心內(nèi)科老年住院患者護(hù)理安全隱患原因及對(duì)策

劉琳

【摘要】目的 ：探討心內(nèi)科老年住院患者護(hù)理安全隱患原因及對(duì)策。方法 ：選取2019年1月至2019年2月在我院進(jìn)行心內(nèi)科治療的88例老年住院患者，采用隨機(jī)數(shù)字表劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組各44例患者，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施安全護(hù)理，對(duì)比兩組在不同的護(hù)理方式下發(fā)生的摔倒、治療中斷、檢查計(jì)劃紕漏以及藥物傷害等安全隱患分析、對(duì)策。結(jié)果 ：實(shí)驗(yàn)組安全隱患發(fā)生分析評(píng)分明顯好于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ：經(jīng)過(guò)心內(nèi)科的老年患者，在住院期間的安全隱患原因分析，制定相應(yīng)的對(duì)策，在一定程度上保障治療的安全性，從而減少不必要的醫(yī)患糾紛。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科;老年住院患者;安全護(hù)理;對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）03-0084-01

心內(nèi)科在治療上本身就比較復(fù)雜，病情惡化速度相對(duì)于其他疾病來(lái)說(shuō)發(fā)展較快，如果患者是老年人，那就為心內(nèi)科的治療加大了難度。所以對(duì)心內(nèi)科老年患者，進(jìn)行一種科學(xué)合理的護(hù)理工作很關(guān)鍵。本文將對(duì)我院心內(nèi)科老年住院患者的安全隱患原因做出分析，并討論相應(yīng)的對(duì)策。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2019年2月在我院進(jìn)行心內(nèi)科治療的88例老年住院患者，采用隨機(jī)數(shù)字表劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組各44例，其中對(duì)照組患者年齡在60歲至78歲，平均年齡（68.25±5.15）歲，實(shí)驗(yàn)組患者年齡在61歲至80歲，平均年齡在（68.95±5.63）歲，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加安全護(hù)理。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不明顯（p>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組在老年患者入院后，護(hù)理人員展開(kāi)日常的生活照料、用藥指導(dǎo)以及生命體征的監(jiān)測(cè)。

實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上組建專(zhuān)業(yè)的安全護(hù)理小組，觀察研究心內(nèi)科的安全歷史事件發(fā)生原因，提醒患者相關(guān)注意事項(xiàng)，減少老年患者在住院期間的安全隱患發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者在不同的護(hù)理方式下，摔倒、治療中斷等安全隱患分析。

1.4數(shù)據(jù)處理

計(jì)數(shù)的相關(guān)數(shù)據(jù)資料則用百分比（%）來(lái)進(jìn)行表示。兩組之間的比較結(jié)果用X來(lái)進(jìn)行檢查驗(yàn)證;用P<0.05表示其結(jié)果差異是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

1.5隱患原因

（1）摔倒。心內(nèi)科的老年患者由于年齡偏大，身體的各項(xiàng)功能都在退化，再加上疾病的影響，老年患者極易發(fā)生摔倒事故，比如，蹲下后起身的頭暈、醫(yī)院地面的濕滑等都會(huì)造成患者跌倒。（2）治療中斷。老年患者治療期間，對(duì)呼吸機(jī)等治療器械或者對(duì)治療藥物產(chǎn)生排斥，會(huì)導(dǎo)致患者的治療中斷。（3）檢查計(jì)劃紕漏。護(hù)理人員在安排老年患者的檢查計(jì)劃時(shí)，會(huì)因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足或者粗心遺漏掉一部分的檢查內(nèi)容，還有在檢查科室安排的時(shí)候，沒(méi)有提前協(xié)調(diào)好使用時(shí)間，導(dǎo)致老年患者長(zhǎng)時(shí)間的等待。（4）藥物傷害。在心內(nèi)科的患者對(duì)藥物不良反應(yīng)的情況要比其他疾病的治療藥物高出很多，再加上老年患者伴隨其他病癥，服藥數(shù)量較多，更容易出現(xiàn)藥物傷害的情況。

1.6對(duì)策

（1）了解患者病情詳情。護(hù)理人員要對(duì)自己護(hù)理的心內(nèi)科老年患者身體、心理以及病情有一個(gè)全面的了解。比如，患者的病歷史、四肢活動(dòng)能力以及是否存在溝通障礙。（2）嚴(yán)格把控患者用藥。由于老年患者的記憶力衰退，容易發(fā)生記錯(cuò)時(shí)間吃藥和混亂吃藥的情況，護(hù)理人員要在患者服藥方面時(shí)刻留心，并指導(dǎo)用藥。（3）運(yùn)動(dòng)時(shí)間的把控。老年患者容易出現(xiàn)兩種極端，一種是不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，另一種是很愛(ài)運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員要把控好患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，指導(dǎo)患者進(jìn)行符合身體狀況的適量運(yùn)動(dòng)。（4）熟練操作相關(guān)設(shè)施設(shè)備。心內(nèi)科的治療檢查離不開(kāi)醫(yī)療器械，護(hù)理人員要熟練操作各項(xiàng)相關(guān)器械使用，以免出現(xiàn)安全事故。（5）良好的溝通交流。老年患者更需要人的陪伴和情感關(guān)懷，護(hù)理人員要重視與患者的溝通交流，幫助患者樹(shù)立信心、減少負(fù)面情緒，。

2結(jié)果

兩組各44例患者接受護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的安全隱患發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），出現(xiàn)安全隱患的原因分析如下表：

3討論

心內(nèi)科的護(hù)理工作量和護(hù)理人員的壓力通常都比較大，再加上收治的是老年患者，護(hù)理工作任務(wù)就更加重，因?yàn)槔夏昊颊叽蠖喽纪瑫r(shí)患有其他的病癥，而且年齡大、身體抵抗力較弱、治療恢復(fù)速度慢。老年患者在心內(nèi)科治療住院期間，容易發(fā)生安全事故，不僅對(duì)老年患者造成了嚴(yán)重的身心傷害，給醫(yī)院的治療增加難度，還容易發(fā)生醫(yī)患糾紛事件。

綜上所述，心內(nèi)科的老年住院患者容易發(fā)生摔倒、治療中斷、檢查計(jì)劃紕漏以及藥物傷害等安全隱患，希望護(hù)理人員可以在了解患者病情詳情、嚴(yán)格把控患者用藥、運(yùn)動(dòng)時(shí)間把控以及熟練操作相關(guān)設(shè)施設(shè)備等方面加強(qiáng)對(duì)老年患者的護(hù)理工作。

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