新生兒黃疸101例臨床診治與護(hù)理體會(huì)

姜艷艷

新生兒黃疸是新生兒疾病中非常常見(jiàn)的一種，主要的臨床表現(xiàn)為新生兒的鞏膜以及皮膚等組織出現(xiàn)黃染現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候患者淚液、汗液、痰液甚至尿液等都會(huì)出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象。同時(shí)，患者通常還會(huì)伴有食欲減退、惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀[1-2]。臨床治療中通常使用茵梔黃聯(lián)合藍(lán)光照射來(lái)進(jìn)行治療。為了提高新生兒黃疸的治療效果以及護(hù)理滿意度，在本次研究中，選取了部分新生兒黃疸患者作為研究對(duì)象，分別接受常規(guī)治療護(hù)理和苯巴比妥和培菲康進(jìn)行治療并接受人性化護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月間我院新生兒病室收治的新生兒黃疸患兒101例，按照入院時(shí)間先后隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組51例，男性27例，女性24例，年齡6d～28周，平均年齡（16.42±3.71）周，平均體重（3286.16±162.24）g;對(duì)照組50例，男性28例，女性22例，年齡7d～29周，平均年齡（15.84±2.95）周，平均體重（3347.21±159.62）g。所有患者家屬對(duì)本次研究完全知情并簽署知情同意書自愿參與本次研究，本研究報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)進(jìn)行備案后開(kāi)展。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)治療及護(hù)理，使用茵梔黃口服液（生產(chǎn)廠家：北京華潤(rùn)高科天然藥物有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020607），用藥方法：每日10ml，分三次口服。同時(shí)，患兒接受藍(lán)光照射，每天1～2次，每次8小時(shí)左右，照射過(guò)程中要及時(shí)為患兒翻身并注意觀察并發(fā)的情況，患兒接受常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加苯巴比妥和培菲康進(jìn)行治療并接受人性化護(hù)理干預(yù)，用藥劑量：苯巴比妥（生產(chǎn)廠家：山西云鵬制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14023928），按照新生兒體重給藥，每日5～8mg/kg，分三次口服;培菲康（生產(chǎn)廠家：上海信誼藥廠有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：S10970105），每日三次，每次0.5mg，以溫水沖服。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理，主要包括：家屬健康教育、治療環(huán)境整改、幼兒撫觸護(hù)理、運(yùn)動(dòng)輔助治療等內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)兩組患兒的血清膽紅素水平以及黃疸消失時(shí)間，并進(jìn)行對(duì)比;②比較兩組患者家屬的護(hù)理滿意度，使用自制的滿意度調(diào)查表，從治療效果、專業(yè)技能、治療環(huán)境、護(hù)理方法等四個(gè)方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿分100分，得分≥80分為非常滿意，得分60～80分為比較滿意，得分低于60分為不滿意，護(hù)理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS18.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料用表示，結(jié)果用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2來(lái)檢驗(yàn)，用%來(lái)表示，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者的血清膽紅素水平、黃疸消退時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者家屬護(hù)理滿意度對(duì)比

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者家屬護(hù)理滿意率為96.07%，對(duì)照組患者家屬護(hù)理滿意率為86.00%，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

新生兒黃疸是新生兒臨床疾病之中較為常見(jiàn)的疾病之一，主要是發(fā)病原因是新生兒出生后因自身各項(xiàng)機(jī)能發(fā)育尚不完全所導(dǎo)致的。如果沒(méi)有及時(shí)得到治療，就容易導(dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)展成為膽紅素腦病，給新生兒的腦部神經(jīng)、視力、聽(tīng)力等造成嚴(yán)重?fù)p傷[3]。本次研究中觀察組采用了在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加苯巴比妥和培菲康，并進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)。苯巴比妥作為一種肝藥酶誘導(dǎo)劑，在提高藥酶活性的同時(shí)，還能夠促進(jìn)自身以及其他藥物的新陳代謝，培菲康則能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的腸道菌群平衡，減少致病菌影響的同時(shí)促進(jìn)患兒的消化吸收功能[4]。經(jīng)過(guò)對(duì)比，觀察組患者的治療效果以及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。

綜上所述，在新生兒黃疸常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加苯巴比妥和培菲康，并進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，能夠在有效提高治療效果的同時(shí)增加患者的護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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