綜合ICU呼吸機相關性肺炎患者的護理干預研究

安娟

患者在接受機械通氣治療期間常見一類并發癥類型為呼吸機相關性肺炎，多見于機械通氣48小時后至拔管后48小時內，易感染肺部炎癥。當患者感染呼吸機肺炎時，其脫機時間延長、入住病房時間延長，甚至部分患者會造成死亡。研究表明，對臨床ICU呼吸機相關肺炎患者，早期予以合理護理措施干預，患者治療期間各項并發癥發生率顯著降低，對患者疾病管理起著重要臨床意義。文章就ICU呼吸機相關性肺炎患者采取綜合護理干預效果如下分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2018年1月～2019年12月收入相關性肺炎患者總計60例，按照隨機數字表法分為兩組各30例，對照組中男18例，女12例，年齡45～78歲，平均（56.6±4.8）歲，觀察組中男19例，女11例，年齡46～79歲，平均（57.1±4.9）歲，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規護理，要求護理人員遵循ICU護理標準，對患者合理予以護理措施干預，觀察患者生命體征變化情況，并配合護理干預及排痰護理，叮囑患者予以用藥干預。觀察組在對照組基礎上聯合綜合護理，具體如下：①基礎護理：當予以患者基礎護理干預期間，如排痰護理、呼吸道護理期間，要求護理人員以無菌操作原則為基準，保持護理動作輕柔及準確性，降低過激反應發生率。各項護理操作干預期間，需注意觀察患者面部表情變化情況，判斷患者耐受狀況，若出現不耐受情況時，及時停止操作。②口腔護理：對部分ICU患者而言，因自身口腔局部黏膜抵抗力、自凈功能較弱。對護理人員而言，需及時對患者口腔開展綜合護理，應用蘸有復方氯己定含漱液棉球涂抹患者口腔，期間避免導管位移、脫落情況。③呼吸道管理：嚴密監測患者各項生命體征變化情況，清理呼吸管道中廢棄物，保障積水瓶中冷凝水位于管道最低處，避免冷凝水回流。定期將呼吸機中螺紋管、濕化器中滅菌水更換，防止出現細菌感染。定期吸痰處理，保障全程無菌操作。④并發癥處理：呼吸機相關性肺炎作為常見一類并發癥，護理開展期間依據患者病情變化情況，對并發癥類型及風險加以評估，依據評估結果合理采取護理措施干預，有效降低并發癥發生率。

1.3 觀察指標 比較兩組并發癥發生率，包括置管處皮膚紅腫、呼吸機相關性肺炎、皮疹及上呼吸道感染。

2 結果

觀察組并發癥率為6.67%，低于對照組20.00%，兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

文章研究指出，對臨床ICU呼吸機相關性肺炎患者，予以綜合護理措施干預可有效降低各項并發癥發生率，與對照組比較，P<0.05。通過對患者采取排痰干預、呼吸道等各項基礎護理操作，護理期間維持動作輕柔，能有效避免各項過激反應。綜上所述，ICU呼吸機相關性肺炎患者予以綜合護理措施干預，可有效降低并發癥發生率，改善患者預后。

參考文獻

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