難以忍受的痛經 應警惕婦科疾病

段華

現實生活中，腹痛是女性一生中不能“逃避”的痛苦之一，除了經歷分娩之痛以外，大多數女性都經歷過痛經。痛經，顧名思義，是伴隨著月經來潮時發生的周期性下腹疼痛。痛經會感到隱隱不適，常有腰酸和下腹墜脹感，有時會很劇烈。

痛經是幾乎每個性成熟女性都會遇到的癥狀，只是疼痛的程度不同而已。大多數情況下，月經時會伴隨下腹輕微不適，或可以忍受的疼痛，是月經期的生理表現。月經期是女性的特殊生理時期，此時盆腔血管處于充血狀態，局部血流減慢，會造成下腹墜漲、疼痛和不舒服的感覺。通常這種不適是可以忍受的，不會影響工作和生活。

如果痛經的癥狀逐漸加重，一次比一次難以忍受，需要吃止疼藥，甚至影響了日常工作和生活，這種疼痛就不是生理期疼痛了。當然也不是正常的現象，有可能是婦科疾病的信號。

那么，痛經有可能是哪些婦科疾病的信號？

中醫認為：不通則痛。因此，凡是影響月經血排出的因素都可能引起痛經。例如：子宮腺肌病、子宮異常收縮、子宮形態異常等，都可能造成經血排出不暢，使月經血在子宮腔內淤積而致痛經。

子宮腺肌病，就是子宮內膜異位到子宮肌層并在月經期出血，使子宮肌壁的壓力增大。同時，子宮的異常收縮也會使子宮腔壓力增大，引發疼痛。

子宮內膜異位癥，與子宮腺肌病同稱為“姐妹病”。這是由于異位到子宮腔以外的子宮內膜出血，刺激盆腔神經末梢、破壞盆腔內環境、造成盆腔粘連以及引起子宮異常收縮等。這一類痛經，都是由于婦科疾病所致。

有痛經就能確定得了子宮內膜異位癥或子宮腺肌病嗎？

引起痛經的原因很多，子宮內膜異位癥和子宮腺肌病是其中的原因之一。不過，這兩個疾病最主要的表現就是痛經，并且在一部分病人身上會逐漸加重。因此，如果痛經呈進行性加重、不能忍受，或者影響日常工作生活時，就要及時到醫院檢查，以排除是由于疾病所引起的痛經。而痛經，并呈進行性加重，是子宮內膜異位癥/子宮腺肌病的特異性癥狀之一。子宮內膜異位癥/子宮腺肌病所致痛經，可以有各種各樣的表現形式，包括小腹墜脹、腰酸、月經前疼痛、月經期痛、月經干凈后疼痛以及性交時疼痛、大便疼痛等。

因此，有了上述癥狀，不能僅靠痛經來自我診斷，應及時到醫院就診。醫生通過婦科檢查、影像學檢查、必要時抽血化驗做出臨床診斷。