中醫護理技術在中醫護理門診的推廣應用效果

魯艷梅

中醫護理技術在中醫臨床護理工作中有很重要的地位，是中醫醫院護理人員為患者提供服務的基本手段[1]。它以臟腑學說為基礎，經絡學說為核心，通過刺激特定部位，以調和氣血、激發相應器官的功能來扶正祛邪、護病防病[2]。隨著中醫藥的優勢和特色越來越受到關注，中醫護理門診很多技術操作簡單，適用面廣，費用低廉，充分發揮了中醫護理簡、效、易、廉的優勢。本文就我院2018年12月至2019年12月來中醫護理技術在中醫護理門診開展推廣應用情況進行總結分析。

1 新技術在護理門診推廣和應用

1 新技術在護理門診開展意義

為進一步提高醫院中醫特色專科護理，創新中醫護理模式，把中醫護理服務從病房前移到門診，由具有豐富臨床經驗的護理專家出診，采用中醫的護理方法，為患者提供一個集康復和健康指導、養生保健、心理調護等為一體的方便快捷的綜合性、系統性的中醫特色護理服務，護理部開設中醫護理門診。

2 加強護士骨干對新技術學習培訓

首先選派一名護理骨干到上海市中醫醫院中醫綜合治療區進修三個月，另一名骨干參加了2017年2月-6月全國中醫護理骨干人才培訓項目，不僅提高了專業理論知識，還學到了新的中醫操作項目，為中醫護理技術在護理門診的推廣應用奠定了良好的基礎。

3 開設中醫護理門診配備人員

根據護理技術力量和人力資源現狀，護理門診的出診人員由醫院從事臨床護理工作工齡長、學歷高的資深護理人員坐診。綜合治療區固定2—3名經過培訓的護士。

4 護理門診開展的護理服務

4.1 開展相關疾病的護理健康咨詢①高血壓健康咨詢：對高血壓患者進行中藥服藥、中醫膳食、運動康復、生活起居、情志調護、自我管理的健康指導，為患者提供中醫穴位自我按壓、降壓操的培訓及應用穴位貼敷、耳穴壓籽等中醫特色護理技術對高血壓病進行護理干預。②脂肪肝咨詢：對脂肪肝患者進行中醫膳食、運動養生、中藥服藥、情志調護等指導，為患者提供中醫定向透藥療法、耳穴壓籽、走罐等中醫特色護理技術。③失眠咨詢：對失眠患者進行中醫膳食、生活起居養生、中藥服藥、情志調護等指導，為患者提供中醫定向透藥療法、耳穴壓籽、刮痧治療、點穴、紅外線治療等中醫特色護理技術。

4.2 中醫特色護理技術治療①脂肪肝三步療法（中醫定向透藥療法、耳穴壓籽、走罐）。②乳腺五位一體（中醫定向透藥療法、電子針灸治療、中藥涂擦治療、微波治療）③癭病療法（中醫定向透藥療法、電針、中藥涂藥治療）④失眠療法（耳穴壓籽、灸法、紅外線照射、手指點穴、中醫定向透藥療法、中藥涂擦治療）⑤中藥面膜治療（中藥涂藥治療、中藥熏藥治療、耳穴壓籽、手指點穴、灸法）⑥銅砭刮痧治療⑦平衡火罐治療⑧督灸治療⑨腹部減肥治療（拔罐療法、游走罐、手指點穴、耳穴壓籽、推拿）

4.3 中醫特色護理技術具體方法

艾條灸：艾條灸是采用點燃的艾條懸于選定的穴位或病痛部位之上，通過艾的溫熱和藥力作用刺激穴位或病痛部位，達到溫經散寒、扶陽固脫、消瘀散結、防治疾病的一種操作方法。

拔罐技術：是以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法形成罐內負壓，使罐吸附于腧穴或相應體表部位，使局部皮膚充血或瘀血，達到溫通經絡、驅風散寒、消腫止痛、吸毒排膿等防治疾病的中醫外治技術，包括留罐法、閃罐法及走罐法。

耳穴壓籽：是采用王不留行籽、萊菔籽等丸狀物貼壓于耳廓上的穴位或反應點，通過其疏通經絡，調整臟腑氣血功能，促進機體的陰陽平衡，達到防治疾病、改善癥狀的一種操作方法。

銅砭刮痧：銅砭刮痧方法是指用虎符銅砭通過徐而和的手法在人體皮部上刮痧調動陽氣治病扶正祛邪，以通為治，以通為補，以通為瀉的治療方法。

2 結果

以我院2018年12月至2019年12月門診收診268例患者為護理對象，268例收診人中長期多人多次進行中醫護理技術，據統計艾條灸2991次，拔火罐2413次，中藥熏藥1846次，耳穴壓籽1409，中藥涂藥1392次，穴位貼敷1021次，中醫定向透藥1021次，穴位按摩271次，銅砭刮痧156次，督灸130次，總計12650次，感覺癥狀緩解明顯的有262例，占97.8%，感覺癥狀緩解不明顯有6例，占2.2%。

3 討論

虎符銅砭刮痧有別于普通刮痧，首先所選材質為純銅制成，具有刮拭升溫、能與人體達到優質頻率，化解郁結，能量更強，消毒作用等優點，充分發揮了中醫護理技術“簡、便、廉、驗”的特色優勢，體現了以“安全、優質、高效、低能、創新、發展”為一體的護理管理模式[3]。隨著醫學模式由治向防的轉變，中醫特色護理門診的建立，是該院創新醫療服務的又一舉措：一是拓展了護理服務的內涵與外延;二是進一步完善了醫院原有的“臨床一線式”（入院—住院—出院）護理模式，患者在出院后也能夠享受到連續、規范、優質的護理服務，滿足患者出院后的護理需求;三是積極推廣中醫護理特色適宜技術，在提升中醫護理服務能力的同時，也讓廣大人民群眾享受到簡便廉驗的中醫藥傳統療法。

參考文獻

劉志宏，劉香弟.中醫護理技術臨床應用現狀與展望[J].中國護理管理，2013，13（10）：14-16

李莉.中醫護理技術應用存在的問題及對策[J].中國護理管理，2015，15（6）：645-647

黃家平.中醫護理技術的應用現狀與展望[J].實用臨床護理學雜志，2018，3（39）：188-189