民營醫院未來價值論 以西安國際醫學為例

文/本刊記者 吳佳男

民營醫療機構院區規劃始于底層設計，難在過程規劃，重在未來前瞻。

“護佑無法衡量的價值?！?/p>

采訪前的參觀過程中，可在西安國際醫學（以下簡稱“國際醫學”）多個院區見到這一醒目標識。

何為護佑？何為無法衡量？何為價值？被這家醫院護佑的價值是否可衡量？

國際醫學總經理王志峰對此闡釋：醫療與價值深入融合，就是民營醫院的未來。

每一處醫療價值都會被見證

2020年1月9日下午，坐在只有在旅游景點才有的那種“敞篷”電瓶車上，記者在國際醫學主樓的一樓大廳和二樓大廳轉了幾圈：滿眼可見的，是一些人文關懷式標語，十數架正在彈奏的鋼琴，以及十幾個正在排練節目的醫護人員，節目是歌舞——《我的祖國》。

2011年2月20日，時年還是西安高新醫院總經理的王志峰參與了央視的《對話》節目。他清晰記得，當時訪談的背景是一張圖，一輛大巴車代表公立醫院，中巴代表民營醫院。節目最后，當主持人陳偉鴻問王志峰對民營醫院的未來有哪些想象時，他回答，“將來這個圖要變，民營醫院不一定還是中巴?！彼麖娬{，“以后你們要在這些車上標一號、二號等號碼，不要標公立與私立?！?/p>

“這個話，現在見證了。”9年后，坐在國際醫學的某間會議室中，兩年前轉變了管理角色的王志峰如此表示。

他指的這一“見證”，首先是國際醫學的誕生，其次是他個人對國際醫學開業三個月間的感受?！膀炞C了我個人之前的想象”。

2002年投入運營，以2009年獲評國內首家社會資本辦院的三甲級西安高新醫院資源為基礎，自2014年開始，西安國際醫學、西安國際生殖醫學中心、商洛國際醫學中心、西安高新醫院二期、西安國際康復醫學中心陸續建成。其中，前兩處已開業運營。其余產業，預期于今年底陸續開始運營。

其中，體量最大的應屬國際醫學本部：占地307.61畝，建筑面積53萬平方米,規劃最大床位5037張；設各級手術室60余間，集醫療、教學、科研、康復、體檢、保健為一體，內設腦科、心血管、消化、胸科、腫瘤、血液病、骨科等8個?？漆t院，以及泌尿、腎病、內分泌、眼科、口腔、耳鼻喉等一大批綜合門診科室，擁有影像中心、放療中心、檢驗中心等開放式技術平臺。院區格局，是以醫技樓為中心，四個住院大廳和八個?？崎T診環繞，資源共享；主樓一樓以下為門診和大型設備應用區域，二樓為檢驗、病理、血供與消供中心，三樓為ICU。整體診療協同與支撐思路為“動線短”、“?？茋稀?、協同效率高。

持續建設與完善三級甲等標準的國際化醫學中心，這是國際醫學“大本營”的愿景。

不過，也因這一愿景與規模建設，國際醫學在近幾年間頗為外界關注，甚至有所爭議。

外界關注點之一，是國際醫學投資方從最初至今的意圖，以及在公立醫療資源較為豐富的西安，這家巨大體量民營醫院如何發展；之二，是國際醫學的投資方以零售產業發家，后轉入醫療產業。那么，當商業思維注入超大型民營醫院建設時，成功機率幾何？

“多年前，我在高新醫院的一樓大廳里曾問過一位患者，他說，我不管這里是公立醫院還是民營醫院，病能看好就行?！倍嗄陙?，眾多此類患者，給了王志峰堅定的信心。

而“驗證想象”的，是自2019年9月25日開業至2019年年底，國際醫學門診患者的快速增長，從最開始的每天幾十個，到現在的過千。住院患者數，截至新冠肺炎疫情前，已達千余。2019年，西安高新醫院門診量突破百萬，住院患者數達4萬余，成為國際醫學運營的堅強后盾。

