嚴(yán)夢(mèng)楠 張 鴿 周 建 彭文珺 常美佳 李華茵
(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科 上海 200032)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不可逆的氣流受限為特征的復(fù)雜、異質(zhì)性疾病[1-2]。吸煙是COPD 發(fā)病的重要因素之一[2]。COPD 患者肺部持續(xù)存在的炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)的破壞、重塑以及肺氣腫的發(fā)生,從而加重疾病嚴(yán)重程度[3-4]。目前慢性炎癥的機(jī)制尚不清楚,COPD 患者缺少有效的針對(duì)性抗炎治療。 硬脂酰輔酶A 去飽和酶1(stearoyl-CoA desaturases,SCD1)主要定位在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上,是催化體內(nèi)諸如硬脂酸、棕櫚酸等飽和脂肪酸(saturated fatty acids,SFA)生成油酸、棕櫚油酸等單不飽和脂肪酸(monounsaturated fatty acids,MUFA)的關(guān)鍵酶[5-6]。飽和脂肪酸能與細(xì)胞表面的免疫受體結(jié)合,激活下游信號(hào),促進(jìn)炎癥反應(yīng)的發(fā)生,因此SCD1 在調(diào)節(jié)細(xì)胞炎癥反應(yīng)中起到一定作用[5]。有關(guān)SCD1在COPD 中的作用目前尚未見(jiàn)報(bào)道。本研究中,我們通過(guò)建立被動(dòng)吸煙小鼠模型,觀察并探討SCD1在吸煙小鼠肺部炎癥損傷中的作用。
主要試劑與儀器SCD1 抑制劑CAY10566(美國(guó)MedChemExpress 公 司),用DMSO 制 備 成50 mmol/L 儲(chǔ)存液,分裝保存于-20 ℃,每次使用前用PBS 稀釋至工作濃度。Avertin(美國(guó)Sigma 公司);BCA 蛋白濃度測(cè)定試劑盒(上海碧云天生物技術(shù)有限 公 司);SCD1 抗 體( 美 國(guó) Cell Signaling Technology 公司);RIPA 裂解液、PMSF、ECL 化學(xué)放光試劑盒(上海碧云天生物技術(shù)有限公司);鼠TNF-α、IL-6、IL-1β ELISA 試 劑 盒(美 國(guó)Thermo Fisher Scientific 公司);電化學(xué)發(fā)光法試劑盒(美國(guó)Meso Scale Discovery 公司);超敏多因子電化學(xué)發(fā)光分析儀(美國(guó)Meso Scale Discovery 公司,型號(hào)QuickPlex SQ120);大前門(mén)香煙(焦油量10 mg,煙堿量0.8 mg,CO 量12 mg);自制透明有機(jī)玻璃染毒箱(30 cm×30 cm×45 cm)。
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物6~8 周健康雄性C57BL/6 小鼠購(gòu)自上海南方模式公司,由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)一飼養(yǎng)。小鼠可自由飲水進(jìn)食,溫度保持在22~26 ℃,保證12 h/12 h 的晝夜明暗交替。
動(dòng)物造模小鼠隨機(jī)分為4 組,分別為對(duì)照(CON)組、SCD1 抑 制 劑 給 藥 組(CAY)、吸 煙(Smoke)組以及吸煙同時(shí)給予SCD1 抑制劑(Smoke+CAY)組,每組11~14 只。CON 組不作任何處理;CAY 組每日定時(shí)以5 mg/kg 劑量腹腔注射SCD1 抑制劑CAY10566;Smoke 組小鼠每日給予香煙煙熏約2 h,具體方法為每次點(diǎn)燃1 支香煙插入自制染毒箱內(nèi),5~6 min 后點(diǎn)燃第2 支,如此往復(fù),直至吸完20 支香煙;Smoke+CAY 組小鼠每日在煙熏基礎(chǔ)上,定時(shí)給予5 mg/kg 劑量腹腔注射CAY10566。造模共持續(xù)30 天,每隔10 天記錄小鼠體重變化,最后一次煙熏結(jié)束24 h 后取材。
