倍他司汀用于慢性腦供血不足治療中的效果及對患者腦血流動力學與心功能的影響

董 洪 彥

(河南省濮陽市范縣人民醫院 濮陽 457500)

慢性腦供血不足發展過程，和其血管儲備功能、血流動力學、血管內皮功能、頸動脈斑塊之間，有著一定的關聯性，且會影響患者的心功能[1～2]，因此，采取有效措施為患者治療十分必要。本研究主要對慢性腦供血不足患者接受倍他司汀治療對其腦血流動力學與心功能的影響作觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

將2018年6月～2019年6月100例慢性腦供血不足患者，以簡單隨機化法分為實驗組和對照組各50例。

納入標準：確診存在慢性腦供血不足；影像學檢查顯示未出現實質性器官惡化或血管性惡化；意識清醒，自愿接受本研究者。

排除標準：外部傷害、眼部癥狀所致頭痛、頭暈、頭沉者；合并前庭迷路、頸椎病、感染性疾病者；高出血風險、免疫力差者；精神、智力異常者；肝腎等器官嚴重弄損傷者；難以對本研究積極配合者。

實驗組中男28例，女22例；年齡59～77歲，平均年齡(68.12±4.58)歲；病程2～8年，平均病程(4.23±1.52)年；體質指數21.22～27.01kg/m2，平均(24.02±1.58)kg/m2。對照組中男29例，女21例；年齡60～78歲，平均年齡(67.85±4.71)歲；病程2～9年，平均病程(4.30±1.47)年；體質指數21.41～26.89kg/m2，平均(23.95±1.51)kg/m2。對比兩組慢性腦供血不足患者的基本資料，差異無統計學意義(P>0.05)，兩組間可比性較好，且本研究已被倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組丹參注射液靜脈滴注治療，每次劑量為20ml，每天治療1次，連續實施10d的治療。

實驗組倍他司汀靜脈滴注治療，將倍他司汀(40mg)加入至氯化鈉溶液(0.9%，500ml)中，每天治療1次，連續實施10d的治療。

兩組慢性腦供血不足患者均連續實施3個月的治療。

1.3 觀察指標

對兩組治療的效果作觀察，并對比兩組治療前后腦血流動力學水平以及其心功能指標水平的差異性。

效果評價：治愈：頭暈、頭痛等體征和癥狀均恢復至正常水平；顯效：頭暈、頭痛等癥狀均明顯改善；有效：頭暈、頭痛等癥狀均有所改善，會對患者的正常生活造成影響；無效：疾病體征和癥狀未改善，或出現加重的情況。治愈率、顯效率、有效率之和為總有效率。

腦血流動力學指標：紅細胞聚集指數、紅細胞壓積、血漿黏度。

心功能：LVESD(左室收縮末期內徑)、LVEDD(左室舒張末期內徑)。

1.4 數據分析

2 結果

2.1 兩組效果分析

實驗組慢性腦供血不足患者的總有效率為92.00%，高于對照組的總有效率72.00%(P<0.05)，見表1。

表1 兩組效果分析[n(%)]

2.2 兩組血流動力學指標水平分析

兩組治療后紅細胞聚集指數、紅細胞壓積、血漿黏度均低于治療前(P<0.05)；實驗組治療后的紅細胞聚集指數、紅細胞壓積低于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組血流動力學指標水平分析

2.3 兩組心功能指標水平分析

兩組治療后LVEDD、LVESD水平均低于治療前(P<0.05)；實驗組治療后LVEDD、LVESD水平低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組心功能指標水平分析

3 討論

慢性腦供血不足是一種缺血性腦血管疾病患者易出現的癥狀，主要是在老年人群中出現，患者腦動脈循環障礙，所致頭暈、頭痛等自覺癥狀出現波動性消長，但是并不會出現局灶神經明顯損傷等表現，為患者實施影像學檢查，也未發現患者存在器質性或血管性疾病[3～4]。研究顯示，若患者長時間處于慢性腦供血不足的狀態，則會使得其腦組織，出現血液慢性缺乏的情況，從而引發各種損傷，降低其機體健康[5]。

本研究中，實驗組慢性腦供血不足患者的總有效率為92.00%，高于對照組的總有效率72.00%；實驗組治療后的紅細胞聚集指數、紅細胞壓積低于對照組(P<0.05)；實驗組治療后LVEDD、LVESD水平低于對照組。表明倍他司汀的應用效果好，可促進患者血流動力學水平以及心功能的改善。

綜上所述，倍他司汀應用于慢性腦供血不足患者中，有著較高的價值，其治療效果好，可改善患者的腦血流動力學指標水平以及心功能，從而更好促進慢性腦供血不足患者預后的改善。