“最重要的是患者的口碑。這些患者中，相互介紹前來的占到了85%?！闭劶按?，王志峰眼中有光。在他看來，好的環境、好的設備、好的服務與流程管控，是患者認可的最重要原因。

醫院首先是民生的公益機構，絕不能因為管理不善而成為社會的負擔。

每一處醫療價值自有緣由

“醫院開診第一天，就實現了患者的省、市和異地醫保，以及新農合的全覆蓋?！痹谖靼矅H醫學投資股份有限公司副總裁兼董事會秘書丁震看來，這一突破，既是國際醫學多年努力的結果，也是地方政府致力于民生醫療福祉目標下的必然。

丁震介紹，西安國際醫學目前是一個“龍頭”，三大醫療服務院區，其定位和規模，是多年間對自身實力深入思考和對未來戰略前瞻的結果。其中，“高新醫院”成功運作已有十七年，在區域有了品牌與口碑。院區建設的初衷，基于區域“一帶一路”發展戰略考量，也是對以西安為主的西部醫療資源開發和區域人口增長趨勢的判斷。“綜合數據表明，目前，全國過千萬城市有13個，西安排第12位，近年來城市人口增幅排在全國第三位，區域醫療資源直接、間接覆蓋周邊近4.3億人群?！?/p>

丁震進一步說明，中國民營醫療產業的發展，第一是看政策。早在2009年之前，政策逐漸鼓勵民營醫療機構作為公立醫院的補充力量，以滿足更廣大患者的需求；至2009年，新醫改開端，高新醫院獲批民營“三甲”，成為政策的學習者，改革開放的受益者，醫療體系建設的參與者，這也才有了后來的西安國際醫學?！按笮兔駹I醫院自己創辦的第一天起，就是為解決更多患者醫療痛點而生的。”

在丁震看來，2019年9月30日，國家多部門印發的《促進健康產業高質量發展行動綱要（2019-2022年）》，為中國民營醫療機構多年間的打拼和堅持做了重要注角?！啊毒V要》說明，支持優勢社會辦醫的擴容。健康產業的高質量發展，民營醫院責無旁貸。按國家要求和民眾醫療需求，我們每一步都踩在了點兒上。”

“不是‘小打小鬧’，國際醫學投資方很早就看到了未來趨勢，有了明晰定位，重資產投入涵蓋醫療和大健康產業的多個鏈條?！蓖踔痉逖a充解釋，這是國際醫學在新醫改之初就已設定的全盤規劃，早于大部分公立醫院提前布局。

“現代醫院管理制度建設的核心是推動醫院公益性、高質量和高效率發展，這也正是國際醫學最初的構想?！倍≌疠^為崇尚企業家王永慶的一句話：醫院首先是民生的公益機構，絕不能因為管理不善而成為社會的負擔。公益角度，國際醫學最初的設計理念就涵蓋了人文定位和智慧建筑集群，旨在向國際看齊，打造“有溫度”的醫院。2018年，創設了500萬元的社會救助和“陽光”基金，與西北多家地市二級和一級醫院簽約，進行點對點幫扶。

2019年12月4日，國際醫學展開了一場跨國救援：此前數天，陜北某地女孩高高一家人在泰國旅行期間，高高母親突發急癥，被送到當地醫院ICU，治療效果不佳。得知信息后，國際醫學組成醫療小組，緊急赴泰，將患者接回醫院。一周后，患者轉危為安。

至2019年年底三個月間，國際醫學診療團隊先后成功實施多個高難度手術。

打造頂級醫療團隊，提升學科建設水平是國際醫學當下的重要工作目標。

“高效管理和優質服務，也是未來中國醫療機構永恒和最為關鍵的課題。”丁震介紹，國際醫學現已建立西北地區第一個術中核磁手術室。同時，“達芬奇”手術機器人已進入三個院區，車載CT和DR系統亦在西北地區最為先進，實現了5G醫療聯動。

