呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)和防范方法

公 麗

（山東省臨沂市蒙陰縣孟良崮中心衛(wèi)生院，山東 臨沂 276000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次入選的92例呼吸內(nèi)科患者，于2018年2月～2019年1月收治本衛(wèi)生院，均知情簽署相關(guān)治療、護(hù)理同意書(shū)，排除合并其他科室嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)數(shù)字分組法分成，觀(guān)察組46例，男性26例、女性20例；年齡跨度為8～73歲，平均為（42.8±1.1）歲，對(duì)照組46例，男性25例、女性21例；年齡跨度為9～72歲，平均為（42.9±1.0）歲。在一般資料上，兩組比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），有可比的價(jià)值。

1.2 方法

1.2.1 呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)分析

呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型較多，若不采取有效防范方法，會(huì)對(duì)患者的治療效果受到影響，嚴(yán)重情況下危及生命安全。因此，有必要對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)加以了解?？偨Y(jié)起來(lái)，呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)包括：不合理用藥風(fēng)險(xiǎn)、心理應(yīng)激反應(yīng)、交叉感染風(fēng)險(xiǎn)等等；在護(hù)理工作落實(shí)不到位，未規(guī)范操作醫(yī)療儀器設(shè)備、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及加強(qiáng)消毒滅菌處理的情況下，便易發(fā)生以上風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.2.2 相關(guān)護(hù)理防范方法的應(yīng)用

如前所述，呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較多，因此有必要加強(qiáng)護(hù)理防范方法，具體包括：

（1）指導(dǎo)患者合理用藥。相關(guān)護(hù)理人員需指導(dǎo)患者合理用藥，按時(shí)按量服藥，忌擅自更改藥物劑量或拒絕服藥的行為；指導(dǎo)患者家屬監(jiān)督患者用藥，確保患者用藥的合理性及規(guī)范性。

（2）心理護(hù)理干預(yù)。由于受到疾病的影響，患者難免合并一些消極心理，常見(jiàn)的有焦慮、抑郁等，進(jìn)而出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)，比如不配合醫(yī)護(hù)工作的開(kāi)展，暴躁、易怒等；因此需評(píng)估患者的心理狀態(tài)，然后采取有效干預(yù)方法，比如播放患者喜愛(ài)的音樂(lè)，轉(zhuǎn)移患者的注意力；多鼓勵(lì)、支持患者，使患者對(duì)抗疾病的自信心提升。

（3）交叉感染護(hù)理。為了避免交叉感染，合理劃分病區(qū)、休息區(qū)，控制探視人員的數(shù)量及探視的時(shí)間，加強(qiáng)衛(wèi)生院消毒滅菌處理；護(hù)理人員在與患者接觸過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；對(duì)于使用過(guò)程的儀器、設(shè)備需加強(qiáng)消毒滅菌處理，確保后續(xù)醫(yī)護(hù)工作的安全性，防范感染事件的發(fā)生。

（4）其他護(hù)理防范措施。指導(dǎo)患者加強(qiáng)個(gè)人口腔防護(hù)，每天早、晚刷牙，餐后漱口，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染的發(fā)生；注意個(gè)人保暖、防寒，穿防滑鞋子，避免跌倒事件的發(fā)生；此外，相關(guān)護(hù)理人員需規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，避免由于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不正確給藥錯(cuò)誤或其他風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理工作完成之后，比較兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率（%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0處理計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用百分率（%）表示，采取x2檢驗(yàn)；P＜0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率為5.62%，和對(duì)照組的32.61%對(duì)比顯著更低，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（x2＝11.286，P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表1。

表1 兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較[n（%）]

3 討 論

呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中，潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)主要的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題體現(xiàn)在用藥不合理風(fēng)險(xiǎn)、心理應(yīng)激反應(yīng)以及交叉感染風(fēng)險(xiǎn)等；這與相關(guān)學(xué)者的研究結(jié)果較為相似。因此，有必要了解這些風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的特點(diǎn)，進(jìn)一步增強(qiáng)呼吸內(nèi)科護(hù)理工作人員的護(hù)理意識(shí)，指導(dǎo)患者規(guī)范、合理用藥，并在護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)患者心理護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)消毒滅菌處理，避免感染事件的發(fā)生等。本次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組采取護(hù)理防范方法，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率上僅為5.62%，明顯低于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的32.61%；由此可見(jiàn)，護(hù)理防范方法的應(yīng)用價(jià)值頗高。