西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效

杜盛 那程程

【摘要】目的：探究2型糖尿病患者接受西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療的治療效果。方法：本次研究所納入的研究對象為2018年1月～2020年1月期間我院收治的糖尿病患者100例，通過計算機將患者隨機平均分為對照組觀察組兩組，各50例。對照組接受單純的二甲雙胍藥物治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合西格列汀進行治療，將兩組的治療結(jié)果進行對比。結(jié)果：治療后兩組各項血糖指標（糖化血紅蛋白HbA1C、空腹血糖FPG、餐后2h血糖2hPBG）均相對于治療前有所下降（P<0.05），且觀察組下降幅度明顯大于對照組（P<0.05）;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率沒有明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：對2型糖尿病患者使用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療能夠有效提高治療效果，降低患者血糖水平。

【關(guān)鍵詞】西格列汀;聯(lián)合治療;二甲雙胍治療;2型糖尿病;血糖

【中圖分類號】R587.1????????????????? 【文獻標識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0040-01

糖尿病患者的人數(shù)隨著我國人口老齡化進程的加深也在不斷的增長中，其中2型糖尿病患者占具較大的比例。2型糖尿病患者一般會出現(xiàn)高血糖的情況，需要通過服用藥物及時降低體內(nèi)血糖含量。本研究通過聯(lián)合西格列汀和二甲雙胍兩種藥物對2型糖尿病患者進行治療，以探究其治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究納入的研究對象為2018年1月～2020年1月期間我院收治的2型糖尿病患者，共100例。通過計算機將患者隨機分為對照組和觀察組兩組，其中：觀察組50例，男性和女性分別為32例和18例;最低年齡43歲，最高年齡84歲，均值（61.6±1.9）歲。對照組50例，男性和女性分別為28例和22例;最低年齡45歲，最高年齡83歲，均值（62.1±2.0）歲。兩組患者的臨床基本資料沒有明顯的差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用單純的二甲雙呱進行藥物治療。藥物規(guī)格0.5g，在連續(xù)兩個月的時間內(nèi)每天口服1片鹽酸二甲雙呱片。

對照組在對照組治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合西格列汀進行治療。在服用鹽酸二甲雙呱的基礎(chǔ)上每日額外服用一片西格列汀片（藥物規(guī)格100mg），持續(xù)兩個月。

1.3觀察指標

①比較兩組患者治療前后的血糖各項指標（HbA1C、FPG、2hPBG），以及治療后兩組間的指標差異。

②治療后對比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中計量資料（t）和計數(shù)資料（²）均通過統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS22.0版本）分析，計量資料表示為（`±s）、計數(shù)資料表示為（n，%），當（P〈0.05）時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組HbA1C、FPG、2hPBG指標比較

治療前兩組各項血糖指標無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后兩組各項指標均有降低，且觀察組各項指標降低幅度顯著多于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)率對比

治療后對照組有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，觀察組有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率分別為（6.00%）和（4.00%），兩組數(shù)據(jù)比較差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（=0.211，P=0.646）。

3討論

2型糖尿病是糖尿病的常見的一種類型，其發(fā)病主要是因為人體胰島β細胞出現(xiàn)功能障礙或者出現(xiàn)胰島素功能抵抗，使得患者體內(nèi)的血糖得不到有效分解和利用，導(dǎo)致患者表現(xiàn)出高血糖。目前對2型糖尿病的治療方法有很多，一般是采用改變生活習(xí)慣并使用藥物控制體內(nèi)血糖含量的方法。二甲雙呱以及西格列汀就是兩種常用于治療2型糖尿病的藥物，其中二甲雙呱能夠提高患者機體對胰島素的敏感程度，加快機體對血糖的吸收利用，此外還能夠使非胰島素依賴組織加大對葡萄糖的吸收，有效降低血糖濃度。西格列汀是一種二肽基肽酶-4抑制劑，能夠增加人體腸促胰島素水平并修復(fù)胰島β細胞的功能，具有高效穩(wěn)定降低血糖濃度的作用。

本研究結(jié)果顯示，觀察組和對照組患者在接受治療后各血糖指標均有下將，而觀察組患者血糖指標下降的幅度更大，并且觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率未出現(xiàn)明顯的變化，說明采用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病具有顯著的效果，也不會增加出現(xiàn)不良反應(yīng)的風險。

綜上所述，對2型糖尿病患者使用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍藥物治療能夠取得更好的療效，使患者的血糖得到很好的控制，并不會增加用藥風險，具有臨床推廣的價值。

參考文獻：

[1]陳晉.二甲雙胍聯(lián)合西格列汀治療2型糖尿病的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（14）：7-8.

[2]楊紅艷，朱賀.2型糖尿病合并代謝綜合征患者應(yīng)用格列美脲聯(lián)合西格列汀二甲雙胍治療的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（09）： 124-125.

[3]楊錫泉.磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（07）：18-20.

[4]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中華糖尿病雜志，2014，（7）：447-498.

[5]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中國糖尿病雜志，2014，22（8）：后插2-后插42.

[6]胡萍，陳俊.對治療2型糖尿病藥物作用機制的研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2020，18（4）：101-102.

[7]蔡茂歡，冉文婧.2型糖尿病患者眼表改變的研究進展[J].第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2020，41（1）：81-84.

[8]徐盈.規(guī)范化護理模式對2型糖尿病胰島素泵強化治療的應(yīng)用效果分析[J].健康必讀，2020，（9）：14.

[9]馬麗婭，蔣升.2型糖尿病患者，慎防非酒精性脂肪肝[J].醫(yī)師在線，2020，10（10）：27-28.