動(dòng)物取材動(dòng)物稱重,按體重以20 mg/mL 劑量腹腔注射Avertin 麻醉,摘取眼球放血,分離獲得血漿,保存于-20 ℃。暴露氣管與胸腔,結(jié)扎右肺,用0.5 mL 冰PBS 對(duì)左肺進(jìn)行單肺灌洗,重復(fù)抽吸3 次,獲得肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)。取一葉肺用甲醛固定,石蠟包埋,進(jìn)行HE染色,顯微鏡下觀察肺組織病理學(xué)改變,分析肺泡平均內(nèi)襯間隔(mean linear intercept,MLI);其余肺組織保存于-80 ℃冰箱。取肝臟組織并進(jìn)行稱重,按照公式“肝臟重量/體重×100%”計(jì)算得到肝臟系數(shù)[7]。
肺泡灌洗液中蛋白濃度及細(xì)胞計(jì)數(shù)測(cè)定新鮮獲得的肺泡灌洗液經(jīng)300×g離心5 min,分離上清至新離心管,利用BCA 法測(cè)定肺泡灌洗液中的蛋白濃度,細(xì)胞沉淀用PBS 重懸后計(jì)數(shù)。
細(xì)胞因子測(cè)定按照ELISA 試劑盒說(shuō)明書(shū),對(duì)小鼠肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-1β 的含量進(jìn)行檢測(cè)。利用MSD 檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)血漿中IL-4、IL-10、IL-13 表達(dá)情況。
RT-qPCR取適量肺組織,利用Trizol 法提取組織中的總RNA,測(cè)定濃度后按照試劑盒說(shuō)明書(shū)逆轉(zhuǎn)錄為cDNA,用SYBR-Green I Real-Time PCR Kit 進(jìn) 行PCR 反 應(yīng)。β-actin 上 游 引 物:5‘-CTACCTCATGAAGATCCTGACC-3’,β-actin 下游引物:5‘-CACAGCTTCTCTTTGATGTCAC-3’;SCD1上游引物:5’-AACATTCAATCCCGGGAGAATA-3’,SCD1 下游引物:5’-GAAACTTTCTTCCGGTCGTAAG-3’。
Western blot用RIPA 加PMSF 裂解組織蛋白后,采用BCA 法測(cè)定組織蛋白濃度。將蛋白樣本加入上樣孔進(jìn)行電泳,轉(zhuǎn)膜、封閉后,選擇對(duì)應(yīng)一抗在4 ℃孵育過(guò)夜,洗膜后室溫下二抗孵育1 h,然后加入ECL 化學(xué)發(fā)光液對(duì)條帶進(jìn)行曝光。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用Graphpad Prism6 軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析,結(jié)果用x±s表示,兩獨(dú)立樣本比較采用t檢驗(yàn),多組間比較先采用單因素方差分析,再采用Bonferroni 法進(jìn)行兩兩比較。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
吸煙小鼠肺內(nèi)SCD1 表達(dá)水平升高比較CON 組與Smoke 組小鼠肺內(nèi)SCD1 mRNA(圖1A)及蛋白質(zhì)(圖1B)水平,發(fā)現(xiàn)吸煙造模后小鼠肺內(nèi)SCD1 表達(dá)升高。
抑制SCD1 后小鼠體重及肝臟系數(shù)的變化情況每隔7 天對(duì)小鼠體重進(jìn)行稱重,并與第0 天小鼠體重進(jìn)行比較,得到體重變化率。CON 組及Smoke 組小鼠體重隨天數(shù)增加而增長(zhǎng),而CAY 組及Smoke+CAY 組小鼠體重呈下降趨勢(shì),且CAY 組小鼠體重下降趨勢(shì)更為明顯(圖2A)。經(jīng)過(guò)30 天造模后取材,與CON 組相比,取材時(shí)CAY 組及Smoke+CAY 組小鼠的肝臟系數(shù)明顯下降(P<0.05,圖2B)。由此可見(jiàn),給予SCD1 抑制劑對(duì)小鼠體重及肝臟系數(shù)的影響效果明顯。
