臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法探究

黃春 涂銘

摘要：目的：針對臨床醫學檢驗工作的實際開展，就血液細胞檢驗的質量控制方法進行探討、分析與論述，以期為相關人員提供有價值的參考依據。方法：從解放軍92493部隊醫院接受血液細胞檢驗的患者中隨機抽取出100名患者作為本次的研究對象，每人在空腹狀態下抽取10毫升的血液作為實驗樣本，就不同稀釋濃度對檢測結果產生的影響展開分析;22攝氏度下放置不同時間，檢測結果發生的變化;低溫環境中放置不同時間，檢測結果發生的變化;使用血液細胞分析儀，對所有樣本的紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白值進行檢測，并做好相應的記錄工作。結果：在1：5000的稀釋條件下，與1：10000稀釋的樣本相比，無論是紅細胞、白細胞還是血小板與血紅蛋白，都是前者的值小于后者;溫度恒定時，放置了0.5h、3h、6h的血液樣本，其對應的紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白值都會產生明顯差異;在低溫環境下，放置0.5h和3h的血液樣本，除了血小板值是前者偏大之外，其余三項指標都是后者要更大。在上述的對比分析中，各類數據都表現出較大的差異，因而均具有統計學意義，P小于0.05。結論：對于血壓細胞的檢驗質量而言，樣本的放置時間、稀釋比例或是保存溫度，都會產生一定影響，所以，要想確保檢驗水平不出現過大的誤差，在進行檢驗的過程中，就得對各個環節都嚴加把控。

關鍵詞：臨床醫學檢驗;血液細胞檢驗;質量控制方法;探討與論述

前言

血液細胞檢測在臨床診斷方面占有至關重要的地位，而常見的檢驗指標無非有四種，分別是紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白值;且當受到不良因素的影響時，血液樣本很容易就會失活，所以在實際檢測過程中需要格外注意，每一個環節的工作都應認真對待。為探究開展臨床醫學檢驗工作的過程中，對血液細胞檢驗質量進行有效控制的方法，特開展本次研究，以下是詳細內容：

資料與方法

1.1一般資料

從解放軍92493部隊醫院接受血液細胞檢驗的患者中隨機抽取出100名患者作為本次的研究對象，其中共有64名為男性患者，剩下的36名都是女性患者，年齡最小的20歲，最大的有75歲，取均值等于46.8歲。在開展本次研究之前，我們已經通過了醫學倫理委員會的許可，且所有患者都已經簽署了知情同意書。

1.2檢驗方法

每人在空腹狀態下抽取10毫升的血液作為實驗樣本，就不同稀釋濃度對檢測結果產生的影響展開分析;22攝氏度下放置不同時間，檢測結果發生的變化;低溫環境中放置不同時間，檢測結果發生的變化;使用血液細胞分析儀，對所有樣本的紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白值進行檢測，并做好相應的記錄工作。

1.3統計學方法

本次研究所得數據是采取統計學軟件SPSS 22.0進行分析和處理的，計數資料和計量資料分別用%、（x+-s）進行表示，并采取X2、t完成檢驗過程。如果最終結果P比0.05還大，說明組間數據差異較小，不具備統計學意義，反之則有。

結果

2.1對比分析不同稀釋濃度下，檢測結果表現出的差異

在1：5000的稀釋條件下，與1：10000稀釋的樣本相比，無論是紅細胞、白細胞還是血小板與血紅蛋白，都是前者的值小于后者。

2.2對比分析不同放置時間下，溫度恒定時檢測結果表現出的差異

根據數據資料顯示，溫度恒定時，放置了0.5h、3h、6h的血液樣本，其對應的紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白值都會產生明顯差異

2.3對比分析不同放置時間下，且是在低溫環境時檢測結果表現出的差異

根據表3中的數據資料顯示，在低溫環境下，放置0.5h和3h的血液樣本，除了血小板值是前者偏大之外，其余三項指標都是后者要更大。

3討論

血液檢驗在臨床診斷中有著舉足輕重的地位，它對各種疾病的診斷提供了基礎依據，醫生通過血液檢驗的結果對病人的病情做出基本的判斷，為臨床治療做出相應的指導，所以一般情況下血液檢測不允許出現錯誤。一旦出現差錯，將直接影響醫生對病人的診斷甚至直接錯誤診治，從而威脅到患者的生命健康，嚴重影響醫院醫療的建設發展。

相關領域的學者認為，影響血液檢驗的主要因素是從事檢驗的工作人員，應該對檢驗操作人員進行有效地培訓管理，將檢驗的程序步驟進行規范和完善，提高檢驗的準確性。除此之外，還應該從患者的實際情況出發，選擇最優的檢驗方式，保證檢驗的合理性，對檢驗的各個環節驚醒嚴格的把控，促進細胞檢驗質量的提高，以便為臨床提供科學權威的檢驗結果，減少患者的痛苦，為醫學診治奠定基礎，保證患者的生命健康安全。另外，還要對已經上崗的相關工作人員進行定期培訓和考核，對人員進行篩選，合格者才能繼續參加工作，從而保證檢驗的質量。

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