糖尿病患者飲食治療依從性及健康教育效果

馬麗 果慶宇 梁平

糖尿病屬于一種多發(fā)性疾病，該疾病的致死率和致殘率比較高，近年來我國糖尿病患者數(shù)量逐漸增加，對患者的身體產(chǎn)生嚴重影響。通過對患者的治療研究發(fā)現(xiàn)患者的依從性與疾病的治療效果有著密切關(guān)系，目前糖尿病的治療方法比較多而飲食治療是較為有效的一種，能夠?qū)颊叩拇x進行調(diào)理和控制，還可以降低并發(fā)生的發(fā)生率，在此基礎(chǔ)上對患者進行健康教育可以規(guī)范患者的行為，有利于患者康復(fù)。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院2018年5月-2019年5月收治的268例糖尿病患者為研究對象，患者年齡在23-73之間，平均年齡為（52.3±12.1），平均病程（6.8±5.1），將其平均分為兩組，對照組134例，觀察組134例，每組患者的基本信息沒有較大差異，可以進行對比。

2.方法

對照組患者采用常規(guī)的健康教育方法，通過開設(shè)講座的方式下向患者講解飲食、運動、藥物使用和并發(fā)癥預(yù)防等方面的知識內(nèi)容，每月講解一次，一次一個小時，連續(xù)進行6個月的專題講座，最后對患者的飲食治療依從性和健康教育效果進行調(diào)查分析。

觀察組患者在常規(guī)教育方法基礎(chǔ)上對患者在飲食方面存在的問題進行分析，通過制定有效策略來對以上問題進行控制：首先，組建專門的飲食控制治療健康小組，安排糖尿病醫(yī)師和營養(yǎng)師擔(dān)任小組成員，根據(jù)患者的實際情況對其進行用藥和飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)工作在開展的過程中主要分為兩個階段，第一階段是幫助糖尿病患者對飲食治療有一個正確的認知，了解飲食治療方法在疾病治療中的重要作用，第二階段是結(jié)合患者的基本情況制定針對性的飲食治療方案，保證方案內(nèi)容的全面實施。其次，在對患者進行隨訪的過程中要觀察飲食管理記錄情況，對方案實施期間存在的問題進行分析，在此基礎(chǔ)上對患者進行健康教育;再次，要讓患者對飲食治療方法涉及到的內(nèi)容進行全面了解，在治療和生活過程中能夠?qū)崿F(xiàn)飲食的合理搭配，了解飲食中需要注意的問題和每天的飲食次數(shù)與數(shù)量，要想幫助患者掌握飲食治療方法與內(nèi)容，可以采用不同的方法進行宣傳教育，通過開設(shè)專題講座、日常飲食活動、觀看視頻和閱讀書籍資料等方式進行知識內(nèi)容的傳遞，在不同的階段選擇適宜的方法以提高患者的理解和掌握能力;最后，制定好飲食計劃，要對患者進行定期隨訪了解患者的飲食治療情況，在6個月后對患者的飲食治療依從性和健康教育效果進行分析。

3.觀察指標

糖尿病飲食治療相關(guān)知識的認識程度、飲食治療依從性、FPG、RPG及GHbAlc等。

4.統(tǒng)計方法。數(shù)據(jù)資料以SPSS18.0軟件處理.計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，組問比較采用x檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

健康教育實施前，觀察組和對照組的依從性、飲食治療知識、FPG、RPG及GHbA1c得分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)6個月健康教育后，觀察組患者依從性、飲食治療知識、FPG、RPG及GHbA1c得分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

三、討論

從上文調(diào)查結(jié)果可以了解到，在進行健康教育之前糖尿病患者的飲食管理控制意識較為薄弱，飲食治療依從性比較低，而且對涉及到的知識內(nèi)容不能完全掌握，這主要是患者缺乏對這種治療方法的重視，在康復(fù)治療期間沒有結(jié)合自身情況制定針對性的飲食計劃，導(dǎo)致糖尿病康復(fù)治療不科學(xué)無法實現(xiàn)對血糖的合理控制，這就需要采用針對性的管理辦法實現(xiàn)飲食治療方法的合理使用，結(jié)合患者自身情況制定針對性的飲食方案并根據(jù)方案實施效果對內(nèi)容進行調(diào)整。

通過相關(guān)研究可知，采用個性化的健康教育方法能夠幫助患者對飲食治療有一個正確的認知，進一步提高了飲食治療依從性，與傳統(tǒng)的健康教育方法相比整體的應(yīng)用優(yōu)勢較為明顯，可以提高健康教育效果。糖尿病患者主要通過健康宣教的方式學(xué)習(xí)和了解與自身疾病有關(guān)的知識，但是以往采用的教育方法較為單一，沒有從患者的實際情況進行考慮，不能實現(xiàn)知識內(nèi)容的有效傳遞，而個性化健康教育方法能夠?qū)崿F(xiàn)對患者的一對一指導(dǎo)，根據(jù)每個患者的不同情況來制定針對性的飲食計劃，可以及時發(fā)現(xiàn)飲食治療中存在的問題，并通過不同的宣傳教育方式加深患者對知識內(nèi)容的理解和掌握，使其在日常生活中實現(xiàn)自我管理。

綜上所述，飲食治療是糖尿病治療中一種非常有效的方法，不斷提高患者的飲食治療依從性能夠進一步提高疾病的治療效果和質(zhì)量，從目前我國糖尿病患者飲食治療的實際情況來看還需要加強對這方面內(nèi)容的重視，將其與健康教育相結(jié)合，不斷提高患者的飲食控制意識和管理能力以此促進患者恢復(fù)。

參考文獻

王欣.糖尿病飲食知識教育與飲食治療依從性相關(guān)性分析[J].糖尿病新世界，2016（18）：94-95.

趙洪源.健康教育對糖尿病腎病患者治療依從性的效果研究[J].糖尿病新世界，2016（14）：142-143.