抑制SCD1 加重吸煙小鼠肺部炎癥對(duì)小鼠肺組織切片并行HE 染色,觀察到CON 組(圖3A)及CAY 組(圖3B)肺泡壁變薄,結(jié)構(gòu)清晰、完整,氣道周圍極少炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。Smoke 組(圖3C)及Smoke+CAY 組(圖3D)小鼠肺泡結(jié)構(gòu)紊亂,肺泡間隔明顯增厚,支氣管纖毛結(jié)構(gòu)破壞,氣道周圍炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),且Smoke+CAY 組肺泡腔破壞、擴(kuò)大、融合更為明顯。病理分析顯示吸煙造模組肺泡MLI高于不吸煙組,并且給予SCD1 抑制劑的Smoke+CAY 組MLI 明顯高于Smoke 組。
抑制SCD1 后小鼠BALF 蛋白濃度及細(xì)胞計(jì)數(shù)變化測(cè)定蛋白濃度后發(fā)現(xiàn),Smoke+CAY 組肺泡灌洗液中的蛋白濃度較其余組升高(圖4A)。對(duì)BALF 中的細(xì)胞進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),Smoke+CAY 組的細(xì)胞計(jì)數(shù)最高,且與CON 組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01,圖4B)。
抑制SCD1 后小鼠細(xì)胞因子變化檢測(cè)小鼠BALF 中TNF-α(圖5A)、IL-6(圖5B)、IL-1β(圖5C)水平發(fā)現(xiàn),吸煙小鼠肺內(nèi)TNF-α、IL-6、IL-1β 水平均較未吸煙組升高,并且Smoke+CAY 組小鼠IL-6 水平較Smoke 組明顯升高,提示Smoke+CAY 組小鼠肺內(nèi)炎癥水平更高。比較血漿中IL-4、IL-10、IL-13水平,IL-4 在CAY 組及Smoke+CAY 組升高,而在Smoke 組降低,但總體表達(dá)水平低,且差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;IL-10 及IL-13 水平在各組中差異不大。
在本研究中,我們發(fā)現(xiàn)被動(dòng)吸煙小鼠較正常對(duì)照小鼠肺內(nèi)SCD1 水平升高。為進(jìn)一步研究SCD1水平升高在被動(dòng)吸煙小鼠中起保護(hù)性作用還是損傷性作用,我們建立了被動(dòng)吸煙加腹腔注射SCD1抑制劑的小鼠模型,比較病理及相關(guān)炎癥指標(biāo)。結(jié)果顯示,Smoke+CAY 組小鼠肺部損傷程度加重,炎癥水平更高。
既往研究發(fā)現(xiàn),敲除野生型小鼠SCD1 基因后,小鼠能量消耗及脂肪酸氧化增加,體內(nèi)脂肪沉積減少,能有效避免高脂或高碳水化合物飲食帶來(lái)的體重增長(zhǎng),且對(duì)胰島素具有更高的敏感性[8-9]。本研究中,腹腔注射SCD1 抑制劑的C57BL/6 小鼠體重減輕,與文獻(xiàn)報(bào)道一致。
肺內(nèi)細(xì)胞種類多且環(huán)境復(fù)雜,因此COPD 發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。COPD 的肺部表現(xiàn)有慢性炎癥、氣道重塑以及肺氣腫改變[1]。COPD 疾病進(jìn)展及病死率與患者體內(nèi)炎癥水平相關(guān)[10-11]。多種細(xì)胞因子參與COPD 的炎癥反應(yīng)。在COPD 患者痰中,TNF-α 和IL-6 等濃度升高,且COPD 急性加重時(shí),濃度更高[12]。我們通過(guò)檢測(cè)吸煙小鼠BALF 中相應(yīng)炎癥細(xì)胞因子來(lái)判斷小鼠肺部炎癥水平,發(fā)現(xiàn)Smoke+CAY 組小鼠肺內(nèi)炎癥水平顯著升高。IL-10 是一個(gè)抗炎因子,研究發(fā)現(xiàn)IL-10 在COPD 患者血清中表達(dá)減少[13-14],而在本研究中IL-10 改變不明顯。