循證護理在上消化道出血患者護理中的應用效果分析

李佳津 冉妙惠

前言：在消化系統疾病治療中，上消化道出血是一種常見病癥，臨床癥狀表現為黑便、嘔血，具有疾病進展快、病情危急等特點，患者應及時到院進行醫治，否則會有生命危險。除此之外，臨床護理工作的合理開展，對于改善患者臨床癥狀、緩解病癥方面起著重要性作用。基于此，護理人員應加強重視，在了解患者護理需求的前提下，對臨床護理方案進行規劃，使其更具實用性價值，達到良好的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選自我院收治的上消化道出血患者，共60例。根據臨床護理模式的不同應用，將其分組展開實驗。其中，觀察組中共13位男性患者、17位女性患者，最小年齡為25歲，年齡上的平均值為（52.41±2.67）歲;對照組患者中男女人數分別為12例、18例，年齡上的平均值為（51.74±2.47）歲。在臨床診斷方式下，所有患者均已經確診，本次研究在患者知情下開展，從兩組患者年齡、性別等基本資料的整理上來看，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

將常規護理模式用于對照組，按照以往的護理工作流程，為上消化道出血患者提供各項基礎護理服務，如：用藥指導、飲食干預、疾病檢測等。

將循證護理模式用于觀察組。首先，科室內擁有較為豐富工作經驗的護士組建循證小組，查閱以往患者的護理資料，找出護理工作中存在的薄弱環節，并提出相關循證問題。其次，小組成員共同談論，借助現代計算機等信息設備，在網上查找文獻，對有價值的數據信息進行整理，完善循證護理方案的規劃。在具體護理工作落實過程中，應合理安排每一位護理人員的工作內容，分工明確、責任到人，構建一個有序、規范的護理體系[1]。最后，在上消化道患者臨床護理中，應加大患者心理方面的干預力度，與患者進行溝通，從對方的話語中，了解患者心中的擔心與焦急，耐心安撫患者的情緒，向其介紹醫護人員的能力，使其放心接受治療。另外，為強化患者對疾病的認知程度，可適當向患者進行健康教育，根據患者的文化水平，用庸俗易懂的語言，向患者講解疾病出現的原因及整個治療過程，避免患者在思想上存在誤區，將疾病的危害性放大，造成自身情緒上的恐慌。考慮到上消化道出血疾病危急，護理人員需嚴密監測患者的各項生命體征，如：心率、血壓等。一般，血壓與脈搏的測量時間，應每隔半小時測量一次，建立心電圖，全程24小時監測。對患者的臨床癥狀進行觀察，若出現頭暈、嘔吐等不良癥狀，應及時采取有效的措施進行緩解。對于其他異常癥狀的出現，應立即向主治醫生匯報，采取針對性的干預措施。

1.3 觀察指標

在兩種護理模式的應用下，對兩組患者的止血時間、并發癥次數進行統計比較。展開護理滿意度調查，總分為100分別，滿意、不滿意分值區間為90-100分，0-90分。

1.4 統計學處理

本次研究中數據的整理依靠SPSS20.0統計學軟件來完成，（）、%為計量、計數單位，分別使用t、x2進行檢驗，當組間差異符合P<0.05的要求時，視為具有統計學意義。

2 結果

在兩組患者止血時間、并發癥發生率和護理滿意度三項指標的比較上來看，觀察組患者的總體護理效果更好，指標差異具有統計學意義（P<0.05）。詳細數據請見表1.

3 討論

上消化道出血疾病具有起病快、發病危急等特點，是一種對人體有著較大傷害性的疾病類型，食管、胃部、十二指腸是疾病的常發生部位，為挽救患者的生命，需盡早接受治療，并給予患者有效的護理服務。近年來，我國醫療事業快速發展，臨床護理在醫療工作中所占據的地位越來越高，探討出科學、合理的臨床護理方案成為上消化道出血患者臨床護理工作者的首要任務。伴隨著我國醫療服務體系的逐漸完善，臨床護理模式也得到了進一步的優化與創新，更多新的護理方案陸續投入至護理工作當中，在很大程度上滿足了患者的護理需求，護理質量得到提高，為患者身體的快速康復起到了很好的促進作用[2]。

循證護理是基于循證問題的基礎上，尋求循證支持，繼而完成循證護理方案的制定。這種護理模式遵循了“以患者為中心”的護理原則，護理內容更具針對性和全面性特點，根據患者的護理需求，為其提供相應的護理服務，有利于臨床護理效果的發揮。事實證明，這種護理模式可縮短上消化道出血患者的止血時間，同時降低患者并發癥發生概率，大大提高了患者的生存質量，臨床護理效果較為顯著。

在本次研究當中，觀察組患者的止血時間明顯短于另一組，并且并發癥發生率也顯著降低，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，在上消化道出血患者臨床護理中，循證護理的使用價值相對較高，值得推廣與采納。

參考文獻

陳月梅.上消化道出血患者急救中開展整體護理干預臨床效果分析[J].家庭醫藥·就醫選藥，2020，（5）：239.

楊敏琴.上消化道出血患者的臨床特點及護理分析[J].糖尿病天地，2020，17（4）：210.