翟俊偉
醫院獲得性感染是醫院感染的另外一個名稱。其中,感染地點是醫院以及感染者出現臨床癥狀是醫院感染的兩個主要特征。因為感染存在潛伏期,所以即便患者不是在醫院內發病,只要感染地點是醫院,那么就是醫院感染。隨著醫療水平的提升,各種新型的醫學技術與治療方案被引入臨床治療當中,如介入性治療、放射性治療技術和化學藥物治療,雖然這些技術與治療方案在疾病治愈方面更有效,但同時也會造成耐藥菌株出現以及數量持續上升,降低藥物的治療效果。因此,醫院感染在很大程度上會影響到臨床常規治療的周期,不但會讓患者在心理與生理上承受痛苦,還會加大患者的經濟壓力,另外也會造成衛生資源的浪費。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究選擇我院于2018年6月至2019年6月期間所收治的480例患者作為研究對象。
1.2 方法
將480名患者分為研究組與對照組,其中研究組患者接受微生物檢驗,而對照組患者不接受微生物檢驗,感染病癥的治療以醫生的臨床經驗為依據。實驗方法如下。(1)對研究組進行藥敏試驗、細菌堅定。藥敏試驗用ATBG-5試條進行,而后的檢測由半自動微生物分析儀法國梅里埃ATB Expaession完成;細菌鑒定要用ID32E試條(法國梅里埃公司制造)對純菌種進行鑒定。(2)確定用于初篩提示的專家系統,確保在通過微生物分析儀檢驗中的超廣譜β-內酰胺酶能夠順利開展初篩;而后還要采取K-B法進行確診試驗,即準備兩組試驗藥品,一組為頭孢他啶30.0μg/片,頭孢他啶/克拉維酸10.0μg/片,另外一組頭孢噻肟30.0μg/片,頭孢噻肟/克拉維酸10.0μg/片,無論哪一組出現被加入克拉維酸的抑菌環不小于5.0mm時就可以認定為ES-BLs,要根據微生物檢驗數據制定藥物治療方案。
1.3 統計學方法
本次研究采用SPSS22.0軟件包進行數理統計,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
感染程度的嚴重性,研究組顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。感染控制率,研究組顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
在現代醫學界研究領域中,能夠為臨床感染的治療提供重要參考數據的微生物檢驗已經成為被重點關注的內容。另外,微生物檢驗還能讓醫生選擇抗生素時更有針對性,劑量也更科學合理,從而避免抗生物濫用情況的發生。只有控制抗生素濫用的情況才能更有效地提升抗生素的治療效果,讓病患早日身體康復。因此,醫院不僅要重視微生物檢驗的工作,還要要求醫護人員必須具備有關抗生素藥物的相關知識,能夠對微生物檢驗的結果做出相應的判斷。通常,易感人群、傳染源和傳染途徑是醫院感染發生的三大環節,若想真正控制醫院感染的出現就必須從這三個環節入手,而這三個環節的處理工作都離不開微生物檢驗。當前,導致醫院感染情況頻發的因素有很多,如放射治療技術、抗菌藥物濫用、化學藥物治療、免疫抑制劑濫用和介入性治療等。借助微生物檢驗,臨床醫生就能通過診斷信息判斷出導致患者感染的原因,并制定出相應的治療方案。若醫院感染波及人數較多、情況比較嚴重時,醫護人員要第一時間鑒定病原菌種。微生物分離鑒定是對病原菌種鑒定的主要方法,相比之下,對病原菌型的鑒定方法比較多,如細菌素分析、分子分型、質粒圖分析、血清學分型、噬菌體分析等。倘若能及時鑒定出新型耐藥菌株的分子分型,制定出相應的病患治療方案與處理措施,就能有效控制感染情況。微生物檢驗工作開展時會涉及微生物室。而微生物室有兩個檢測功能。一是可以反饋某些資料的信息,每天微生物實驗室都要統計整理每一個臨床標本的耐藥譜數據,定期上報給醫院感染部門,讓臨床醫生能及時了解院內耐藥譜情況以及流行病原菌,從而減少抗生素濫用的情況。二是定期記錄細菌藥敏試驗情況。K-B紙片法是進行細菌藥敏試驗的常見方法,之所以會優先考慮K-B紙片是因為它本身就是一種非常全面的細菌鑒定法,同時能夠幫助臨床醫生制定治療方案以及用藥方案,另外它還是一種與眾不同的流行病學分型工具。
實驗數據顯示,同對照組相比,研究組患者感染的程度更低。對于疾病控制而言,微生物檢驗必不可少,通過對患者菌株的研究與檢驗能夠讓醫務人員為患者治療時更有指導依據,提升治療方案的有效性。另外,微生物檢驗還能預測感染的傳播路徑,檢測病原菌以及易感人群,既利于醫院感染發生率的控制,又能為臨床治療提供重要參考數據。總而言之,微生物檢驗對控制醫院感染來說非常重要,應給與足夠的重視,而且臨床工作中各個部門也要積極配合,促進微生物檢驗工作的開展,以此提升患者的治愈率,并盡可能地減少醫院感染情況的發生。
參考文獻
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