強化細節管理在重癥監護室護理管理中的應用研究

王君

【摘要】目的 探討強化細節管理對于提升重癥監護室護理管理效果的影響。方法 82例患者在接受重癥監護室護理期間，對比強化細節管理（觀察組41例）和常規護理管理（對照組41例）的實施效果。結果 與對照組相比，觀察組的護理差錯發生率（0<14.63%，x2=4.496）相對更低（P<0.05），護理滿意度（92.68%>75.61%，x2=4.479）以及護理操作質量評分[（96.53±2.05）分>（90.67±4.23）分，t=7.982]、風險防控質量評分[（97.22±2.18）分>（91.03±3.09）分，t=10.481]、應急處理質量評分[（96.84±2.53）分>（91.35±2.74）分，t=9.426]、健康宣教質量評分[（97.82±1.97）分>（90.89±2.45）分，t=14.115]相對更高（P<0.05）。結論 強化細節管理對于提高重癥監護室護理管理質量有著積極的影響。

【關鍵詞】強化細節管理;重癥監護室;護理管理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01

重癥監護室護理期間，面對復雜、多變的病情，護理人員需要十分嚴謹、認真，重視每一個細節問題，避免出現差錯。提高重癥監護室護理管理質量，減少病情監護期間的風險因素。強化細節管理，精細化展開各項護理工作，消除安全隱患問題，減少患者治療恢復期間的干擾因素[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為2018年4月～2019年2月期間于我院重癥監護室接受護理 82例患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各41例）。觀察組中，男女患者比例為23/18，年齡范圍為25～78歲，平均年齡（53.19±4.53）歲。對照組中，男女患者比例為23/18，年齡范圍為24～76歲，平均年齡（52.84±4.61）歲?；举Y料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組（常規護理管理）：按照常規的護理流程，展開體征監測、用藥和營養管理等工作。

觀察組（強化細節管理）：基于常規護理內容，深入到細節當中，強化細節管理，具體措施如下：①精細化護理：建立完善的管理制度，對于各項護理操作提出嚴格的要求，每一名護理人員都必須做到規范化操作。護理人員能夠認真遵循手衛生管理制度，按照正確的步驟，規范進行洗手、消毒。熟練掌握重癥監護室各類儀器的操作方法，同時做好日常的維護工作，確保其運行性能良好。結合患者的實際病情，規范使用藥物，嚴格遵循相關標準。

②風險防控：護理人員需要以既往發生的風險事件作為警示，提高自身的安全意識，加強風險防控。具體分析各類風險事件的發生原因，進而采取有效的防控措施。窒息、誤吸的發生，主要與痰堵塞、咯血、嘔吐有關，需要及時采取吸引措施進行處理。管路滑脫的發生，主要與管道固定牢固、保護措施不到位有關，需要加強管道管理，妥善固定。移動患者時，做好相應的保護措施，防止非計劃拔管的發生。而針對院內感染的發生，應該嚴格執行無菌操作，加強保護性隔離，避免患者受到病菌侵襲。針對重癥監護室護理期間可能出現的意外事件，需要預先做好應對措施，制定應急處理方案。

2 結 果

2.1 護理效果（見表1）

2.2 護理質量（見表2）

3 討 論

重癥監護室主要服務于危重癥患者，持續進行監護，全面掌握患者的病情動態，進而實施各項生命支持措施，促進臨床癥狀的改善，控制病情的穩定[2]。強化細節管理，能夠有效提升重癥監護室護理管理工作的精細化程度，減少疏漏與差錯。改進和優化重癥監護室的工作流程，重新修訂制度內容，制定標準化、規范化的護理操作規程[3]。加強風險防控，提高重癥監護室的應急反應和處理能力。通過健康宣教，提高患者及其家屬對于疾病的認知，引導其認真遵醫，便于各項治療和護理工作的開展。

參考文獻

[1] 許姚紅.強化細節管理在急診重癥監護室護理管理中的應用研究[J].中醫藥管理雜志，2018，26（13）：110-111.

[2] 潘秀云.強化細節管理在重癥監護室護理管理中的應用分析[J].中外女性健康研究，2019（17）：194+196.

[3] 鄒清蘭.重癥監護室強化細節管理對護理管理質量的影響[J].中醫藥管理雜志，2019，27（07）：197-198.