賈書敏 徐莉
心肌缺血是心血管內科常見疾病,多指心臟因血液灌注減少而供氧短缺,造成心肌能量代謝紊亂,出現心肌梗死、心絞痛和缺血性心肌病等[1],患者往往表現為胸悶、胸痛、氣短和心悸等癥狀,稍作休息后可緩解。心肌缺血發作時間較短,發作多為陣發性,到院就診時,發作多已結束。24 h動態心電圖監測可記錄24 h的心電信息,但實時性較差,不利于發現及處理院外的心肌缺血發作[2]。心臟遠程實時監護技術為即時監測,并結合機體癥狀,準確記錄患者的心電信息,以提高院外患者的心肌缺血檢出率[3]。基于此,本研究選擇我院2018年3月至2019年3月收治的心肌缺血患者88例為研究對象,采用心臟遠程實時監護技術和24 h動態心電圖監測,比較心律失常和缺血性ST-T的檢出率,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇我院2018年3月至2019年3月接收的88例心肌缺血患者為研究對象,納入標準:確診為心肌缺血,伴有胸痛、胸悶和心悸等臨床癥狀;依從性良好。排除標準:合并畸形心包炎、心室壁瘤;患有過度呼吸綜合征、心室早期復極綜合征和預激綜合征;ST-T改變因低溫麻醉、運動試驗或藥物引起。其中男63例,女25例;年齡41~87歲,平均(64.52±1.41)歲;既往病史:冠心病42例,糖尿病35例,高血壓30例。
1.2 方法 采用RHMS心臟遠程移動監護系統,由心臟實時監護預警機(XAB-M3AG ,魯食藥監械(準)字2011第2210282號(更))和監護信息系統平臺(RHMS12,魯食藥監械(準)字2013第2210074號)組成。其中XAB-M3AG心臟實時監護預警機是負責收集、發送心電信號的設備,其具有連續存儲記錄、自動預警、實時發送監測數據和接收心電圖診斷及咨詢信息的功能。……