馬瑞 馬海林 蔣升
(新疆醫科大學第一附屬醫院內分泌科 新疆 烏魯木齊 830054)
內分泌是內科教學當中的重點部分,而對于內分泌系統疾病而言相對于其他疾病具有更加復雜、抽象的特點,學生在學習過程中往往難以理解,并且學習興趣也不太高,嚴重提升了內分泌教學的難度。近年來,隨著我國內分泌疾病患者越來越多,臨床醫學生對這門課程的重視程度也越來越高,如何提升學生學習的積極性和主動性成為了主要的問題。而在傳統的教學過程中,一般都是通過教師講解,學生記錄的方式,雖然傳遞的信息量比較大,但是無法調動學生的積極性,不利于培養學生的思維能力。本研究特對本院內分泌慢性病實習生采用不同的教學方式,探究PBL 教學與患者健康教育的應用價值。
選取2017 年9 月—2019 年9 月100 例內分泌慢性病實習生。將2017 年9 月—2018 年9 月采用常規教學方式的學生作為對照組,將2018 年10 月—2019 年9 月采用的PBL 教學與患者健康教育的學生作為實驗組。對照組50 例中,男性28 例,女性22 例,年齡22 ~35 歲,平均年齡(26.1±1.2)歲;實驗組50 例,男性26 例,女性24 例,年齡22 ~36 歲,年齡平均(25.1±1.1)歲,兩組資料數據差異不顯著,P>0.05,有可比性。
PBL 教學指的是以問題為導向的教學方法,以學生為中心進行教學,相對于傳統的學科而言屬于一種基礎性教學方法,其主要強調醫學生為主動的學習方法。PBL 教學法將學習與問題相掛鉤,將學習內容置入到有意義的問題情境當中,通過自主探究與合作學習的方式來解決問題,將其中隱含的問題通過科學知識來演變成一種解決問題的技能,強調學生的積極性和主動性,通過在何種互動教學的方式提升學生對疾病知識的學習積極性。
予以患者健康教育,對學生進行患者健康教育是為了讓學生提升與患者之間的溝通能力,從而建立一種良好的醫患關系,在掌握相關知識的過程中掌握其交流技巧。但是需要注意區分患者需要的信息和學生需要信息之間的詫異,讓學生掌握相關疾病的區別,對患者進行診斷和治療,避免由于只是錯位而讓學生體會到挫敗感。另外還需要讓學生和患者進行溝通時避免表現出不自信、不確定的鮮血,在短時間內取得患者的信任。
①教學滿意率,②學習成績。
數據采用SPSS22.0統計學軟件分析處理,計數資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,計量資料用均數±標準差(±s)表示,行t檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
實驗組學生教學滿意率為92.0%,對照組學生教學滿意率為62.0%,對比具有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者教學滿意率對比分析(例)
實驗組學生中理論知識成績為(91.1±12.1)分,實踐知識成績為(90.2±10.3)分,對照組學生中理論知識成績為(74.1±10.1)分,實踐知識成績為(73.1±10.4)分,對比具有統計學意義(P<0.05)。
表2 兩組患者學習成績對比分析(±s,分)

表2 兩組患者學習成績對比分析(±s,分)
組別 例數 理論知識成績 實踐知識成績實驗組 50 91.1±12.1 90.2±10.3對照組 50 74.1±10.1 73.1±10.4 P<0.05 <0.05
對于慢性疾病患者而言更加關心的是自身的飲食問題,而起提問的重點也應當和飲食相關。讓患者能夠控制好自己的飲食,而在臨床教學中則很少提到相關的營養學內容[1]。在臨床教學過程中,可以將營養學作為切入點,并且邀請教師為學生講述飲食控制內容。在進行醫療改革的同時還需要加強社區建設,培養醫學生去基層工作的能力,對于臨床慢性病工作而言,除了可能引起的并發癥處理之外還需要做好慢性疾病的健康教育[2],為今后的醫療工作打下良好的基礎。另外在傳統教學當中往往面臨著較多的問題,而PBL 教學則以問題為導向,讓學生在解決學習問題的同時來獲取解決問題的能力,讓學生在帶教老師的指導下進行信息教學[3]。
綜上,在內分泌慢性病教學中予以PBL教學與患者健康教育,能明顯提升學生的學習成績,并且進一步改善學生教學滿意率。