臨床護理路徑對肺癌微創胸腔鏡手術患者康復效果的影響及提高患者滿意度分析

方天露 王亞麗 王文娟 李瑋娜 馬楠

摘要：目的：分析臨床護理路徑對肺癌微創胸腔鏡手術患者康復效果的影響及提高患者滿意度效果。方法：挑選我醫院接收到的肺癌微創胸腔鏡手術患者（60例）為分析目標，時間均是2019年7月～2020年7月。按照“抽簽法”處理分組，其中基礎組（n=30例）執行常規護理，分析組（n=30例）執行臨床護理路徑。然后統計各組的康復率與滿意度情況。結果：分析組康復率100.00%優于基礎組83.33%（P<0.05）;分析組滿意度96.67%大于基礎組73.33%（P<0.05）。結論：臨床護理路徑應用在肺癌微創胸腔鏡手術患者中，能夠獲得更好的康復效果以及更高的滿意度，是值得借鑒的一種干預方式。

關鍵詞：臨床護理路徑;肺癌微創胸腔鏡手術;康復效果;滿意度

胸腔鏡手術，存在的應用優勢在于微創以及術后能夠很快的回復，截止到當前是對肺癌治療比較理想的一種方法，與此同時，也對于護理工作提出了更高的要求水準。其臨床護理路徑是將時間作為橫軸、護理對策作為縱軸，挑選特定患者給他們制定出相對更為規范、更為可行的護理流程進行干預，以此提升護理服務的綜合質量[1]。基于此，挑選我醫院接收的60例肺癌微創胸腔鏡手術患者（時段：2019年7月～2020年7月）為分析目標，其中30例實施臨床護理路徑干預后，康復效果與滿意度均很理想，詳細的干預效果見：

1.資料、方法

1.1資料

挑選我醫院接收到的肺癌微創胸腔鏡手術患者（60例）為分析目標，時間均是2019年7月～2020年7月。按照“抽簽法”處理分組，其中基礎組（n=30例）：16例為男、14例為女，年齡最大78歲、最小49歲，平均年齡數值（60.4±2.3）歲;病程最長3年、最短1年，平均病程數值（1.5±0.1）年。分析組（n=30例）：15例為男、15例為女，年齡最大79歲、最小50歲，平均年齡數值（61.1±2.0）歲;病程最長2.9年、最短0.5年，平均病程數值（1.4±0.2）年。針對上述資料信息給予t檢驗后，呈現P>0.05。

1.2方法

基礎組（n=30例）執行常規護理，對患者機體情況予以充分的評估，然后對其生命體征的各項參數予以關注，將手術相關準備工作都處理好，對其開展心理干預與健康教育宣傳以及入院指導等等。

分析組（n=30例）執行臨床護理路徑，具體內容為：第一，組建臨床護理路徑干預小組。讓護士長任為組長，選定主管醫師（1名）、責任護士（6名）、手術室護士（2名）任為組員。然后通過培訓且也考核得以合格，由其組長對所有護理工作內容進行安排[2]。第二，制定出臨床護理路徑的具體流程。與患者機體情況以及醫院條件多個因素進行結合，將時間視作橫軸、將護理措施視作縱軸，然后制定出護理工作網絡，且事先進行多次的測試，一直到與護理要求相符合為止。第三，實施。需責任護士依照流程圖嚴格的去落實護理，并將患者狀況詳細的記錄下來，針對異常項目要認真備注好。第四，質量控制[3]。對各位患者實施護理干預之后，將護理路徑表全部收集起來，經小組討論后糾正處理好護理路徑，且有等級之分，讓其和護理人員們工作績效以及評優事宜掛鉤。

1.3統計學處理

60例肺癌微創胸腔鏡手術患者的護理數據輸入“SPSS24.0”，康復效果、滿意度均選擇%展現，并且執行卡方處理。結果顯示“P<0.05”，記作差異大。

2.結果

2.1康復效果

分析組的康復率100.00%優于基礎組83.33%（P<0.05），具體見表1：

2.2滿意度

分析組的總滿意度96.67%明顯高于基礎組73.33%（P<0.05），具體見表2：

3.討論

臨床護理路徑運用于肺癌微創胸腔鏡手術當中，利于患者手術成功順利的完成，并且降低患者機體疼痛表現，控制并發癥的出現，就患者展開針對性干預，可以先組建一個專門進行護理干預的小組，通過定期培訓的方式讓他們考核合格以后再上崗，對其職責要明確好，注意嚴格的遵照護理流程去干預，要將護理之中產生的一些問題記錄清楚，利用小組討論的方式將問題分析好予以糾正，方便給患者們提供更為高質量的服務干預[4]。實際上，臨床護理路徑主要包含的內容有：a.健康教育、b.心理干預、c.術前進行手術室相關準備工作、d.術中重點監測好生命體征參數、e.術后飲食、f.運動鍛煉、g.出院前的保健指導等等，爭取為患者們提供更為全面一點的護理。

本次研究中，分析組的康復率100.00%與總滿意度96.67%優于基礎組83.33%、73.33%（P<0.05）。與晉秀芳[5]等人的臨床護理路徑應用效果比較接近，展現出臨床護理路徑應用的重大優勢與效果性。

綜上所述，臨床護理路徑應用在肺癌微創胸腔鏡手術患者中，能夠改善患者的康復效果與滿意度，綜合成效優于常規護理，這種護理干預方式值得借鑒。

參考文獻：

[1]黃秋瑜. 臨床護理路徑對肺癌微創胸腔鏡手術患者康復的效果[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（23）：3215-3218.

[2]韓曉丹，?楊歌. 臨床護理路徑對肺癌微創胸腔鏡手術患者康復的效果觀察[J]. 家庭保健， 2020， 000（013）：107.

[3]李敏. 臨床護理路徑對肺癌微創胸腔鏡手術患者康復的效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019.

[4]張麗君. 臨床護理路徑對提高肺癌手術患者護理質量的影響分析[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2020， 020（005）：283-284.

[5]晉秀芳. 臨床護理路徑對提高40例肺癌手術患者護理質量的影響效果[J]. 特別健康， 2019年18期， 74頁， 2019.

（北京世紀壇醫院?100038）