陳祥祿
一、什么是冠心病
冠狀動脈性心臟病的簡稱為冠心病,是一種由于心臟的冠狀動脈粥樣硬化而導致出現的疾病。如高血壓、高血脂、高血糖等,與此同時還長期飲酒吸煙或者不良的飲食生活習慣都是引起冠心病的高危因素,當然也與身高、體重等也有一定的關系。
冠心病患者會出現怎樣的癥狀與其病情的輕重有關,病情比較輕的患者可能沒有任何癥狀,但常見的典型癥狀為因體力活動或情緒激動,突然感覺到心前區疼痛,也就是人們常說的發作性心絞痛或壓榨痛,也可能有一種憋悶感,同時可能出現全身癥狀,比如出汗、發熱、惡心或嘔吐等,情況再嚴重者則可能出現心肌梗死,甚至出現心律失常的情況,危及到生命安全。
二、冠心病的病因
冠心病發病的高峰年齡為四十歲以上人群,男性發病率高于女性,因為雌激素有一定的抗動脈粥樣硬化的作用,但女性在絕經后的發病率則明顯升高。冠心病是因為冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化,病變后則出現血管腔阻塞的情況,情況嚴重甚至會造成心肌缺氧、缺血或壞死。那么冠心病的病因也有很多,比如脂質代謝出現異常,這也是這個病最的危險因素;其次,高血壓患者或者血壓高者的患病率是正常人的四倍以上,所以高血壓也是一大危險因素;然后,吸煙者和被動吸煙者的發病率也比正常人高,因為吸煙會使動脈壁的氧含量降低,從而使動脈粥樣硬化的速度變得更快,并且尼古丁還會導致人的動脈痙攣、心肌損傷。
三、冠心病日常如何護理
1、注意保暖,以防受冷空氣刺激
當冠心病患者受到冷空氣刺激的時候,容易使得血壓上升、心率加快,心臟所需氧氣量隨之增高,而出現病變的冠狀動脈則不能自行根據需要增加心臟的供血能力,通過口部和鼻部吸入的冷空氣還會出現冠狀動脈收縮反射,從而對心臟的供血也減少。如果心肌在很長一段時間持續嚴重缺血,則會發生急性心肌梗塞。所以,在冠心病患者的日常護理中,要注意保暖,出門的時候最好戴上防風口罩,避免冷空氣的直接刺激,也要避免迎風疾走。此外,在冷空氣的刺激下會影響到血小板的機能,大大增加了動脈血栓的發病率,所以冠心病患者平時一定要注意保暖,避免受到冷空氣的刺激。
2、并發其他疾病要及時預防、及時治療
若是并發高血壓、高血脂癥、糖尿病等的患者,要盡早進行治療,同時要對疾病采取一定的預防措施。日常生活中,要避免費力的活動,比如舉重、拔河、推重物等,若在運動過程中出現有不舒服的反應,則要立即休息,必要時要服用藥物。
3、日常生活中的護理
日常生活中要營造一個良好的生活環境,維持平穩的心態,保持每天有運動的習慣,運動時間不需要太長,每次二十分鐘到六十分鐘較為合適。另外,對于飲食方面的護理,要保持均衡、營養的飲食習慣,通常是以“低鹽、低脂肪、低膽固醇及高纖維”為原則,也盡量不吃辛辣刺激的食物,辣條、麻辣火鍋類是一定不能吃。同時要維持一個正常的排泄習慣,避免出現便秘的情況,也要避免閉氣用力解便,而含酒精、咖啡因等刺激性原料的飲料,不能過量飲用。
4、冠心病患者的心理護理
冠心病患者的心理活動也會影響到病情的發展,所以在日常生活中,也要注意心理的調整。冠心病患者的脾氣易急躁、易怒,也較容易得罪人,但還是要盡量使自己遇事心平氣和,培養耐心,寬以待人。保持一個良好的心態便有助于病情的恢復,因為有的冠心病患者會因為自己的疾病而感到對生活失去信心,那么遇到這樣的事要想得開,若是對生活充滿負能量,那么就容易產生精神壓力,影響心臟的健康。
5、冠心病患者運動前后的護理
進行適當的運動對冠心病患者的康復具有一定效果,所以,冠心病患者在運動前后要保持一個情緒的穩定,避免出現情緒激動的情況。在運動前不要吃過飽,在進食后人的血液供應要重新分配,需要增加流至胃腸的血量來幫助消化,然后送達心臟的血量就相對減少了,此時就容易引起冠狀動脈供血不足,從而出現心絞痛的癥狀。進行運動時,要做到著裝輕便,如果穿得太厚則會影響散熱,從而使心率增快。心率加速太快就會使心肌得耗氧量增加,若室外太冷了則可以在室內進行運動。在運動后,千萬不能馬上洗熱水澡,要間隔一段時間再洗澡。如果運動后立即全身浸在熱水中,會造成血管大面積擴張,從而對心臟的供血就減少了,就容易出現冠心病發作。
四、小結
若是確切診斷為患有冠心病,則要積極配合醫生的治療工作,必須通過醫生的指導再服用藥物,保持良好的飲食習慣和生活習慣,防止出現“三高”(即高血壓、高血糖、高血脂),保證其平穩。同時,要注意進行適量、有益的運動則可以促進病情的盡早康復,慢慢消除患者不良的情緒,獲得更好的精神狀態和健康心理,增加對生活更加充滿信心。