產后恢復注意些什么

苗婷

從胎盤娩出，到產婦全身各器官除乳腺外恢復至正常未孕狀態，所需的時期稱產褥期，通常為6周。產褥期為女性一生生理及心理發生急劇變化的時期之一，多數產婦恢復良好，但也不乏少數因各種原因發生產褥期疾病者。尤其是高齡產婦。人體在35歲以后，全身器官組織的機能開始減退。分娩后不僅容易發生各種產后疾病，而且內分泌對身體的調整及生殖器官的恢復能力也會減弱。資料顯示，年齡越大分娩，產后身體康復的速度越慢。

產婦因分娩使元氣大傷、陰血虧虛、百脈空虛、產后身體虛弱，故中國人在產后30天內都有坐月子的習慣，一方面補充產婦的元氣，另一方面也好趁此機會改善體質。尤其高齡生育的婦女，更應注意產后的調理。

產后動起來

高齡孕婦中有60%是剖宮產，在手術2小時后，就可以多翻身，術后6小時就可以下床活動。這樣可以促進淤血的下排，同時減少感染，防止發生下肢靜脈血栓的形成。在48～72小時后，孕婦還可以走得更多一些。這樣可促進腸蠕動，減少腸黏連、便秘及尿潴留的發生。當然，每個人體質不同，產時情況各異，不能一慨而論。總之，產后活動要遵循循序漸進的原則。

高齡產婦產后首先要注意的就是靜養。不僅是分娩后的頭幾天要靜養，在整個產褥期（產后42天）都要在安靜、空氣流通的地方靜養，不宜過早負重及操勞家務。但也要靜動結合。坐月子并不只是休息，過多的躺在床上，不進行任何活動，不僅會導致產婦肥胖，在月子過后難以恢復身材，還會使產婦的肌肉變得松散、體質變弱。所以，產婦必要的身體活動也是少不了的，比如說掃地、洗碗等家務工作就是一些很不錯的運動。

產后吃起來

順產的媽媽們產后1小時可進食流食或清淡半流食，以后可進普通飲食。若哺乳，應多進食高蛋白、熱量豐富的食物。蛋白質可以促進傷口愈合，牛奶、雞蛋、海鮮等動物蛋白和黃豆等動物蛋白都應該多吃。

由于生產時婦女體內的鈣質易大量流失，故才會有“生一個小孩掉一顆牙”的說法。年齡較大的產婦，鈣質流失也較一般年輕產婦多。建議整個哺乳期都適當補充鈣劑，并適當補充維生素和鐵劑。推薦補充鐵劑3個月，要吃些補血的食物，但不能吃紅參等大補之物，以防虛不受補。

高齡產婦身體機能下降，由于子宮增大壓迫會陰靜脈，容易引起痔瘡，所以還應多吃水果蔬菜。總體說來，產婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收、富有營養及足夠的熱量和水分。產婦在坐月子期間盡量少食用寒性的食物。俗話說產前一盆火，產后一盆冰，加上她們的體質不比年輕的女性，應該更加注意。在肉類中魚肉、鴨肉屬于涼性;水果中梨子、草莓、橘子等寒性水果;蔬菜中番茄、菜心、芹菜屬于寒性蔬菜。在給產婦準備食物應注意。

注意冷熱適宜

產婦的身體不可以受寒，隨時都要注意保曖。產婦住的室內應保持通風，但不能有風對著她們吹。另外還要預防產褥中暑，此病現在雖不常見，但起病急驟、發展迅速，若處理不當可發生嚴重后遺癥，甚至死亡。常見原因是由于舊風俗而要求關門閉窗，使身體處于高溫、高濕狀態，導致體溫調節中樞功能障礙所致。

留心觀察這幾點

產后5日內尿量明顯增多，應勤排尿。產后因臥床休息、食物缺乏纖維素，加之腸蠕動減弱，產褥早期腹肌、盆底肌張力降低，容易發生便秘。應多吃蔬菜及早日下床活動，也可應用緩瀉劑。

