重度子癇前期患者剖宮產術后血壓的影響因素

張小環

(南陽市中心醫院 產二科，河南 南陽 473000)

子癇前期為妊娠期常見的嚴重并發癥，臨床癥狀以蛋白尿、高血壓、局部水腫為主。重度子癇前期是妊娠期高血壓疾病的嚴重類型，易造成胎兒宮內窘迫、胎盤早剝、新生兒腎功能不全、產后出血等，臨床常采用剖宮產終止妊娠，但剖宮產術后產婦血壓升高，影響母體安全[1-2]。及時明確剖宮產術后產婦血壓升高的原因并實施有效的干預措施，對控制產后血壓及保障母嬰安全至關重要。基于此，本研究探討重度子癇前期患者剖宮產術后血壓的影響因素，以期指導臨床實施針對性防治措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2018年5月至2019年5月南陽市中心醫院收治的126例重度子癇前期患者的臨床資料。患者年齡25～44歲，平均(34.15±4.02)歲；孕周31～39周，平均(34.42±1.59)周；舒張壓92～106 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，平均(99.15±2.56)mmHg；收縮壓145～164 mmHg，平均(154.26±4.33) mmHg；小學及以下39例，初中及高中51例，大專及以上36例。

1.2 選取標準(1)納入標準：①確診為重度子癇前期；②單胎妊娠；③無妊娠糖尿病等其他合并癥。(2)排除標準：①精神障礙性疾病；②血液系統疾病、免疫系統疾病；③認知功能不全；④合并心功能不全；⑤一般資料不完整；⑥雙胎或多胎妊娠；⑦合并其他內科急慢性疾病。

1.3 收集指標收集重度子癇前期患者剖宮產術前、術中、術后的相關資料，包括年齡、孕周、孕次、產次、煙酒史、體質量指數、口服避孕藥史、術中出血量、術后24 h出血量、術后24 h尿蛋白水平。體質量指數為18.50～23.99 kg·m-2為正常，否則為異常。

1.4 統計學方法采用SPSS 21.0統計軟件處理數據。計數資料以頻數和率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。……