骨轉移瘤采用SPECT/CT融合圖像與全身骨顯像的診斷價值比較

龐斌

摘要：目的：對骨轉移瘤采用融合圖像與全身骨顯像的診斷價值比較進行探討。方法：選取2019年1月至2020年1月所收治的130例骨轉移瘤患者作為了研究的對象，并且隨機劃分為了對照組與實驗組，每組各65例，其中對照組根據全身骨顯像對病理進行判斷，而實驗組則根據融合圖像對病理進行判斷，針對兩組診斷結果進行對比。結果：針對對照組與實驗組敏感性進行比較中，實驗組（95.38%）明顯要比對照組（78.46%）高;特異性的比較中，實驗組（92.31%）明顯要高于對照組（69.23%）;準確性的比較中，同樣如此，實驗組（89.23%）高于對照組（72.31%），差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。結論：通過對骨轉移瘤采用SPECT/CT融合圖像與全身骨顯像的診斷價值比較進行探討發(fā)現，SPECT/CT融合圖像診斷的效能更加顯著。

關鍵詞：骨轉移瘤;SPECT/CT融合圖像;全身骨顯像;診斷價值比較

引言

在臨床治療過程中，骨轉移瘤屬于是惡性腫瘤的一種，如果在治療的早期能夠準確把握住腫瘤的分期情況，及時采取相應有效的治療方案，可以使治療的效果更佳。在治療與診斷骨轉移瘤時，使用最早的是全身骨顯像，此方法在診斷時平面顯像影像是重疊的，所以也在很大程度上降低了診斷的準確性。而融合圖像診斷方法，融合了SPECT與CT圖像，實現了功能性與解剖性的結合，對于早期骨轉移瘤患者在診斷與治療方面準確性較高。而此次選取2019年1月至2020年1月所收治的130例骨轉移瘤患者作為了研究的對象，針對骨轉移瘤采用融合圖像與全身骨顯像的診斷價值進行分析，具體內容如下所示。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2020年1月所收治的130例骨轉移瘤患者作為了研究的對象，隨機劃分為了對照組與實驗組，其中對照組65例，實驗組65例，并且針對兩組患者的一般資料進行了比較，具體見下表所示。

由表1針對兩組患者一般資料進行比較，并沒有較為明顯的變化，差異不具備統(tǒng)計學意義P>0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

對照組：采用全身骨顯像方法進行診斷，針對患者采用99m Tc-MDP 740 MBq靜脈注射，要求患者喝1L水，在4個小時左右排凈，完成全身骨顯像的檢查。檢查時患者保持仰臥姿勢，采用常規(guī)前后位置掃描，運用低性能分辨率高的準直器。

實驗組：采用融合圖像進行診斷，以發(fā)現病灶位置為中心點，開展融合圖像診斷，采用局部圖像以及圖像，在采集圖像時運用雙探頭，探頭保持度的旋轉，每秒幀，矩陣為。在采集顯像時，運用顯像儀器將二者圖像融合。

在檢測完成以后，兩組患者圖像都由具有一定工作經驗的醫(yī)師進行診斷，通過讀片、雙盲法來閱片，結合臨床治療的病檢報告給予診斷結果。

1.3判斷指標

針對兩組患者診斷結果靈敏度、特異性以及準確性進行對比。

1.4統(tǒng)計學方法

數據的分析采用的是SPSS19.0統(tǒng)計軟件，用[n（%）]表示計數資料，χ2用來檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義則是用P<0.05表示。

2結果

由表2針對于對照組與實驗組兩組患者骨轉移瘤診斷效能的對比中，對照組靈敏度為78.46%，特異性為69.23%，準確性為72.31%，實驗組分別為95.38%、92.31%、89.23%，在對兩組數據進行比較中發(fā)現，實驗組明顯要高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05。

3 討論

骨轉移瘤是惡性腫瘤的一種，主要是通過血行傳播，多發(fā)部位和原發(fā)腫瘤轉移的規(guī)律緊密相關，劃分為了溶骨性、成骨性、混合性三種。針對于此疾病早期的認斷是關鍵，會對腫瘤分期、后期的治療方案選擇以及治療效果帶來很大的影響。全身骨顯像是一種常規(guī)診斷的方法，主要是運用藥物靜脈注射方法，促進骨組織代謝，進而對其代謝是否存在不正常現象進行檢測，采用的X線、CT圖像檢測也只是對骨組織結構異常呈現，多用于早期病變的診斷，雖然其操作簡單，成本低，靈敏度也不錯，在當前也是臨床治療中應用較為廣泛的檢測方法，但是仍然存在較大的局限性，其特異性差，能夠準確定位病變位置，但是要想實現定性難度較大，極易出現診斷中的假陰性。而主要采用的是與，二者可以有效的融合在一起，充分發(fā)揮優(yōu)勢，實現揚長避短，此診斷方法圖像呈現出高分辨率。

而此次通過對骨轉移瘤采用融合圖像與全身骨顯像的診斷價值比較進行探討，得出以下結論：對照組采用全身骨顯像方法進行診斷，實驗組采用融合圖像進行診斷，兩組患者診斷結果進行比較中，對照組靈敏度為78.46%，特異性為69.23%，準確性為72.31%，實驗組靈敏度為95.38%，特異性為92.31%，準確性為89.23%，實驗組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05，由此可見，骨轉移瘤采用融合圖像要比全身骨顯像效能更高。但是融合圖像使患者檢查時間增加，并且受輻射劑量的影響更多，所以在使用融合圖像檢測時仍然需要合理考慮。

參考文獻

[1]王毅.SPECT/CT融合圖像對骨轉移瘤的診斷價值分析[J].中國醫(yī)療器械信息，2020，26（06）：155-156.

[2]郭祥發(fā)，金剛，梁曉輝，劉玉婷，王發(fā)升，張玥.SPECT/CT融合顯像對全身骨顯像不典型病灶的臨床研究[J].哈爾濱醫(yī)科大學學報，2018，52（05）：458-460+468.

[3]劉嘉辰，林笑豐，李敬彥，張弘，梁九根，盧獻平，張占磊，劉生.～（99m）Tc-MDP SPECT/CT融合骨顯像在惡性腫瘤骨轉移診斷和治療決策中的作用[J].實用醫(yī)學雜志，2017，33（08）：1331-1334.