替格瑞洛致呼吸困難分析

王云龍，向在永

(南陽市第一人民醫(yī)院 藥學(xué)部，河南 南陽 473000)

替格瑞洛是強效可逆性ADP-P2Y12受體拮抗劑，主要被用于急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome，ACS)的治療[1]。與傳統(tǒng)的抗血小板藥物氯吡格雷相比，替格瑞洛起效較為迅速，對血小板的抑制作用強，是不耐受氯吡格雷患者的首選藥物[2]。但是，相關(guān)研究顯示，服用替格瑞洛致呼吸困難的發(fā)生率相對較高，替格瑞洛Ⅱ期臨床試驗DISPERSE以及DISPERSE-2的結(jié)果顯示替格瑞洛致呼吸困難的發(fā)生率為10%～20%[3-4]。替格瑞洛致呼吸困難識別困難，易造成誤診誤治[5]。因此，總結(jié)該類不良反應(yīng)的發(fā)生發(fā)展特點有助于臨床及時排查、發(fā)現(xiàn)及救治呼吸困難患者。現(xiàn)將2016年7月1日至2019年6月30日南陽市第一人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的41例替格瑞洛致呼吸困難的住院患者的病歷資料匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 研究對象收集2016年7月1日至2019年6月30日南陽市第一人民醫(yī)院收治的471例使用替格瑞洛的住院患者的臨床資料。

1.2 資料來源通過醫(yī)院合理用藥系統(tǒng)(PASS)獲取使用替格瑞洛的患者病歷號。通過醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)，調(diào)取使用替格瑞洛的患者的電子病歷資料，獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)資料。

1.3 收集資料替格瑞洛所致呼吸困難的發(fā)生率，患者的一般情況，呼吸困難的出現(xiàn)、緩解時間，針對呼吸困難的治療措施。參照WHO對亞洲人群體質(zhì)量指數(shù)(body mass index，BMI)的分類標準，將使用替格瑞洛后出現(xiàn)呼吸困難的患者分為低BMI組(BMI<18.5 kg·m-2)、正常BMI組(BMI 18.5～24.9 kg·m-2)、高BMI組(BMI>24.9 kg·m-2)，分析替格瑞洛所致呼吸困難與BMI的關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用Excel 2010匯總基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料用頻數(shù)和率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。……