快速血清學檢驗、微生物快速培養應用于小兒肺炎支原體感染診斷價值觀察

胡秀麗

摘要：目的：比較快速血清學檢驗、微生物快速培養在小兒肺炎支原體感染診斷方面的應用價值。方法：研究對象是2018.3-2019.4我院收治的60例小兒肺炎支原體感染患兒，所有患兒均實施快速血清學檢驗、微生物快速培養檢查，回顧分析檢驗結果。結果：微生物快速培養對應的陽性檢出率高于快速血清學檢驗結果（P<0.05）;4-8歲兒童較其它年齡段兒童對應的快速血清學檢驗陽性率較高，數據比較存在統計學意義（P<0.05）。結論：微生物快速培養較快速血清學檢驗對小兒肺炎支原體感染診斷價值更高，但是在4-8歲年齡段中快速血清學檢驗具有優勢，實際應用中可根據實際情況合理選擇。

關鍵詞：快速血清學檢驗;微生物快速培養;小兒肺炎支原體感染;診斷價值

快速血清學檢驗、微生物快速培養均是常用的實驗室檢查方法，為更好地為小兒肺炎支原體感染診斷提供依據，并明確不同方法實際診斷價值。本文結合2018.3-2019.4我院收治的60例小兒肺炎支原體感染患兒，回顧分析其應用快速血清學檢驗、微生物快速培養診斷資料，現分析如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

研究對象是2018.3-2019.4我院收治的60例小兒肺炎支原體感染患兒，男患兒34例、女患兒26例，年齡：1歲-10歲，平均年齡（5.49±1.73）歲，發病時間：1-6d，平均病程（4.16±0.58）d。所有患兒有完整的相關檢查資料，本研究經我院倫理委員會批準執行。

1.2方法

所有患兒均接受快速血清學檢驗、微生物快速培養檢查，其中：（1）快速血清學檢驗，在清晨空腹條件下抽取靜脈血3ml，常規離心處理后選取血清。使用酶聯免疫吸附法完成血清中MP-IgM抗體，陽性評價標準為：檢測結果>1：160，如果檢測結果<1：160，需要在1周后復查，如果是<1：160，評價為陰性;（2）微生物快速培養。從患兒咽喉部位、口腔等部位獲取攜帶病原菌的樣本，將其置入肺炎支原體培養基上，實施無菌培養，無菌條件，37℃，培養24h，對培養基進行觀察。陽性評價標準：培養基從紅色轉變為淡黃色;陰性：培養基顏色無變化或者表現出透明色[1]。

1.3觀察指標

觀察指標：（1）陽性檢出率;（2）不同年齡段快速血清學檢驗結果。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS21.0完成數據分析，陽性檢查結果均表示為（），差異性2檢驗，P<0.05：差異存在統計學意義。

2、結果

2.1陽性檢出率比較

微生物快速培養對應的陽性檢出率高于快速血清學檢驗結果（P<0.05），見表1。

2.2不同年齡段快速血清學檢驗結果

4-8歲兒童較其它年齡段兒童對應的快速血清學檢驗陽性率較高，數據比較存在統計學意義（P<0.05），見表2。

3、討論

小兒肺炎支原體感染在兒科疾病中有較高的發病率，快速準確的診斷是進行治療的基礎，也是降低患者可能因為病情延誤引發相關并發癥的關鍵。小兒肺炎支原體感染診斷期間，除了依靠常規的臨床癥狀表現外，主要通過實驗室檢查方法進行確診[2]。

結合本文研究結果，小兒肺炎支原體感染使用微生物快速培養對應的陽性率（96.67%）高于快速血清學檢驗陽性率（80.00%），表明微生物快速培養方法能夠更好地檢出小兒肺炎支原體感染，分析可能是因為快速血清學檢驗期間，部分患兒支原體尚處于潛伏期，影響到實際診斷結果，但是在采用快速血清學檢驗期間，4-8歲年齡段患兒總體陽性檢出率較高，因而對4-8歲患兒可使用快速血清學檢驗方法實施診斷，這主要是因為快速血清學檢驗期間受外界環境因素較小，靈敏性較高，因而4-8年齡段患兒在診斷中可應用快速血清學檢驗方法。

司徒堅墉等指出小兒肺炎支原體感染診斷期間，有條件的可選擇快速血清學檢驗聯合微生物快速培養方法，便于優勢互補，提高診斷準確率[3]。

綜上所述，微生物快速培養較快速血清學檢驗對小兒肺炎支原體感染診斷價值更高，但是在4-8歲年齡段中快速血清學檢驗具有優勢，實際應用中可根據實際情況合理選擇。

參考文獻：

[1]李丹.快速血清學檢驗和微生物快速培養檢測對小兒肺炎支原體感染診斷的臨床價值評價[J].中國醫藥指南，2019，17（08）：104-105.

[2]張菊.快速血清學檢驗和微生物快速培養檢測診斷小兒肺炎支原體感染的臨床價值[J].當代醫學，2018，24（32）：14-16.

[3]司徒堅墉，周曉華.快速血清學檢驗和微生物快速培養檢測診斷小兒肺炎支原體感染的臨床價值分析[J].青島醫藥衛生，2018，50（05）：395-397.