社區(qū)高血壓護(hù)理干預(yù)中循證護(hù)理的應(yīng)用

劉守娟

摘要：目的分析對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)過(guò)程中循證護(hù)理的有效應(yīng)用。方法選擇2018年8月～2019年8月間到本院接受治療的108例社區(qū)高血壓患者。使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，分為觀察組（54例，循證護(hù)理干預(yù)）與對(duì)照組（54例，普通護(hù)理干預(yù)）。比較兩組高血壓控制情況。結(jié)果觀察組、對(duì)照組高血壓控制總有效率分別是85.19%、68.52%，觀察組控制效果更好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論運(yùn)用循證護(hù)理干預(yù)有利于增強(qiáng)社區(qū)高血壓患者高血壓控制效果，改善患者焦慮、抑郁等情緒，應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理?社區(qū)高血壓患者?護(hù)理干預(yù)

高血壓是一種臨床綜合征，臨床表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈壓增高。隨著人們物質(zhì)生活條件的提高，高血壓患者呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì)。高血壓容易引發(fā)心腦血管疾病，對(duì)人體健康危害極大。在防治高血壓疾病期間護(hù)理干預(yù)十分重要。循證護(hù)理是目前應(yīng)用效果最好的護(hù)理模式，它以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，護(hù)士根據(jù)患者實(shí)際情況充分調(diào)動(dòng)自身知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)給予其個(gè)性化護(hù)理，有效提升了護(hù)理質(zhì)量。本研究以2018年8月～2019年8月到本院接受治療的108例社區(qū)高血壓患者為對(duì)象，采用對(duì)照研究方法，探討循證護(hù)理在社區(qū)高血壓患者護(hù)理干預(yù)中的有效應(yīng)用。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年8月～2019年8月到本院接受治療的108例社區(qū)高血壓患者。使用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，分為觀察組（54例）與對(duì)照組（54例）。觀察組：男29例，女25例;年齡42～75歲，平均年齡（56.12±4.21）歲;病程1～10年，平均病程（5.13±1.08）年;高血壓分級(jí)：Ⅰ級(jí)28例、Ⅱ級(jí)15例、Ⅲ級(jí)11例。對(duì)照組：男30例，女24例;年齡40～73歲，平均年齡（54.21±4.27）歲;病程1～9年，平均病程（5.12±1.23）年;高血壓分級(jí)：Ⅰ級(jí)29例、Ⅱ級(jí)14例、Ⅲ級(jí)11例。兩組基礎(chǔ)資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：均給予普通高血壓護(hù)理干預(yù)，包括介紹高血壓相關(guān)知識(shí)，基本飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等指導(dǎo)。觀察組：均給予循證護(hù)理干預(yù)，包括下述內(nèi)容：①由護(hù)理專業(yè)知識(shí)掌握程度高的護(hù)士評(píng)估患者病情，判斷并記錄患者各自特點(diǎn)，設(shè)計(jì)有針對(duì)性的護(hù)理方案。采用自制調(diào)查問(wèn)卷采集患者病情信息，如服藥情況、心理狀態(tài)等，根據(jù)調(diào)查結(jié)果總結(jié)護(hù)理問(wèn)題。②用藥干預(yù)。為了讓患者科學(xué)合理用藥，實(shí)施用藥監(jiān)督卡管理方法，避免患者亂服、漏服藥物。③組織患者定期參與社區(qū)活動(dòng)。開(kāi)展高血壓疾病知識(shí)講座，向患者講解高血壓起因、防治，采用音樂(lè)療法強(qiáng)化患者心理健康程度。④預(yù)防干預(yù)。采用通俗易懂的詞語(yǔ)向患者及其家屬講解高血壓預(yù)后方法，獲得其配合，提高預(yù)后效果。⑤隨訪干預(yù)。定期與患者聯(lián)系，可以通過(guò)微信、QQ等與患者互動(dòng)，了解患者情況，針對(duì)患者日常健康習(xí)慣不當(dāng)之處給予指導(dǎo)，并為其提供復(fù)診建議。

1.3觀察指標(biāo)

血壓控制情況。

1.4療效判定

比較兩組血壓控制情況，依據(jù)患者舒張壓降低效果劃分為三個(gè)等級(jí)，即良好、尚可與無(wú)效。總有效率=（良好例數(shù)+尚可例數(shù)）/總例數(shù)×100%。數(shù)值越高效果越好。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0軟件對(duì)全部數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中患者血壓控制情況屬于計(jì)數(shù)資料，使用n（%）表示，給予x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組控制總有效率（85.19%）顯著高于對(duì)照組（68.52%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.21，P<0.05）。

3討論

高血壓患者疾病治療周期長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期服藥，通常身心負(fù)擔(dān)較重。護(hù)理干預(yù)具有改善患者情緒、促進(jìn)患者規(guī)律用藥等作用，對(duì)于患者康復(fù)具有積極意義。循證護(hù)理屬于較為新穎的護(hù)理模式，目前，廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院中，且取得了良好效果。近年來(lái)，社區(qū)醫(yī)院中也引入了循證護(hù)理干預(yù)，通過(guò)分析患者實(shí)際問(wèn)題，給予其個(gè)性化護(hù)理措施，有效提高了患者治療依從性。本研究結(jié)果顯示，在高血壓控制方面，觀察組總有效率是85.19%，對(duì)照組總有效率是68.52%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。該結(jié)果充分說(shuō)明了應(yīng)用循證護(hù)理的有效性。

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