桂枝茯苓丸在中醫(yī)婦科中的應(yīng)用

【關(guān)鍵詞】? ?桂枝茯苓丸;中醫(yī)婦科;應(yīng)用

1資料與方法

1.1一般資料

2017年1月-2018年12月我院婦科接治的患者里挑選患者60例行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。患者與《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》《婦產(chǎn)科學(xué)》里的標(biāo)準(zhǔn)要求均相符，均存在腰骶部脹痛、下腹墜脹疼痛、經(jīng)期延長、月經(jīng)量多、膿性分泌物、白帶增多等癥狀，望患者舌頭，表面存在瘀斑與瘀點(diǎn)等，胎薄且暗紅。研究對象分作觀察、對照兩組，觀察組中納入的患者年齡橫跨27歲-57歲，年齡平均數(shù)據(jù)為（45.95±2.93）歲，病程6個(gè)月-7年，中間值是（4.39±0.97）年，盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、乳腺增生數(shù)量分別是15例、6例、4例、3例、2例;對照組中涵蓋的研究對象的年齡橫跨幅度為26歲-58歲，年齡均值為（45.57±2.65）歲，病程幅度數(shù)值為7個(gè)月-8年，均值為（4.56±0.41）年，盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、乳腺增生數(shù)量分別是16例、7例、3例、2例、2例。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對照組、觀察組的一般資料，差異幅度沒有持有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。上述探究操作納入對象均同意加入實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。

1.2方法

對照組遵醫(yī)囑接受米非司酮（生產(chǎn)廠家：天津天藥藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20064669）治療，單次用藥12.5mg，1次/d，口服;觀察組遵醫(yī)囑規(guī)范桂枝茯苓丸用藥，藥物成份如下：茯苓：6g、赤芍：9g、桂枝：3g、桃仁：6g、丹皮：9g，若患者存在疲乏無力、氣虛等癥狀，可增加黨參：9g、白術(shù)：6g，若患者存在帶下量多等癥狀，可增加白芷：6g、薏苡仁：9g、若患者存在低熱起伏、濕熱等癥狀，可增加蒲公英：9g、敗醬草：9g，若患者存在乳房脹痛、氣滯等癥狀，可增加川楝子：9g、郁金：6g，一天一劑，分三次于飯后用藥。

1.3評判規(guī)范

患者結(jié)束用藥治療后，患者存在的下腹疼痛等癥狀徹底沒感覺，且婦科檢查結(jié)果顯示癥狀，體征與證候積分相加的結(jié)果降低的幅度超過95%，用藥停止1個(gè)月后沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，為痊愈;療程結(jié)束后，患者的腰骶脹痛與下腹疼痛等癥狀好轉(zhuǎn)顯著，婦科檢查結(jié)果顯示改善明顯，體征和證候相加的積分結(jié)果降低幅度不低于70%，為顯效;用藥療程完成后，患者的腰骶脹痛等相關(guān)癥狀微減輕，而婦科檢查結(jié)果數(shù)據(jù)顯示病情減輕，體征與證候積分相加的結(jié)果降低腹部不低于30%，為有效;療程治療結(jié)束后，患者的腰骶脹痛與下腹疼痛等多個(gè)癥狀沒有任何變化或者是存在加重的趨勢，體征與證候的積分相加之和的降低幅度沒有超過30%，為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究活動(dòng)納入數(shù)值資料均經(jīng)SPSS17.0驗(yàn)證分析，計(jì)量資料以（x±s）的結(jié)構(gòu)構(gòu)成，通過t檢驗(yàn)驗(yàn)證，計(jì)數(shù)資料驗(yàn)證通過X2實(shí)施，組間數(shù)值差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言未持有意義（P<0.05）。

2結(jié)果

本實(shí)驗(yàn)里，對照組與觀察組在治療總有效率方面的數(shù)值差異沒持有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)情況如表一。

3討論

3.1卵巢囊腫

屬于婦科臨床治療中常見的一種疾病，不受女性年齡的限制，可見于各個(gè)年齡層的女性，尤其是處在生育階段的女性群體。相對而言，卵巢囊腫[3]發(fā)病較緩慢，而隨著囊腫體積的不斷增大，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適，繼而顯現(xiàn)臨床癥狀，例如：腹脹、腹痛等。卵巢囊腫隸屬集聚、癥瘕之中醫(yī)范圍內(nèi)，究其病因主要是瘀血阻滯、氣滯血瘀而造成的。桂枝茯苓丸在卵巢囊腫臨床治療中的應(yīng)用，具備行氣活血、散結(jié)化瘀等的功能，需要患者月經(jīng)結(jié)束后用藥，經(jīng)期則需停止用藥，臨床療效顯著。患者在服用藥物后，能夠有效降低外周疼痛與中樞性疼痛，促進(jìn)患者的局部微循環(huán)，加快胞膜的消散與溶解速度，同時(shí)能夠加速囊內(nèi)液的吸收。

3.2子宮肌瘤

通常情況，普遍使用手術(shù)切除術(shù)治療子宮肌瘤，但是多發(fā)不良反應(yīng)。 子宮肌瘤隸屬石瘕之范圍，主要是受到正氣不足、痰阻、寒凝、臟腑功能不調(diào)、濕熱、氣滯以及血瘀等的影響而發(fā)病的。使用桂枝茯苓丸等進(jìn)行治療，具備健脾益氣、散結(jié)消癥等的功能，能夠加快催乳素的釋放，抗炎與鎮(zhèn)痛效果較顯著。

3.3子宮內(nèi)膜異位癥

在婦科科室中較常見，對于激素的依賴較高，多發(fā)于育齡階段的女性，近幾年，子宮內(nèi)膜異位癥越來越常見，大大降低女性群體的生活質(zhì)量，再加上西醫(yī)治療花費(fèi)較高，治療期間避孕，治療后的病情復(fù)發(fā)明顯，大大加重心理壓力。子宮內(nèi)膜異位癥隸屬于中醫(yī)血瘀、瘕塊之內(nèi)，服用桂枝茯苓丸，能夠在短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮活血化瘀、通經(jīng)疏滯、緩消瘕塊等的作用，但是需牢記患者需堅(jiān)持長時(shí)間用藥。

3.4盆腔炎

囊括多種類型的疾病，屬于生殖道感染的一種疾病。盆腔炎并不局限在同一部位，會(huì)累及患者的多個(gè)部位，西醫(yī)治療會(huì)導(dǎo)致患者耐藥性的出現(xiàn)，病情易反反復(fù)復(fù)，治愈難度高。遵醫(yī)囑用藥，有利于患者的微循環(huán)改善，加快血管擴(kuò)張，有效減輕患者的滲出性炎癥與增生性炎癥，增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力。

本次探究活動(dòng)中，觀察組與對照組在治療有效率上的差異性保持統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和當(dāng)前郭彥等人參考資料中得出的研究結(jié)果無異。

綜上所述，桂枝茯苓丸治療婦科疾病，能有效消除患者癥狀，減緩病情發(fā)展，可大范圍的推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]關(guān)開，王曉男. 桂枝茯苓丸治療流產(chǎn)后陰道出血[J]. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，32（06）：1225-1227.

[2]姜珊珊. 桂枝茯苓丸加減治療氣滯血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥所致痛經(jīng)的臨床觀察[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

[3]丁桂清. 桂枝茯苓丸各劑型治療慢性盆腔炎療效的Meta分析及個(gè)案分享[D].湖北中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

【作者簡介】

展莉? ?女，漢族，1986年7月生，甘肅民樂人，甘肅省民樂縣中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師，中醫(yī)婦科。