IL-4和IL-13 在介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)性炎癥中發(fā)揮一定作用,在哮喘患者中二者水平升高[12]。臨床上部分COPD患者會(huì)同時(shí)表現(xiàn)出COPD 和哮喘的癥狀[15]。我們檢測(cè)了各組小鼠血漿中IL-4 和IL-13 水平,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。目前COPD 的治療主要是減輕咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀,而缺乏促進(jìn)COPD 患者體內(nèi)促炎與抗炎平衡的有效治療,這促使我們繼續(xù)深入研究COPD 的炎癥機(jī)制。
肥胖被認(rèn)為是心血管疾病、代謝性疾病等的危險(xiǎn)因素,并且會(huì)增加疾病的病死率。但也有研究發(fā)現(xiàn),相較于低體重指數(shù)(body mass index,BMI)的COPD 患者,超重及肥胖患者的生存率更高[16]。對(duì)二戰(zhàn)華沙猶太區(qū)中因饑餓死去的人們進(jìn)行尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)很多人有肺氣腫。嚴(yán)格控制大鼠的卡路里攝入,幾周后大鼠肺部呈現(xiàn)肺氣腫樣改變[17]。這些則提示肺氣腫的改變可能與脂質(zhì)代謝的變化有關(guān),脂質(zhì)代謝在COPD 的發(fā)生發(fā)展中扮演重要角色。
SCD1 在調(diào)節(jié)體內(nèi)脂質(zhì)代謝平衡中發(fā)揮重要作用。既往SCD1 在腫瘤中的研究較多。在肝癌、腎癌、肺癌、結(jié)直腸癌組織中,SCD1 表達(dá)升高,起到維持腫瘤細(xì)胞增殖、減少凋亡、促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化與惡變中的作用[18-19]。SCD1 可以催化體內(nèi)SFA 生成MUFA,MUFA 進(jìn)而作為底物被用來(lái)合成三酰甘油、膽固醇酯及磷脂等[6]。因此,抑制體內(nèi)SCD1 會(huì)導(dǎo)致SFA 比例相對(duì)增加,而MUFA 比例相對(duì)減少。降低健康年輕人飲食中SFA/MUFA 比例,可以減少外周血單個(gè)核細(xì)胞IL-1β、IL-18、IL-10 和TNF-α的分泌以及循環(huán)中TNF-α 的水平[20]。在非酒精性肝病的研究中發(fā)現(xiàn),SFA 會(huì)引起肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激、線粒體功能障礙、氧化應(yīng)激水平升高及肝細(xì)胞凋亡增加[21]。研究發(fā)現(xiàn)SFA 與LPS 類似,可通過(guò)TLR4 激活炎癥信號(hào)通路,促進(jìn)NF-κB 和COX2 的表達(dá)[22]。故SFA 與MUFA 的比例變化會(huì)影響體內(nèi)炎癥水平。脂肪生成轉(zhuǎn)錄因子固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋 白-1c 及 核 受 體LXR 可 以 誘 導(dǎo)SCD1 的 表 達(dá)[23]。吸煙者及COPD 患者肺組織中LXR 水平升高,且對(duì)COPD 患者的肺泡巨噬細(xì)胞具有一定的抗炎作用[24]。這些均引發(fā)了人們研究SCD1 在COPD 中作用的興趣。
本研究發(fā)現(xiàn),被動(dòng)吸煙小鼠肺內(nèi)SCD1 水平升高,抑制SCD1 表達(dá)會(huì)加重吸煙小鼠肺部結(jié)構(gòu)破壞,且相較單純吸煙小鼠炎癥水平更高,提示吸煙后肺內(nèi)SCD1 升高可能起到保護(hù)性抗炎作用。未來(lái)可進(jìn)一步對(duì)SFA 及MUFA 水平進(jìn)行檢測(cè),從而驗(yàn)證抑制SCD1 加重炎癥反應(yīng)是否與脂質(zhì)代謝改變有關(guān)。