產后應觀察惡露及子宮復舊情況，若子宮復舊不良，紅色惡露量多且持續時間長，有異味，應及時到醫院就診。產后會陰腫脹可應用硫酸鎂、大黃、芒硝等外敷消腫。

盆底練起來

妊娠是一個比較艱辛的過程，隨著胎兒的長大，孕婦的子宮也會變的越來越大，身體也會隨之發生一系列變化，比如說盆底嘰的拉伸等。產后盆底肌會變得松弛，如果不加強鍛煉，盆底肌的彈性就可能得不到恢復。盆底肌松弛會導致一系列婦科問題，如子宮脫垂等。產后42天的女性應常規進行盆底肌肉訓練，以減少盆腔器官脫垂，以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發生。同時對喚醒盆底的神經及肌肉，使陰道更好地恢復到緊縮狀態，從而提高性生活的質量和快感有一定的作用。

在治療上，可以采用盆底肌肉的鍛煉方法，做縮緊肛門的動作，每次收縮不少于3秒，然后放松。連續做1 5～30分鐘，每日進行2～3次，6～8周為一個療程。也可以采用盆底肌肉的電刺激，能提高神經肌肉的興奮性，喚醒部分因受壓而功能暫停的神經細胞，促進神經細胞功能的恢復。還有盆底生物反饋治療，通過肌電圖、壓力曲線和其他形式把肌肉活動的信息轉化成聽覺和視覺信號反饋給患者，指導患者進行正確的盆底肌鍛煉。醫學上產后盆底肌恢復的最佳時間，是產后1～3個月，這時間進行相應的康復治療，恢復效果最快，效果也最好。但并不是超過產后3個月就不能再做盆底肌的恢復治療，產后1年之內都不晚，都有遠期的效益。

心理調節

在經歷妊娠及分娩的激動與緊張后，精神疲憊、對哺育新生兒的擔心、產褥期的不適等，均可造成產婦情緒不穩定。尤其在產后3～10天，可表現出輕度抑郁。從臨床上來看，孕婦年齡越大，產后抑郁癥的發病率越高，這可能與產后體內激素變化有關。很多產后抑郁癥病例在產前就已經有先兆，如常莫名哭泣、情緒低落等。高齡產婦在產后一定要注意調節自己的情緒，家庭成員也需要給予足夠的關心照顧，要有足夠的交流，使產婦能夠避免產后抑郁癥的出現。

母乳喂養好處多

在月子期間注意休息，保證睡眠，不要過于疲憊，這樣有利于身體恢復和乳汁分泌。母乳喂養對母嬰均有益。可以滿足嬰兒發育所需的營養，提高免疫力，促進嬰兒牙齒及顏面部的發育，增加母嬰感情，等。對母親可促進子宮復舊，推遲月經復潮及排卯時間，降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風險。

哺乳期的注意事項，就是產婦的飲食注意事項。產婦的身體需要恢復，如果產婦同時要哺乳，除了均衡飲食，產后也要補鈣。因為嬰兒通過乳汁也汲取了母體大量鈣質。因而哺乳期尤其注意補充鈣質。

食物分為幾大類，一類是碳水化合物，即通常稱主食類;第二類是蛋白質類，如雞蛋、豆腐，或者各種肉類、海鮮等;第三類，除了油脂外，還有其他的水果類、蔬菜類等。哺乳期婦女要均衡飲食，幾種營養都要齊全。

不能為了下奶，只讓產婦進食很多高湯，如豬蹄湯，或者鯽魚湯等。湯中含有一定營養，但是更多蛋白質營養在肉中，在飲食中應予以注意。但應控制脂肪，盡可能少吃或不吃。堅持母乳喂養，有助于消耗熱量和能量。不宜多吃甜食，以防止脂肪貯存。

只要注意以上幾個方面，產后就能防止發胖，保持身體健美。

產后計劃生育指導

產后42天內禁房事，待恢復性生活后應采取避孕措施。哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。順產者應避孕半年以上，剖宮產分娩者應避孕兩年以上。產婦應于產后6周到醫院檢查，包括全身檢查及婦科檢查。