基于沙盤游戲的心理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦負(fù)性情緒及護(hù)理質(zhì)量的影響

方海燕

高齡產(chǎn)婦往往承受著來自家庭、社會的心理壓力，更易發(fā)生抑郁、焦慮情緒[1]，郭新萍[2]報(bào)道，高齡產(chǎn)婦產(chǎn)前抑郁發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是適齡產(chǎn)婦的2～3倍，改善高齡產(chǎn)婦的心理健康問題對胎兒功能發(fā)育、分娩選擇、產(chǎn)后哺乳等均具有十分重要的意義[3]。目前針對高齡產(chǎn)婦負(fù)性情緒主要以言語干預(yù)、微信群健康宣教預(yù)防為主，但干預(yù)效果卻不容樂觀[4]。沙盤游戲也稱為箱庭療法，既往主要用于兒童心理干預(yù)，是通過擺放或制作各種微縮模具表現(xiàn)內(nèi)心場景,再由治療師運(yùn)用榮格“心象”理論分析作品，起到心理治療作用[5]。本研究嘗試將沙盤游戲應(yīng)用于產(chǎn)前負(fù)性情緒的孕婦中，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月至2019年10月收治的96例高齡產(chǎn)婦為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡>35歲的初產(chǎn)婦;單胎妊娠；胎齡24～32周；具有明顯負(fù)性情緒，抑郁自評量表(SDS)>53分或焦慮自評量表(SAS)>50分；知情并積極配合；孕前無精神疾病史。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥；合并出血性疾病、精神性疾病等；經(jīng)產(chǎn)產(chǎn)婦或多胎妊娠；初中以下文化水平或理解能力較差。將其隨機(jī)等分為觀察組與對照組，觀察組：年齡36～46歲，平均(39.33±2.21)歲；孕周25～31周，平均(28.81±3.11)周；學(xué)歷:初中12例，高中12例，大專16例，本科8例。對照組：年齡36～46歲，平均(39.15±2.20)歲；孕周25～32周，平均(28.54±3.17)周；學(xué)歷:初中10例，高中14例，大專17例，本科7例。兩組年齡、孕周、學(xué)歷比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)心理護(hù)理。給予產(chǎn)婦實(shí)時(shí)鼓勵、同情、勸導(dǎo)、安慰等基本心理支持；發(fā)放“精……