對比慢性萎縮性胃炎胃鏡診斷與病理觀察

韋加俊

（江蘇省揚中市人民醫院，江蘇 鎮江 212200）

慢性萎縮性胃炎是消化內科最常見的疾病，該類疾病易反復，具有較長的病程，但是該類疾病在臨床上往往缺乏特異性，因此需要采取更加準確的診斷方法進行診斷，臨床上最常見的醫學檢查方法便是胃鏡檢查，可以有效地對患者的食道、胃以及十二指腸等部位的病變進行直接觀察[1]。本文對慢性萎縮性胃炎胃鏡診斷與病理診斷的對比結果進行研究，現將具體的診斷方法以及診斷結果等情況總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年8月～2019年8月時間內來我院進行診斷與治療的疑似患有慢性萎縮性胃炎的患者46例，在這46例患者中，有男性患者24例，有女性患者22例，年齡為40～76歲，平均年齡為（56.39±3.69）歲，本院道德倫理委員會批準了本次研究。

1.2 診斷方法

所有患者均采取胃鏡檢查與病理診斷兩種檢查方法，隨后采取回顧性分析法對這46例患者的臨床資料進行回顧性分析，以此來探討兩種檢查方法的結果相關性，以期為臨床診斷以及治療慢性萎縮性胃炎疾病提供科學依據。在患者入院后首先對其進行胃鏡檢查，在檢查前禁食6～8小時，向患者講解相關檢查致使，簽署有創操作知情同意書，進境前口服10 ml利卡多因膠漿。將檢查表現分為A、B以及C類癥狀，具體的情況如下，A類：病變位置的周圍組織出現了白色與紅色相間的情況，出現了較為透明的病變位置周圍血管，較為清晰；B類：胃內黏膜皺襞等處變薄；C類：胃粘膜表面出現了粗糙以及顆粒樣轉變等異常轉變。

所有患者經過胃鏡檢查后，均需要將其機體內的病變位置處的3～6塊病變標本等送往檢驗中心檢驗。

1.3 評判標準

由我院醫師對患者的診斷結果的相關性等進行詳細地記錄。

2 結 果

2.1 患者的胃鏡診斷與病理診斷結果

經過胃鏡檢查，46例患者均被確診為慢性萎縮性胃炎疾病，經過病理診斷，46例患者中，有37例患者被確診為慢性萎縮性胃炎疾病，有9例患者被確診為慢性淺表性胃炎，病理診斷與胃鏡檢查結果的相關性高達80.4%，相關性較高。

2.2 胃鏡診斷與病理診斷結果的相關性

胃鏡診斷與病理診斷結果的相關性情況見表1。

表1 胃鏡診斷與病理診斷結果的相關性[n（%）]

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是最為常見的癌前病變疾病，在臨床上缺乏特異性，因此很難被確診，在對病情進行診斷之前需要采取胃鏡診斷與病理診斷等方法相結合進行診斷[2]，雖然胃鏡的診斷率較高，但是仍然具有一定程度的誤診率，需要在此基礎上聯合采取病理診斷方法進行檢查，以此來有效地提升診斷率，降低漏診率以及誤診率。

綜上所述，胃炎胃鏡診斷與病理診斷兩種診斷方法對于慢性萎縮性胃炎的診斷結果相關性較高，在臨床上診斷慢性萎縮性胃炎時，可以結合兩種方法進行綜合診斷，提升診斷率。