觀察美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的效果

黃小霞

【摘要】 目的：研究美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的效果。方法：選取我院于2019年1月至2020年1月期間接治的60例慢性心力衰竭患者為此研究對象，將其按照隨機數字表法分為兩組，分別為研究組30例和對照組30例，其中對照組患者給予美托洛爾治療，研究組患者則采用卡維地洛進行治療，觀察兩組患者的治療效果，比較兩組患者的治療有效率。結果：兩組患者通過治療后，研究組患者治療有效率要高于對照組（<0.05），兩組之間比較，其差異有統計學意義。結論：對慢性心力衰竭患者分別采取美托洛爾與卡維地洛治療，其中卡維地洛的治療效果要明顯優于美托洛爾，該藥物能夠有效提高患者的治療有效率，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】美托洛爾;卡維地洛;慢性心力衰竭

【中圖分類號】R541.6????????????????? 【文獻標識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0041-01

慢性心力衰竭是持續發生的心力衰竭，可因心肌梗死以及血流動力學負荷加重對心肌造成損傷，從而引起心肌結構功能產生改變，最終造成心室泵血及充盈功能障礙。其是較多種心臟疾病發展到終期末的結局，該病癥具有較高的致殘率和病死率。為此，本次對美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的效果進行研究，其研究部結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2019年1月至2020年1月期間接治的60例慢性心力衰竭患者為此研究對象，將其按照隨機數字表法分為兩組，分別為研究組30例和對照組30例，其中對照組患者男性為13例，女性為17例，年齡為36歲至77歲，平均年齡為（67.21±2.56）歲。研究組男性為14例，女性為16例，年齡為35歲至76歲，平均年齡為（67.43±2.62）歲。兩組患者均符合此次研究標準，并排除患有其他器官功能性障礙疾病，以及患有精神例疾病患者。兩組患者基本資料比較，其差異無統計學意義（0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H32025391，25mg*20片）進行治療，起始用藥劑量控制在每次6.25mg，每天服用2至3次，之后根據患者的情況逐次增加藥物劑量，增加劑量為每次6.25mg至12.5mg，按照每周1次的頻率進行增加，在確保每日服量以及每日2次的情況下，其總劑量每次不得超過100mg。治療周期為12周。

研究組患者給予卡維地洛（辰欣藥業股份有限公司，國藥準字H20113021，625mg）進行治療，起始劑量為每次10mg，每天服用1次，之后根據患者的情況逐次增加藥物劑量，增加至每次20mg，每天1次，最大劑量不得超過每天40mg，治療周期為12周。

1.3 療效標準

觀察兩組患者的治療效果，比較兩組患者的治療有效率。 治療有效標準為：顯效（患者通過用藥治后，相關癥狀均得到改善）;有效（患者通過用藥治療后，相關癥狀有所改善）;無效（患者通過用藥治后，相關癥狀無任何改善，甚至病情加重）。治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數*100%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用檢驗，并以率（%）表示，（<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

兩組患者通過治療后，其中研究組患者治療顯效為19例，比例為63.33%;有效為10例，比例為33.33%;無效為1例，比例為3.33%;治療有效率為96.67%。其中對照組患者治療顯效為12例，比例為40.00%;有效為9例，比例為30.00%;無效為9例，比例為30.00%;治療有效率為70.00%。研究組患者治療有效率要高于對照組（P<0.05），兩組之間比較，其差異有統計學意義。 組間差異為：（X=7.680，P=0.006）。

3討論

慢性心力衰竭是臨床上常見的一種疾病，其是由于各種疾病造成的心肌收縮能力降低，患者心臟搏血量無法對靜脈回流及身體組織代謝需求予以滿足，從而出現各種癥狀，該病具有高發病率高以及死亡率高的特點，若不進行及時有效的治療，從而會持續加重患者的相關疾病癥狀，直接威脅著患者的生命健康。

美托洛爾與卡維地洛都能夠有效的降低慢性心力衰竭患者心率，可對其心室舒張期予以延長，以及對冠狀動脈予以充盈和改善心肌缺血等。美托洛爾是一種選擇性的β受體阻滯劑，可有效對心肌重構予以阻止，進而對患者的心功能進行改善。卡維地洛是一種非選擇性的β受體阻滯劑，能有效的改善血流動力學，擴張血管，抑制病情的發展，該阻滯劑與外周血管a受體有較高的親和力。卡維地洛可同時對3種β受體進行阻斷，有效抑制細胞內兒茶酚胺對脂肪的分解過程，促使血液中降低脂肪酸濃度，從而改善心肌能量供應。

根據本次研究結果得知，兩組患者通過治療后，其中研究組患者治療有效率為96.67%，對照組治療有效率為70.00%，研究組患者治療有效率要高于對照組。通過結果比較可以充分的證明，卡維地洛的治療效果要明顯優于美托洛爾。

綜上所述，對慢性心力衰竭患者分別采取美托洛爾與卡維地洛治療，其中卡維地洛的治療效果要明顯優于美托洛爾，該藥物能夠有效提高患者的治療有效率，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]榮柏洋. 美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭臨床效果分析[J]. 現代醫學與健康研究， 2018，14（2）：28-28.

[2]陳檢. 美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的效果分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2018，13（18）：94-94.

[3]毛紅巖. 卡維地洛聯合依那普利治療慢性心力衰竭的效果觀察[J]. 中國民康醫學， 2019，24（18）：9-11.