頭孢菌素加痰熱清方案在老年慢性支氣管炎治療中的應用效果評析

姜濤，向正中，徐海

(黃石有色醫(yī)院內一科，湖北 黃石)

0 引言

慢性支氣管炎疾病是醫(yī)院臨床治療過程中經(jīng)常遇見的疾病，發(fā)病率極高，病發(fā)群體以老年人為主，其中大部分患者都有長時間的吸煙史。當室內外溫度下降的時候就會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，若溫度回暖，患者的相應癥狀也會緩解[1-4]。患者發(fā)病的臨床表現(xiàn)為：支氣管內壁充血、水腫，支氣管的上皮纖毛顯著縮短，其形態(tài)發(fā)生變化，導致纖毛運動出現(xiàn)障礙，加之，還會有較多的炎性細胞與分泌物堆積其中，使氣管內部變窄，人體局部的免疫力大幅度下降，抵抗力有顯著下降。需要患者及時的進行藥物治療，運用解痙、祛痰、抗炎以及平喘等治療手段。在治療老年慢性支氣管炎的過程中，醫(yī)生可以使用頭孢呋肟進行治療，但是效果欠佳，可以運用痰熱清加頭孢菌素混合對老年慢性支氣管炎進行治療，本文將詳細研究頭孢菌素加痰熱清方案在老年慢性支氣管炎治療中的應用效果，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月至2019年12月到本院進行治療的老年慢性支氣管炎患者共240例作為觀察對象，依據(jù)隨機分配法分成實驗組和對照組，每組120人，其中實驗組男性70人，女性50人，年齡在60-78歲之間，平均(63.52±10.95)歲，體重48-78kg，平均體重(58.23±10.29)kg；對照組男性60人，女性60人，年齡在62-80歲之間，平均(60.53±11.11)歲，體重在50-79kg之間，平均體重(60.38±9.65)kg。兩組老年性支氣管炎患者各項身體指標都沒有顯著的差異，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。納入標準：(1)經(jīng)過倫理委員會批準； (2)患者都是自愿加入本次研究；(3)參與研究的患者均沒有患過精神系統(tǒng)疾病。排除標準：(1)存在自身免疫性缺陷；(2)患有惡性腫瘤病；(3)存在意識障礙的患者。

1.2 研究方法

實驗組運用頭孢呋辛進行治療，取用2g的頭孢呋辛和100mL的生理鹽水混合，為有老年慢性支氣管炎疾病的患者進行靜脈注射治療，需要每日兩次注射；對照組運用頭孢菌素加痰熱清方案進行治療：取用20mL的痰熱清注射液將其和250mL的生理鹽水進行配比混合，為有老年慢性支氣管炎疾病的患者進行靜脈注射治療，需要每日一次注射即可。加之頭孢菌素的治療方案和實驗組相同，兩組都需要臨床治療一周。

1.3 觀察指標

對兩組患者的總有效率、肺部炎癥吸收時間、炎癥消失時間、恢復正常時間、FEV、FEV1、氧分壓以及二氧化碳分壓指標進行比較。其中總有效率越高越好、用時越短越好、FEV、FEV1指標越低越好、氧分壓以及二氧化碳分壓指標越高越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將數(shù)據(jù)復制到excel表格中，用SPSS 17.0軟件進行對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和整理，用(±s)來表示，計數(shù)資料用(χ2)校驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 通過實驗組和對照組的患者治療效果情況進行比較

對照組患者治療總有效率95.83%明顯高于實驗組83.33%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳情可見表1。

表1 兩組患者治療效果情況對照(χ2，%)

2.2 通過實驗組和對照組的患者肺部炎癥吸收時間、炎癥消失時間以及恢復正常時間進行比較

對照組患者肺部炎癥吸收時間、炎癥消失時間以及恢復正常時間均明顯短于實驗組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳情可見表2。

表2 兩組患者肺部炎癥吸收時間、炎癥消失時間以及恢復正常時間對照(±s，day)

表2 兩組患者肺部炎癥吸收時間、炎癥消失時間以及恢復正常時間對照(±s，day)

?

2.3 通過實驗組和對照組的患者肺功能與血氣指標進行比較

對照組患者FEV、FEV1、氧分壓以及二氧化碳分壓指標均優(yōu)于實驗組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳情可見表3。

表3 兩組患者肺功能與血氣指標對照(±s)

表3 兩組患者肺功能與血氣指標對照(±s)

?

3 討論

根據(jù)相關調查的數(shù)據(jù)資料顯示，老年慢性支氣管炎疾病的發(fā)病率在日益攀升。為了緩解治療該疾病，患病時間相對比較長的患者，通常都會需要運用抗生素藥物進行治療，但是由于長時間的使用抗生素藥物就會導致身體對菌株的耐藥性日益升高。造成抗生素藥物的效果越來越弱，伴隨而來的是更大的負副作用。其中一部分的患病時間較長的患者沒有辦法痊愈，而且在單獨的運用一種抗生素藥物的時候，也不能夠取得非常好的療效。針對這一問題，在臨床上治療老年慢性支氣管炎癥疾病的時候，醫(yī)生通常會采用中醫(yī)與西醫(yī)相結合的模式進行治療，也就是說運用頭孢菌素加痰熱清方案對患者進行治療，該治療模式能夠達到病癥內部與病癥外部間質的療效，從而助力老年人祛除慢性支氣管疾病。根據(jù)相關醫(yī)學文件資料數(shù)據(jù)顯示，在中醫(yī)治療慢性支氣管炎疾病的時候會癥狀將癥狀歸類于咳嗽，痰飲的范疇之內，相對于老年患者來講，長時間的咳嗽會導致肺氣相對較為虛虧，虧氣虛就會導致血液凝結，血液凝血導致血循環(huán)不通暢，造成經(jīng)脈堵塞。身體中的脾器官，相當于的運氣的機械設備能夠幫助身體運行氣血，氣血滯留，就會導致經(jīng)絡受阻，由于經(jīng)絡受阻，就會導致痰濁。當時內外溫度下降的時候，風熱失血就會進入到人體之內，從而形成熱毒導致氣機阻痹。針對這一狀況，醫(yī)生在臨床治療慢性支氣管炎疾病的老年患者，是就會對其采用活血化瘀的治療模式進行治療，與此同時，還加之能夠增強其身體的藥物提升療效。中醫(yī)藥物痰熱清有清熱解毒的效果，可以做到抑菌抗菌，該藥物中具有的成分有連翹，金銀花等清熱解毒的藥物，其中還包含山羊角熊膽粉。可以治療高熱驚厥的患者。當患者體內攝入該藥物的時候，會提升患者的免疫力，提高睪血氧的飽和度，從而減輕慢性支氣管炎患者的相應癥狀[5-8]。

本實驗中的數(shù)據(jù)表明，對照組患者治療總有效率95.83%明顯高于實驗組83.33%，對照組患者肺部炎癥吸收時間、炎癥消失時間以及恢復正常時間均明顯小于實驗組，F(xiàn)EV、FEV1、氧分壓以及二氧化碳分壓指標均優(yōu)于實驗組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，頭孢菌素加痰熱清方案在老年慢性支氣管炎治療具有較為顯著的效效果對老年慢性支氣管炎采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療效果顯著，對患者的治療大有裨益，值得被應到臨床實踐中去。