關(guān)于產(chǎn)后康復(fù)的基礎(chǔ)知識(shí)

葉青

“吊床”損傷的因素

（一）妊娠因素。懷孕期間，寶寶慢慢長(zhǎng)大，加上羊水的重量，子宮本身的重量，隨著月份變得越來(lái)越大，“吊床”受到的壓力也會(huì)越來(lái)越大。壓力越大，損傷也就越大。

（二）分娩因素。為了使寶寶能生出來(lái)，特別是通過(guò)產(chǎn)鉗助產(chǎn)等困難的陰道分娩，“吊床”因過(guò)度牽拉，支撐力量被削弱。就像一個(gè)橡皮筋被長(zhǎng)時(shí)間牽拉后，它的彈性就無(wú)法恢復(fù)如前了。

（三）其他因素。如慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、持續(xù)負(fù)重（抱孩子、搬重物、重體力勞動(dòng)等）、腹型肥胖（俗稱胖肚子），這些都會(huì)讓產(chǎn)婦的“吊床”負(fù)重，增加造成損傷。當(dāng)然隨著年齡的增長(zhǎng)，這個(gè)“吊床”用久了，如果再不注意保養(yǎng)和鍛煉，也會(huì)出現(xiàn)損傷和功能的問(wèn)題。

產(chǎn)后康復(fù)要點(diǎn)

如何及時(shí)發(fā)現(xiàn) “吊床”的問(wèn)題，并正確對(duì)“吊床”進(jìn)行保護(hù)或者維修呢？這就需要了解一下有關(guān)產(chǎn)后康復(fù)的知識(shí)了。

（一）早預(yù)防。平時(shí)要盡量避免重體力活動(dòng)。媽媽們產(chǎn)后6周內(nèi)，可及時(shí)借助骨盆帶（骨盆帶不是束腹帶，產(chǎn)后媽媽們要慎用束腹帶，不要急于塑形）來(lái)避免尿失禁，達(dá)到性功能恢復(fù)的目的。日常飲食要均衡，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，少吃零食，多運(yùn)動(dòng)，控制好體重。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或者久坐。

（二）早發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)后42天需及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行產(chǎn)后檢查（包括白帶常規(guī)、血常規(guī)、B超檢查以及盆底檢測(cè)等）。其中，盆底檢測(cè)可通過(guò)手檢盆底肌力及專業(yè)的盆底功能評(píng)估儀器，綜合評(píng)估盆底功能情況，來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)的處理。如出現(xiàn)腰腹疼痛、不自主漏尿等產(chǎn)后問(wèn)題，且長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有恢復(fù)需要及時(shí)去醫(yī)院就診。

（三）早治療。如果通過(guò)盆底檢測(cè)等輔助檢查，或者臨床診斷發(fā)現(xiàn)有盆底功能障礙性疾病，不要害怕。產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)是進(jìn)行盆底康復(fù)的黃金時(shí)期，即使超過(guò)了6個(gè)月，也不要放棄。治療方法大約有5種：1.Kegel鍛煉法；2.陰道啞鈴；3.子宮托；4.電刺激和磁刺激；5.腹式呼吸。其中子宮托、電刺激和磁刺激方法需要在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)下施行。下面3種方法可自行在家訓(xùn)練，如出現(xiàn)不適，需及時(shí)就醫(yī)。

1. Kegel鍛煉法

（1） 方法：收縮盆底肌肉，收縮2～3秒，放松5～10s，如此反復(fù)。每次20～30次為一組，每次鍛煉三組以上。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，可以增加收縮時(shí)間至每次收縮5秒，放松時(shí)間不變。如此反復(fù)訓(xùn)練。

（2） 優(yōu)點(diǎn)：無(wú)成本，可居家訓(xùn)練，無(wú)固定訓(xùn)練時(shí)間。

（3） 缺點(diǎn)：訓(xùn)練無(wú)固定模式、訓(xùn)練動(dòng)作單調(diào)，很多媽媽們很難堅(jiān)持，無(wú)法掌握正確的鍛煉方法，甚至中途放棄訓(xùn)練，無(wú)法取得滿意效果。

（4） 愛(ài)心小貼士：Kegel 鍛煉中，很多人感受不到盆底力量或者它的存在，覺(jué)得很抽象。我們可以想象一下，當(dāng)你小便進(jìn)行到一半時(shí)，寶寶突然哭的撕心裂肺，你迫不及待的想去哄寶寶，終止排便，這個(gè)終止你排便的力量就是你的盆底肌。

2. 陰道啞鈴

（1） 方法：將陰道啞鈴（又稱縮陰球）放入距陰道口2cm的位置，適當(dāng)保持，然后嘗試坐、行走等方式鍛煉。

（2） 優(yōu)點(diǎn)：低成本，時(shí)間短，每次15～20分鐘，對(duì)陰道松弛效果顯著。

（3） 缺點(diǎn)：參見(jiàn)Kegel鍛煉法。

（4） 愛(ài)心小貼士：由單個(gè)球開(kāi)始訓(xùn)練，練習(xí)的重量逐步由輕球過(guò)度到重球。其后可以結(jié)合在一起訓(xùn)練。無(wú)法佩戴時(shí)，可以涂潤(rùn)滑劑輔助。

3.腹式呼吸

（1） 方法：腹式呼吸，分順式和逆式。順式呼吸時(shí)，由鼻慢慢吸氣，緩緩鼓起肚皮，呼氣時(shí)把腹部收縮；逆式呼吸時(shí)，吸氣時(shí)將腹部收縮，呼氣時(shí)再把腹部鼓起。呼氣吸氣每口氣需堅(jiān)持10～15s，屏息1秒，每分鐘呼吸4次。

（2） 優(yōu)點(diǎn)：對(duì)改善便秘、腹型肥胖等效果顯著。

（3） 缺點(diǎn)：很多產(chǎn)后媽媽練習(xí)有誤，方法不當(dāng)，事倍功半。

（4） 愛(ài)心小貼士：如果吸氣時(shí)胸部和腹部收緊，呼氣時(shí)反而鼓起，則說(shuō)明訓(xùn)練方法不對(duì)。

看完上述這些，女性朋友們是不是對(duì)我們身體里的“吊床”有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和理解了呢？不會(huì)再認(rèn)為產(chǎn)后康復(fù)是可有可無(wú)了吧。讓我們的新媽媽們?cè)缛者M(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)，讓那些困擾徹底遠(yuǎn)離我們吧！