臨床路徑教學模式在新生兒專科護理培訓中的應用效果觀察

夏麗

【摘? 要】目的：探討在新生兒專科護理培訓中開展臨床途徑教學模式的應用效果。方法：研究納入52名接受新生兒專科護理培訓的規培生為研究對象，培訓時間為2017年11月～2019年10月間，參照培訓的時間順序將52名規培生分為對照組（培訓時間在2017年11月～2018年10月）和研究組（培訓時間在2018年11月～2019年10月），每組各26例，對照組的培訓采用傳統的帶教模式，研究組的培訓采用臨床路徑教學模式，比較兩組的培訓效果。結果：對照組和研究組在培訓前理論和操作考核成績間無明顯區別（P>0.05），但研究組培訓后的兩項考核成績均高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：在新生兒專科護理培訓中開展臨床路徑教學模式可以有效提高規培生的考核成績，保障規培生迅速掌握專科護理中的要點，進而提高臨床護理質量，值得推廣實施。

【關鍵詞】新生兒;專科護理培訓;臨床路徑教學模式;應用效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0217-01

新生兒專科護理具有較強的專業性和實踐性，它對臨床護士的基礎知識技能和專科特殊知識技能的要求更高，尤其是針對護理專業的規培生，因其臨床護理經驗的不足，所以急需開展專科護理培訓用于提升其專業技能，保障臨床護理質量^[1]。臨床路徑教學模式是一種高效、成熟的醫護管理模式，它對于時間管理、質量控制有更加嚴謹及嚴格的要求^[2]。現本研究為提高專科護理培訓質量，選取52名護理規培生為研究對象，探討在其新生兒專科培訓中開展臨床路徑教學模式的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

現將參與本項研究的52名護理規培生按照培訓時間的先后順序分為對照組（培訓時間在2017年11月～2018年10月）和研究組（培訓時間在2018年11月～2019年10月），每組各26例，所有規培生均為女性，其中對照組年齡在20～24歲，平均年齡（22.52±0.45）歲;本科學歷9名、三年制專科學歷17名。而研究組年齡在20～25歲，平均年齡（22.68±0.54）歲;本科學歷8名、三年制專科學歷18名。所有規培生均在知情的前提下參與本項研究，兩組資料經統計學分析顯示P>0.05，可行分組比較。

1.2 方法

對照組采用傳統帶教模式，為每一位規培生安排一位帶教老師，規培生跟隨帶教老師學習新生兒專科護理相關知識。研究組則開展臨床路徑帶教模式，具體內容包括：首先由科室護士長與學校專業教師共同為規培生制定臨床專科培訓路徑表，待規培生進入科室實習前，由總帶教老師向規培生發放培訓表，并針對其培訓模式進行詳細的講解，使規培生可以清楚的了解各個階段的培訓內容和培訓目標，而帶教老師嚴格遵守路徑表進行臨床帶教，時長共計11周，具體培訓路徑為：①入院評估及教育;②向規培生發放路徑表單，對各個階段的培訓內容進行介紹;③帶領規培生了解科室內的環境布局、各類儀器設備的擺放位置;④介紹科室內的管理制度、不同班次的職責明細;⑤護理安全教育;⑥開展專項培訓學習課程，如臀紅烤燈照射、頭皮靜脈留置針、暖箱與藍光箱的使用以及微量輸液泵的使用;同時學習新生兒顱內出血、肺性腦病等重癥的觀察護理、學習新生兒心肺復蘇、頭罩吸氧等急救技能，并依次對專項培訓內容進行模擬演練。

1.3 觀察指標

分別于培訓前和培訓后對新生兒專科護理相關知識進行考核，考核內容分為理論考試（60分）和操作考試（40分），滿分為100分，分值越高表示成績越好，比較兩組培訓前后的成績差異。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計數資料采用百分比表示，卡方檢驗;計量資料用（）表示，t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

培訓前，對照組和研究組理論和操作技能考核成績間無明顯區別（P>0.05）;培訓后，研究組兩項考核成績均高于對照組，組間對比差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

新生兒護理一直是護理專業規培生在臨床實習過程中的難點，而新生兒的護理質量更與國家未來人口素質的發展密切相關，故而急需開展新生兒的專科護理培訓，培養具有較高職業適應力和勝任力的新生兒護理人才。而臨床路徑一詞，自上世紀80年代被引入醫療衛生服務行業后，始終堅持為患者提供最佳的護理服務，減少衛生資源浪費的現象，并且經20多年的實踐發展，它已逐漸成為一種高效、成熟的工作模式^[3]。

本研究現將臨床路徑教學模式運用于新生兒護理專科培訓中結果顯示，研究組培訓后兩項考核成績均高于對照組，差異顯著（P<0.05），由此證實，該模式在提高規培生專業技能方面具有顯著的功效。究其原因可以發現，在開展臨床路徑教學模式的過程中，為規培生制定教學路徑表，清楚明確的向規培生展示不同的階段的培訓目標及內容，使學習內容可以更加細致的、循序漸進的展現在患者面前，不僅有助于降低專業技能的學習難度，更有助于培養的規培生探究性的學習興趣。與此同時，帶教老師和規培生之間均可以有計劃、有目的的開展教學活動，避免出現重復教學或教學內容過于片面的現象，繼而在規范臨床帶教行為的同時，也提高臨床教學質量^[4]。

綜上所述，在新生兒專科護理培訓中開展臨床路徑教學模式可以有效提高規培生的考核成績，保障規培生可以迅速掌握專科護理中的要點，為臨床護理質量的提高奠定基礎，臨床應用效果顯著。

參考文獻

[1]? 龔潔.臨床路徑教學模式在新生兒專科護理培訓中的應用分析[J].中國急救醫學，2018，38 （z1）：346.

[2]? 劉北師.臨床路徑帶教模式在兒科護理帶教中的應用[J].中國衛生產業，2019，16（35）：121- 122，125.

[3]? 殷玲玲，陽詠芳.臨床護理路徑帶教方式在兒科護理實踐教學中的應用效果研究[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（28）：174-175.