穎萍，郭海玲，崔欣等.老年壓力性損傷患者延續(xù)性護理模式的研究進展[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（26）：22-23.

[3]張晶，程健萍，饒紅英.延續(xù)性護理對社區(qū)老年人群發(fā)生壓力性損傷的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（5）：88-90.

[4]蘇楞高娃，滿都娜.延續(xù)性護理對居家臥床老年人壓力性損傷預(yù)防的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（19）：106.

[5]胡碧花，李慧，危香蓮，黃志.延續(xù)性護理對老年高危壓瘡病人出院后生活質(zhì)量的影響[J].護理研究，2016，30（26）：3269-3271.

[6]曾潔，楊雅.延續(xù)護理對改善老年壓瘡高危患者照顧者居家護理行為的研究[J].護士進修雜志，2015，30（21）：1934-1937.

[7]董秀麗，周慧娜，杜可愛.延伸護理對老年腦卒中臥床患者壓瘡發(fā)生及生活質(zhì)量的影響[J].健康研究，2015，35（03）：248-250.