手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)降低開放性四肢骨折手術(shù)切口感染率的效果研究

杜麗英 郎二秀 李月娥

【摘要】目的 針對(duì)開放性四肢骨折病人因手術(shù)切口導(dǎo)致感染的問(wèn)題展開探究，分析采取手術(shù)室護(hù)理策略對(duì)其有何具體效果。方法 我們將從我院近一年內(nèi)接收的病人之中選擇80位作為此次探究的對(duì)象。為了分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)病人的護(hù)理意義，我們除了會(huì)安排一部分實(shí)驗(yàn)對(duì)象采用手術(shù)室護(hù)理方案（實(shí)驗(yàn)組）之外，還會(huì)讓另一部分實(shí)驗(yàn)對(duì)象接受普通護(hù)理（對(duì)照組）。經(jīng)過(guò)一個(gè)階段的護(hù)理之后，我們會(huì)對(duì)比兩組的護(hù)理表現(xiàn)。結(jié)果 通過(guò)統(tǒng)計(jì)并計(jì)算兩組的感染人數(shù)以及感染率，我們發(fā)現(xiàn)就感染率而言，實(shí)驗(yàn)組的數(shù)值要遠(yuǎn)小于對(duì)照組。結(jié)論 在為開放性四肢骨折的病人實(shí)施手術(shù)的同時(shí)運(yùn)用手術(shù)室護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，可以有效保障病人的安全，減少因手術(shù)切口而導(dǎo)致感染事件的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;開放性四肢骨折;感染率;實(shí)施效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.21..01

在骨科診治中，我們經(jīng)常能看見(jiàn)四肢骨折的病人，據(jù)調(diào)查，病人之所以會(huì)出現(xiàn)骨折主要和交通事故高處跌落等因素有所關(guān)聯(lián)。在治療四肢骨折的病人時(shí)，我們經(jīng)常選用開放性手術(shù)方式。從當(dāng)前的治療效果來(lái)看，已經(jīng)充分證明了其選擇的正確性。但是再好的手術(shù)治療方式，也難免會(huì)出現(xiàn)感染事件。為了有效遏制這類事件的發(fā)生，我們準(zhǔn)備了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次實(shí)驗(yàn)中，我們將會(huì)選擇部分病人協(xié)助我們完成探究。從就醫(yī)時(shí)間上限制，所選病人必須在2018年12月～2019年12月之間接受診治。從就醫(yī)疾病類型來(lái)看，研究對(duì)象必須四肢骨折病人。除此之外病人還需要與醫(yī)護(hù)人員有較高的配合度，積極協(xié)助實(shí)驗(yàn)人員完成探究。經(jīng)過(guò)上述條件的約束，我們共在我院找到了80位符合要求的病人。之后我們會(huì)將其按照隨機(jī)的原則，分成人數(shù)相同的兩組。對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理手段，實(shí)驗(yàn)組采取手術(shù)室護(hù)理策略。本實(shí)驗(yàn)所用到的全部數(shù)據(jù)基本都由病人的基本信息以及就醫(yī)信息所提供。從他們的基本資料入手分析，對(duì)照組包括23位男性以及17位女性，病人的年齡均在25～68周歲之間。實(shí)驗(yàn)組由22位男性以及18位女性構(gòu)成，他們的年齡均大于23周歲且小于67周歲。通過(guò)兩組基本資料的對(duì)比，我們沒(méi)有察覺(jué)明顯的不同，可以繼續(xù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

對(duì)照組采取普通護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理方案，（1）術(shù)前訪視。護(hù)理人員會(huì)在病人接受手術(shù)的前一天去病房為病人講解手術(shù)相關(guān)內(nèi)容，如手術(shù)歷經(jīng)環(huán)節(jié)、手術(shù)治療所能達(dá)到的效果以及手術(shù)結(jié)束后應(yīng)該注意哪些問(wèn)題。同時(shí)為了避免病人手術(shù)后出現(xiàn)心理落差，護(hù)理人員要和其講清楚可能會(huì)出現(xiàn)的不良事件如切口感染等，讓病人有一個(gè)心理準(zhǔn)備。（2）術(shù)前感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。護(hù)理人員在病人手術(shù)前還要根據(jù)病人的年紀(jì)、疾病史、身體狀態(tài)等多方面衡量病人接受手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。將結(jié)果中表明有高感染風(fēng)險(xiǎn)的病人納入重點(diǎn)觀察對(duì)象，在手術(shù)時(shí)予以特別關(guān)照。（3）術(shù)中護(hù)理。在手術(shù)過(guò)程中要嚴(yán)格保證手術(shù)室環(huán)境的無(wú)菌性。護(hù)理人員作為醫(yī)生的手術(shù)助手要有高配合度，醫(yī)護(hù)工作者高效合作，加快手術(shù)進(jìn)程，以此來(lái)降低病人手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。（4）術(shù)后護(hù)理。雖然手術(shù)已經(jīng)完成，但是也不能在護(hù)理環(huán)節(jié)松懈。在為病人更換敷料的同時(shí)要仔細(xì)觀察病人傷處的恢復(fù)情況以及顏色狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)有紅腫等不良情況，要立即將其如實(shí)報(bào)告給醫(yī)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)結(jié)果必然少不了大量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的支持，正是由于實(shí)驗(yàn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)難以通過(guò)人工方式進(jìn)行管理，為此我們才需要利用計(jì)算機(jī)技術(shù)將數(shù)據(jù)移交給SPSS 19.0軟件，計(jì)算機(jī)軟件的好處就在于它具有人類所無(wú)法比擬的精準(zhǔn)性，能夠在最短的時(shí)間內(nèi)為我們提供出正確的訊息，因此我們需要利用計(jì)算機(jī)技術(shù)所特有的優(yōu)勢(shì)對(duì)我們所記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合匯總管理。

2 結(jié) 果

據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)的感染事件分別為7、1。計(jì)算兩組的感染發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組（2.5%）感染率要明顯小于對(duì)照組（17.5%）。對(duì)比差距較大，結(jié)果具有參考價(jià)值。

3 討 論

近幾年隨著交通事故的頻發(fā)，四肢骨折的人數(shù)也在不斷增加，同時(shí)開放性手術(shù)在其治療領(lǐng)域也有了較高的普及度。人們的目光也聚集到了因手術(shù)切口而導(dǎo)致的感染事件上面。據(jù)我們調(diào)查所知，年齡高低、手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短、骨折嚴(yán)重程度、身體狀態(tài)是否正常、護(hù)理是否到位等都是影響病人感染事件發(fā)生的因素。我們此次主要從護(hù)理角度進(jìn)行探究，意在降低感染率。我們此次護(hù)理方案的制定主要基于感染因素，通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的討論，我們可以明顯看出手術(shù)室護(hù)理的優(yōu)越性，其對(duì)于感染事件的減少有明顯的貢獻(xiàn)。除了本次實(shí)驗(yàn)所討論的護(hù)理策略之外，護(hù)理人員還要重視病人的恢復(fù)訓(xùn)練，當(dāng)病人對(duì)訓(xùn)練產(chǎn)生排斥厭煩的表現(xiàn)時(shí)，護(hù)理人員要主動(dòng)向其解釋訓(xùn)練的重要性，使病人重拾信心，繼續(xù)堅(jiān)持。

參考文獻(xiàn)

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