無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥臨床觀察

林斌

據我國流行病學調查顯示，我國精神障礙疾病的發病率已高達17.5%，隨著人口的增多和社會發展壓力增大，我國的精神疾病發病率有逐年上升趨勢。其中難治性精神分裂癥是最常見的重性精神疾病類型之一[1]，一旦發病患者會產生幻覺、妄想、興奮、抑郁等臨床精神科癥狀，甚至可能引發不良事件[2]。難治性精神分裂癥嚴重地影響了患者身心健康，制約了患者的社會功能。治療難度也非常大，及時有效的治療對病情控制有積極的意義。本次研究通過選取我院收治的80例難治性精神分裂癥患者作為主要的觀察對象，探究并分析了無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥臨床療效，具體報告內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年至2019年我院收治的80例難治性精神分裂癥患者作為觀察的對象，通過電腦分組法將所有難治性精神分裂癥患者分為實驗組和對照組，每組40例。對照組男性21例，女性19例，平均年齡（38.6±2.5）歲。實驗組男性23例，女性17例，平均年齡（37.9±2.7）歲。納入標準：難治性精神分裂癥的診斷符合國際公認的診斷標準[3]、存在認知功能障礙、患者及其家屬配合研究并簽署知情同意書。排除標準：藥物過敏者、孕婦或哺乳期婦女。兩組難治性精神分裂癥的年齡、性別等一般資料對比結果差異不明顯（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組難治性精神分裂癥患者采取常規藥物治療，停藥洗脫一周后開始配合醫院的治療，藥物治療主要給予奧氮平片（規格：5mg/片），起始劑量為5mg，口服，每日2次，一周后根據具體情況將劑量增加至15～25mg，每日2次，持續服用6個月。實驗組難治性精神分裂癥患者采取無抽搐電休克治療：對患者進行靜脈注射定量的異丙酮與阿托品，然后采用電痙攣治療儀器開展無抽搐電休克治療，治療同時予以吸氧，每周三次，一個半月后頻率降低為每周一次，同時給予患者對照組相同的藥物治療，持續治療時間為半年[4]。

1.3 觀察指標 本次研究通過對比兩組難治性精神分裂癥患者的整體治療效果和不良反應發生情況得出結果。整體治療效果：結合陽性和陰性癥狀量表（PANSS）治療前后評分結果所得的減分率結果確定治療效果[5]。PANSS減分率小于25%為無效，大于或等于25%為有效。總有效率=有效患者人數/總人數×100%。不良反應發生情況：護理人員結合難治性精神分裂癥患者接受治療后的失眠、嗜睡、靜坐不能、體重增加、便秘、頭痛、口干等不良反應確定。不良反應發生率=不良反應發生人數/總人數×100%。

1.4 統計學方法 本次研究統計所得的相關數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用t檢驗進行計算，計量資料通過百分比（%）進行表示，行卡方檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組難治性精神分裂癥患者的整體治療效果對比

實驗組難治性精神分裂癥患者中治療有效患者人數為36例，無效4例，治療有效率為90%，對照組患者中治療有效患者人數為21例，無效19例，治療有效率為52.5%，實驗組難治性精神分裂癥患者的總體治療有效率明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組難治性精神分裂癥患者的不良反應發生情況對比

由表1可見，實驗組難治性精神分裂癥患者發生失眠、嗜睡、靜坐不能、體重增加、便秘、頭痛、口干等不良反應的幾率明顯更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

認知功能障礙廣泛存在于難治性精神分裂癥患者中，是臨床精神科治療、康復中面臨的重要難題之一，認知功能障礙嚴重影響了患者的意識和社會功能。如何運用有效的治療手段改善難治性精神分裂癥患者的認知缺陷在臨床發展過程中備受重視。非典型抗精神病藥物雖然可以明顯改善難治性精神分裂癥患者的病情，但長期使用藥物存在一定的毒副作用。無抽搐電休克治療作為臨床治療的新型手段，對于患者的語言能力、描述能力、流暢性、注意力的改善發揮了重要的作用。本次研究通過選取我院收治的80例難治性精神分裂癥患者作為主要的觀察對象，探究并分析了無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥臨床療效，結果顯示，實驗組難治性精神分裂癥患者的總體治療有效率明顯高于對照組患者，且不良反應發生率更低，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，無抽搐電休克治療是臨床上治療精神分裂癥的有效手段，且不良反應發生率低，安全性更高，具有較高的推廣價值。

參考文獻

蓋克克.利培酮合并無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（25）：149-150.

衡焱玲，于笑艷.無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥的臨床護理觀察[J].吉林醫學，2019，40（8）：1894-1895.

黃科.齊拉西酮聯合無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥的臨床效果觀察[J].心理月刊，2019，14（12）：158.

江光華.無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥的臨床觀察[J].家庭醫藥，2018，（2）：115.

程粉，胡琛，程粉杰.阿立哌唑聯合無抽搐電休克治療女性難治性精神分裂癥的臨床效果觀察[J].黑龍江醫學，2019，43（2）：138-139.