觀察走罐聯(lián)合保健推拿的中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療抑郁癥患者的臨床療效

辛云

【摘要】目的：評(píng)價(jià)中醫(yī)養(yǎng)生療法（走罐+保健推拿）治療抑郁癥的可行性和臨床效果，為抑郁癥治療工作提供參考。方法：選擇我院收治治療的90例抑郁癥患者，隨機(jī)分為常規(guī)西藥治療的對(duì)照組（n=45）以及配合走罐+保健推拿中醫(yī)養(yǎng)生療法的研究組（n=45）。比較2組抑郁癥患者的治療狀況，包括治療效果以及抑郁評(píng)分改善情況。結(jié)果：治療前組間HAMD評(píng)分差異無(wú)顯著性P>0.05，治療后對(duì)比治療前HAMD評(píng)分改善且研究組評(píng)分更低P<0.05。組間治療后總有效率比較，研究組總有效率明顯高于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：常規(guī)西藥治療輔助中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療抑郁癥效果顯著，促進(jìn)了患者抑郁癥狀改善。

【關(guān)鍵詞】走罐;保健推拿;抑郁癥;臨床療效;抑郁狀況

【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.41 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）03-0-01

抑郁癥是典型精神疾病，患者有興趣減低、主動(dòng)性不足、情緒低落等表現(xiàn)，嚴(yán)重患者有自殺等行為傾向。流行數(shù)據(jù)調(diào)查指出，抑郁癥患病率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)，構(gòu)成社會(huì)、家庭安全威脅，需積極治療。既往治療中以西藥治療為主，但是效果有限，需不斷改進(jìn)治療工作。中醫(yī)中抑郁癥屬于郁癥范疇，中醫(yī)養(yǎng)生療法以治未病理論為指導(dǎo)，以走罐、推拿按摩等綜合方法可以調(diào)理人體臟腑氣血陰陽(yáng)、防治抑郁癥。本文就中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療價(jià)值進(jìn)行研究：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象均為抑郁癥患者，符合CCMD-3抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，時(shí)間選自2019年1-10月，總計(jì)90例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）征得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);（2）治療方案患者/家屬知情同意，不存在禁忌;（3）基線(xiàn)資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）社會(huì)功能受損患者;（2）分裂性癥狀患者;（3）妊娠或哺乳期婦女;（4）過(guò)敏體質(zhì)者。進(jìn)行抑郁癥患者分組治療，2組例數(shù)相同。對(duì)照組：男性20例，女性25例;患者年齡25歲-55歲，平均（40.5±5.6）歲;患者病程3-18個(gè)月，平均（10.0±3.5）個(gè)月。研究組：男性22例，女性23例;患者年齡23歲-53歲，平均（40.3±6.2）歲;患者病程3-15個(gè)月，平均（9.6±3.6）個(gè)月。2組抑郁癥患者性別、年齡、病程等資料完整且具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組——予以患者常規(guī)抗抑郁藥治療，鹽酸阿米替林片口服25mg/次、2次/d，根據(jù)患者病情變化、用藥耐受情況增至150-300mg/ d，維持50-150mg/d。

研究組——在此基礎(chǔ)上輔助中醫(yī)養(yǎng)生療法資料。走罐方法：閃罐+閃火法，于抑郁癥患者大椎穴行罐吸法，沿督脈至尾骶部上下推拿數(shù)次后移至背腧穴上下推位，觀察走罐處充血狀況，皮膚紫紅/血瘀為佳，20-30min/次，2次/周。保健推拿：手法+掌振法，于抑郁癥患者背部腧穴、手少陰心經(jīng)等穴位，30min次，1次/周。

1.3觀察指標(biāo)

記錄連續(xù)治療3個(gè)月后抑郁癥患者治療效果、抑郁癥狀積分情況，以漢密爾頓抑郁量表HAMD評(píng)定[1]。

1.4效果評(píng)價(jià)[2]

（1）痊愈——治療后患者HAMD分值≤7分。

（2）顯效——治療后患者HAMD分值改善≥50%。

（3）有效——治療后患者HAMD分值改善介于25-50%。

（4）無(wú)效——以上治療效果未達(dá)到。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

基于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件建模計(jì)算抑郁癥患者研究數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS19.0版本軟件包。治療總有效率以例（n）、率（%）表示，HAMD評(píng)分均值以均數(shù)（Mean Value）±標(biāo)準(zhǔn)差（Standard Deviation）（x±s）表示，檢驗(yàn)值為x2、t。觀察指標(biāo)結(jié)果P值小于0.05，表示數(shù)據(jù)有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1治療效果比較

研究組、對(duì)照組90例抑郁癥患者經(jīng)不同方案治療后總有效率分別為91.11%、68.88%，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2HAMD評(píng)分比較

研究組、對(duì)照組90例抑郁癥患者經(jīng)不同方案治療后HAMD評(píng)分改善情況見(jiàn)表2。

3 討論

當(dāng)前，中醫(yī)治療的推廣普及，開(kāi)始廣泛用于各個(gè)領(lǐng)域治療中，治療效果獲得肯定。以抑郁癥疾病為例，走罐聯(lián)合保健推拿中醫(yī)養(yǎng)生療法治療效果顯著。走罐可促使抑郁癥患者氣血順暢、臟腑調(diào)和，是良性刺激療法。保健推拿是經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生法，可以調(diào)理經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，協(xié)調(diào)臟腑氣血，從而緩解氣血失調(diào)癥狀[3]。聯(lián)合西藥治療，可以進(jìn)一步提升抑郁癥治療效果[4]。徐玥，夏權(quán)，廖書(shū)霞研究指出，走罐聯(lián)合保健的中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助西藥治療抑郁癥明顯減輕了抑郁程度，提高了治療效果[5]。

綜上所述，走罐+保健推拿的中醫(yī)養(yǎng)生療法配合抗抑郁西藥治療預(yù)后效果顯著，促進(jìn)抑郁癥患者癥狀改善。

參考文獻(xiàn)：

[1]鮮慈英，凌志峰，黃斌，等.中醫(yī)藥治療抑郁癥研究現(xiàn)狀[J].湖北民族大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2020，37（01）：75-78.

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[3]姚春櫛，顏凡棋，覃燕瓊，等.加味四逆散聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭治療肝郁脾虛型抑郁癥[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2020，32（02）：303-306.

[4]余丹丹.認(rèn)知行為干預(yù)聯(lián)合中醫(yī)五行音樂(lè)在抑郁癥患者中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（03）：544-545.

[5]徐玥，夏權(quán)，廖書(shū)霞.觀察走罐聯(lián)合保健推拿的中醫(yī)養(yǎng)生療法輔助治療抑郁癥患者的臨床療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（31）：173.