預警性護理對胃腸外科術后并發癥的影響

陳慧娟

（羅定市紅十字會醫院，廣東 云浮 527200）

并發癥作為胃腸術后的一項常見癥狀，發病率較高，術后會給患者帶來極大的經濟負擔和痛苦，對患者的生命安全造成了極大的威脅，不利于患者生活質量的提升。為了降低患者術后并發癥發生概率，術后應給予患者預警性護理方法[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2019年8月～2020年8月在醫院中進行胃腸外科手術治療的48例患者作為研究對象，隨機分組法將患者分成對照組和觀察組。對照組有24例患者，男11例，女13例，年齡24～75歲，平均（42.5±2.5）歲。觀察組有24例患者，男12例，女12例，年齡23～76歲，平均（43.2±2.7）歲。兩組一般資料比較無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準

（1）腹脹、中上腹疼痛、反酸；（2）胸骨后心疼痛呈輻射狀；（3）飲食量減少、食欲不振、消瘦、貧血、乏力；（4）大便無規律，大便不成形，腹瀉。

1.3 納入標準

①所有患者均符合胃腸外科手術診斷標準要求；②無合并癥及其他嚴重并發癥；③智力正常，能無障礙溝通者。

1.4 排除標準

①嚴重心律失常、軀體疾病患者；②意識模糊患者。

1.5 治療方法

1.5.1 對照組

給予患者常規護理法，術前，對患者進行常規的手術檢查，在圍術期階段，密切觀察患者病情的變化情況，給予患者心理安慰，加強疾病護理管理。

1.5.2 觀察組

給予患者預警性護理，護理內容包括：（1）心理護理：護理人員應積極與患者進行溝通和交流，了解患者的心理狀態，為了能夠提升患者的疾病治療自信心，應向患者講解疾病成功治療案例，避免患者在疾病治療期間出現較大的抵觸情緒，以緩解患者的不良心理狀態。（2）環境護理：對病房及手術室進行消毒及滅菌處理，及時開窗通風，確保病房內空氣的流暢，將病房內的溫度控制在20～25度。（3）飲食護理：告知患者不可食用過于油膩及辛辣刺激類的食物，并根據患者腸胃功能的實際恢復情況，飲食可從留置類向固態食物轉變。（4）康復訓練：護理人員應指導患者做康復訓練，每日的康復訓練時間控制在30 min，以幫助患者早期恢復健康。

1.6 療效觀察

觀察指標或療效評定標準：對兩組患者的腹痛、腹瀉、感染并發癥發生率進行對比；對兩組患者的腸內營養時間、肛門排氣時間、排便時間進行對比。

1.7 統計學方法

研究得出數據通過SPSS 20.0軟件統計處理，以均數±標準差（±s）表示計量資料，以t檢驗；以數（n）或率（%）表示計數資料，以檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 術后并發癥發生率對比

術后并發癥發生率對比觀察組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 術后并發癥發生率對比[n（%）]

2.2 術后恢復時間對比

術后恢復時間觀察組短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 術后恢復時間對比（ ±s）

表2 術后恢復時間對比（ ±s）

注：相比于對照組，*P＜0.05。

組別 腸內營養時間（h） 肛門排氣時間（h） 排便時間（h）觀察組 6.15±2.03* 32.53±6.23* 60.34±12.54*對照組 9.37±2.34 45.36±6.53 92.35±12.56 t 3.586 2.624 4.038 P＜0.01 ＜0.05 ＜0.01

3 討 論

在胃腸外科手術治療后，并發癥是一種常見的術后癥狀，包括腹痛、腹瀉、感染，一些病情嚴重者還會對患者的生命安全造成極大的威脅[2]。預警性護理干預方法作為一種新型的護理方法，將患者作為護理的中心，根據患者病情的實際情況，有針對性的給予患者有效的護理措施[3]，患者的并發癥發生率大大下降,在胃腸外科術后患者護理中應用展現出了較高的臨床應用價值，對幫助患者早日恢復健康，提升手術治療效果發揮了重要的作用[4]。

本文研究結果顯示，觀察組患者的并發癥發生率為8.33%，低于對照組的37.50%，觀察組患者的術后恢復時間短于對照組，說明在胃腸外科術后并發癥護理中應用預警性護理方法，患者的并發癥發生率大大降低，改善了患者的臨床癥狀，患者疾病預后效果較好，有助于幫助患者盡快恢復身體指標。

綜上所述，在胃腸外科術后并發癥護理中應用預警性護理方法，降低了術后并發癥發生率，提升了患者的疾病預后治療效果。