延續(xù)性護理對改善高血壓患者依從性及生活質(zhì)量的應(yīng)用價值

高平

隨著近年來人們生活方式的轉(zhuǎn)變，高血壓的發(fā)病率逐年升高，成為影響人們健康重要的疾病之一。當前，高血壓患者因長期服用降壓藥，在服用藥物的過程中，因出現(xiàn)時間間隔較短、劑量過多等問題，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等情況[1]，因此，對于高血壓患者需進行延續(xù)性護理，可減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生。本文觀察分析了延續(xù)性護理在高血壓患者中的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)將本次的研究結(jié)果匯總后報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年4月-2019年12月收治的高血壓患者96例作為本次的研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為各有48例患者的兩組：延續(xù)組和常規(guī)組。其中，延續(xù)組男性患者26例，女性患者22例，年齡35-79歲，平均年齡（50.01±7.45）歲，病程2個月-22年，平均病程（10.06±1.97）年。常規(guī)組男性患者27例，女性患者21例，年齡34-82歲，平均年齡（51.12±7.28）歲，病程3個月-21年，平均病程（9.98±2.08）年。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進行兩組間的比較分析。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)出院指導(dǎo)，延續(xù)組患者應(yīng)用延續(xù)性護理模式，具體措施包括：①心理護理：因高血壓患者需長期服藥，增加了患者的心理壓力，特別是老年患者，出現(xiàn)焦慮、驚恐等不良情緒，護理人員應(yīng)主動與患者進行交流，及時進行疏導(dǎo)，告知有關(guān)以往高血壓控制較好的病例，使患者增加治療的信心，提高治療依從性。②健康教育與出院指導(dǎo)：護士應(yīng)根據(jù)患者的文化層次與接受能力，對患者進行健康宣教，告知高血壓的發(fā)病機制，治療方法與注意事項，有利于患者后續(xù)出院后進行護理;在患者出院后，護士應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑告知患者與家屬有關(guān)注意事項。③飲食與運動指導(dǎo)：患者應(yīng)根據(jù)自身情況進行適當?shù)挠醒踹\動，如慢走、氣功等，可緩解壓力，使患者心情愉悅。在飲食方面，應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每天應(yīng)攝入一定的鉀、鈣，補充適量的蛋白質(zhì)，應(yīng)盡量低脂、低膽固醇，切忌不能暴飲暴食，保持良好的生活習(xí)慣。④定期進行復(fù)診與隨訪：告知患者應(yīng)定期進行復(fù)診，進行系統(tǒng)性的檢查，可預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;此外，定期進行電話隨訪，指導(dǎo)患者定期進行血壓測量，及時糾正不良生活習(xí)慣。

1.3 觀察指標 ①生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量綜合評定量表（GQOLI）在干預(yù)后進行評價，包括4個維度，每個維度滿分為100分，得分與患者的生活質(zhì)量呈正比。②治療依從性。主要包括控制飲食、正確服藥、適量運動、定期監(jiān)測血壓等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料率的比較采用x2檢驗，計量資料組間比較采用t檢驗，當P<0.05時，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量評分比較

如表1所示，干預(yù)3個月后，延續(xù)組患者生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組干預(yù)后治療依從性比較

如表2所示，延續(xù)組患者治療依從性高于常規(guī)組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓是可以控制的疾病，若認識到位、措施得當，不但可以有效降低血壓水平，而且可減少心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。高血壓患者在醫(yī)院接受治療期間。在醫(yī)護人員的督促和管理下，用藥、活動及營養(yǎng)均執(zhí)行得很好，血壓得到較好控制。傳統(tǒng)的護理模式是患者出院便意味著患者與醫(yī)院的關(guān)系告一段落。只有患者主動回來復(fù)診才能提供進一步的護理措施[2]。延續(xù)護理是將醫(yī)院高質(zhì)量專業(yè)水平的醫(yī)護服務(wù)延伸到家庭，及時了解患者出院后的遵醫(yī)行為與治療效果。同時給予患者有關(guān)治療、保健方面的指導(dǎo)，提高高血壓患者防治知識，幫助患者建立良好的的生活習(xí)慣和生活方式，達到很好控制疾病的目的[3]。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)3個月后，延續(xù)組患者生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)組;延續(xù)組患者治療依從性高于常規(guī)組患者。結(jié)論 延續(xù)性護理可以顯著提高高血壓患者的治療依從性以及生活質(zhì)量，值得在臨床上進行大力的推廣。

參考文獻

陳春霞.延續(xù)性護理對高血壓患者自我護理能力與生活質(zhì)量的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2018，19（9）：1268-1270.

梁鳳梅.延續(xù)性護理干預(yù)對高血壓患者自我護理能力及健康行為的影響分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2019，6（21）：182-183.

瞿霞娟.延續(xù)性護理對高血壓患者血壓水平及生活質(zhì)量的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2017，28（11）：1381-1383.