“當然，這些高精尖手術和設備的背后，是可支撐的人才。”丁震強調。

民營醫療的未來價值體現

3月24日，國際醫學舉行盛大的“過水門”儀式，迎接援鄂英雄回家。

從2月2日至英雄回歸，國際醫學先后派出330名醫護人員赴湖北一線，派出人數，甚至超過了部分省區市。

“這是大疫面前，民營醫院的責任與擔當，也是醫院整體實力的體現，價值所在?！蓖踔痉甯嬖V記者，這些人中，多數是國際醫學近幾年間引入的人才。

有了超前規劃和軟硬件系統，超大型民營醫院的運營實現良好開局和可持續性發展，重在管理理念的科學和人才梯隊的完善。

開業之初，國際醫學拍了一張大合影：技術手段下，三千余名醫護人員融于一圖，氣勢宏大，其中不乏多位國家級和陜西省級學科主委和分委成員。

“發揮高新醫院管理此前的成功經驗，也要避免照搬，全新的醫療集團運營，要推陳出新，做更多新的嘗試?！痹谕踔痉蹇磥?，高新醫院現有一期和不久后運營的二期，輻射周邊是重點，國際醫學將主攻疑難重癥，實現診療能力向全省、西北，以及更廣范圍的延伸。

定位不同，國際醫學的管理和診療人才梯隊搭建方式便會不同。王志峰介紹，除了引入部分高新醫院各層級人才“奠基”，國際醫學當下和未來，將持續引入國內有志之士，共謀未來?！扒皝淼娜瞬判挠卸啻螅枧_就會有多大?！?/p>

吸引人才，國際醫學的第一理念是“道不同不相為謀”。在丁震看來，這個“道”，首先指的并非是待遇，而是事業?！捌脚_有明確的醫療質量和事業拓展標準，以及發展空間?！?/p>

近幾年間，國際醫學吸引的頂尖人才分別來自第四軍醫大學第一附屬醫院（西京醫院）、空軍軍醫大學唐都醫院，以及軍隊醫院改革大潮下，蘭州軍區蘭州總醫院等醫院。這些醫院的精英齊聚，也成為國際醫學領導班子成員，腦病醫院和骨病醫院的帶頭人。

“當下，前來國際醫學的領導班子成員和醫護人員擴及全國23個省區市，每個人在原有醫院都是學科精英，如何讓他們在新的醫院在‘可自主發揮’的前提下，認可統一的管理理念和服務意識，做好優勢整合，是目前最為緊迫的問題?！蓖踔痉灞硎?，這一問題的解決，涉及當下和未來醫院管理的順暢和科室工作流程梳理，以及員工工作滿意度和幸福感。為此，醫院近幾年間一直在做的一個重要工作是培訓和工作流程推演。

頂尖人才的到來，也逐漸實現了國際醫學的學科細分。國際醫學此前的產科、兒科和心血管內科等科室在新的學科帶頭人來到后，分別被衍生出新生兒科、電生理專項科室，腎內和泌尿等科室得以整合?！耙驎r而動，因需而生。新來的學科帶頭人帶來的新標準，也提升了一線員工的招收標準，多個科室不再招收碩士以下的員工?！蓖踔痉灞硎?。

“文化是一家醫療機構的靈魂。普及普適價值，同步先進醫療水準，這是國際醫學每個人要深入內心的價值論?！蓖踔痉逑Ｍt院每個員工都找準定位，讓每次服務都產生最大化的價值?！叭罕娊】敌枨鬅o止境，醫療質量安全無止境，以此為基礎，未來，價值醫療將是國際醫學重點研究的課題?！?/p>

“目前，國際醫學和區域一家市級和十家縣級醫院達成了框架協議，結成了同盟，建立了專科協作體系。”王志峰期望未來和區域多家大型公立醫院也建立醫療協同，只有如此，才能更好服務廣大患者。

“懂行業，懂需求，這是國際醫學二十多年深耕醫療的初衷，也是立身之本，民營醫療的價值所在。”丁震再次強調：無論“公”與“私”，優勢醫療資源的擴容，始終是中國醫療產業越來越好的根本。