丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎片治療變應性鼻炎患者的臨床療效

廖良美

變應性鼻炎也被稱為過敏性鼻炎，其主要是指患者在接觸到變應原以后，因為IgE介導的釋放，而使多種免疫活性細胞參與活動，最終導致炎性介質進一步釋放，而患者的炎性反應則會因此不斷加重。此時患者會出現鼻塞、鼻癢等癥狀，在鼻鏡下可以觀察到患者的鼻粘膜呈現出淺藍色或者是灰白色[1]。尋找合適的治療藥物，緩解患者的鼻炎癥狀成為醫護人員需要探究的首要問題。本文將就變應性鼻炎患者的治療藥效展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次篩選2019年2月-2019年10月我院接收的共120例應變性鼻炎患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，對照組患者為60例，其中34例為男性患者，26例為女性患者，患者年齡范圍是19歲到62歲之間，平均病程為4.21±2.25年;實驗組患者為60例，其中33例為男性患者，27例為女性患者，患者年齡范圍是20歲到62歲之間，平均病程為4.19±2.31年。據悉，患者的年齡、性別以及病程等一般資料數據無顯著差異，P>0.05，數據有可比性。本次研究經過醫學倫理委員會批準，且在患者及家屬知情條件下開展。

1.2 方法 本次患者來醫院就診以后，護理人員先對患者進行培訓，促使其掌握鼻噴劑的正確使用方法。之后，針對對照組患者為其使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（規格：50 *120噴;生產廠家：葛蘭素史克集團公司;批準文號：H20091100），要求患者對每個鼻孔噴射100 ，每次噴兩次，保持早晚各一次。針對實驗組患者，在對其應用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎片（生產廠家：成都迪康藥業股份有限公司;批準文號：國藥準字Z51022367），丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的用量和對照組一樣，而患者也將配合服用通竅鼻炎片，保持每日三次，每次五片的用量。兩組患者均經過1一個療程的治療，一個療程的時間為15天。在患者開始用藥以后，醫護人員將在用藥3天、6天、9天以及15天的時間節點對患者進行電話隨訪，從而記錄患者病情變化情況。

1.3 評價指標 納入指標：確診為變應性鼻炎，且不具備重大心肺功能疾病患者。觀察指標確定：觀察兩組患者在接受不同藥物治療情況下鼻炎癥狀改善狀態，記錄患者鼻炎癥狀，并完成數據統計。

1.4 統計學意義 本次將采用SPSS22.0版本軟件進行數據收集與整理，并利用T檢驗對數據進行推斷，遵從P<0.05數據有統計學意義。

2 結果

實驗組患者在使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎片的情況下鼻炎癥狀改善良好，其在流鼻涕、打噴嚏、鼻塞以及鼻癢等癥狀改善時間上顯著優于對照組患者，數據差異有統計學意義，P<0.05。見表1。

3 討論

從本質上來講，對變應性鼻炎患者進行治療的主要方式是避免其再次和變應原進行接觸，避免患者產生過敏反應，抑制過敏癥狀的發展。而在變應性患者的變應原當中，部分屬于吸入性變應原，其本身很難被避免和接觸，尤其是在工業發展進程加快的情況下，空氣當中更多塵螨難以清除，很容易引起患者發病[2]。在該種情況下，臨床醫學需要尋找更適合變應性鼻炎的治療方法，并且選出更好的藥品來對鼻炎患者的癥狀進行緩解。以往主要采納丙酸氟替卡松鼻噴霧劑的方式來對患者進行治療，但該種方式的癥狀改善時間比較緩慢，患者依然需要遭受諸多痛苦。而有學者研究表示，將丙酸氟替卡松鼻噴霧劑和氯雷他定等藥品聯合使用，具備較為顯著的治療效果，但會造成患者口干、嗜睡、鼻出血等不良反應[3]。將通竅鼻炎片與噴劑聯合使用，發現該種方式能夠有效緩解患者鼻炎癥狀，其能夠和醫學文獻中所研究的將噴劑和氯雷他定等藥品聯合使用的效果相當，并且避免患者因為藥物聯合治療所產生的不良反應。

本次研究結果表明，實驗組患者在流鼻涕、打噴嚏、鼻塞以及鼻癢等癥狀改善時間方面均顯著優于對照組患者，差異有統計學意義，P<0.05。總而言之，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯合通竅鼻炎片這種治療方法適合被運用到變應性鼻炎的臨床治療當中，其能夠有效改善患者的鼻炎癥狀，提高患者生活質量。

參考文獻

王宏， 李艷， 高建華，等.鼻腔沖洗聯合丙酸氟替卡松對變應性鼻炎患者的臨床研究[J].河北醫學，2018， 024（009）：1508-1512.

胡麗敏， 閆志毓， 郭光良.孟魯司特聯合丙酸氟替卡松對兒童變應性鼻炎的療效及血清IgE和炎性因子的影響[J].中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2018，26（2）： 99-103.

唐愛華.中藥湯劑聯合丙酸氟替卡松治療變應性鼻炎患者對其血清Th1/Th2細胞因子及VCAM-1水平的影響[J].中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2018，26（03）：34-37.