淺析慢性腦血管功能不全的臨床診斷情況及療效

肖建秀

（涿鹿縣中醫院，河北 涿鹿）

0 引言

在臨床中，慢性腦功能不全是神經內科中較為常見的疾病，同時也是導致腦血管疾病的重要危險因素之一，通常因患者腦循環出現障礙而導致。該病在臨床中通常會出現頭重、頭暈等自覺癥狀，對患者的日常生活造成了嚴重的影響。大量的研究人員表明，該病在臨床表現與CT 影像學診斷中均未出現血管性或其他腦器質性病變，同時也不屬于短暫性腦缺血范疇。隨著我國醫療技術的發展，對慢性腦血管功能不全的研究表明，在臨床中采用西藥對患者進行治療，其效果不佳[1]。為了提高對患者的治療效果，本次研究針對采用尼麥角林對患者進行治療的療效進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016 年10 月至2019 年10 月收治的80例慢性腦血管功能不全患者，隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者40 例，男性26 例，女性14 例，年齡52～73 歲，平均（62.75±3.15）歲；對照組患者40 例，男性23 例，女性17例，年齡52～74 歲，平均（63.26±3.32）歲。對比兩組患者一般資料，P＞0.05，有可比性。

納入標準：符合慢性腦血管功能不全診斷標準；出現腦循環障礙誘發頭暈等癥狀持續時間超過6 h。

排除標準：患有嚴重肝腎功能受損患者；患有嚴重精神性疾病患者。

本次研究經過我院倫理委員會慎重研究并予以批準，并對所有患者及患者家屬對本次研究目的、研究方法、研究意義進行充分說明，并使其充分了解后，患者及家屬經過深思熟慮后決定參與本次研究，并自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 診斷方法

采用我院頸動脈彩超儀對患者雙側頸動脈進行掃描診斷，患者取仰臥位，在患者前方及兩側行縱切掃描，同時對患者頸部總動脈分叉部、頸內以及頸外動脈進行詳細觀察。同時對患者腔內膜與外膜上層之間的距離進行測量，若距離≥10 mm 則為斑塊；若頸部血管狹窄度低于50%則為輕度狹窄，頸部血管腔狹窄度50%～70%為中度狹窄，70%以上則為重度狹窄。

1.2.2 治療方法

對照組行常規治療。采用尼莫地平（生產廠家：拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字：H20003010）對患者進行治療，3 次/d，10 mg/次。

在此基礎上，聯合尼麥角林對觀察組患者進行治療。采用尼麥角林（生產廠家：昆山龍燈瑞迪制藥有限公司，國藥準字：H20000482）對患者進行治療，服用3 次/d，10 mg/次[2]。

兩組患者均接受為期12 周的治療。

1.3 觀察指標

兩組患者對比臨床療效。治愈：患者經過治療后臨床癥狀完全消失；顯效：患者經過治療后，臨床癥狀大幅度好轉；有效：患者經過治療2 周后癥狀有所減輕；無效：經過治療后患者臨床癥狀未改善。

兩組患者對比治療前后的VP、VE、PI 指標。

兩組患者對比治療后不良反應發生率。包括頭痛、惡心、面色潮紅等[3-4]。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 19.0 進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以均數± 標準差（±s）表示；計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對比臨床療效

臨床療效對比，觀察組優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者對比臨床療效[n(%)]

2.2 兩組患者對比治療前后VP、VE、PI 指標

治療前后的VP、VE、PI 指標對比，治療前，兩組無顯著差異（P＞0.05），治療后，觀察組優于對照組（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組患者對比治療后不良反應發生率

不良反應發生率對比，觀察組顯著優于對照組（P＜0.05），見表3。

表2 兩組患者對比治療前后VP、VE、PI 指標（±s）

表2 兩組患者對比治療前后VP、VE、PI 指標（±s）

組別 n治療前 治療后VP（cm·s-1） VE（cm·s-1） PI VP（cm·s-1） VE（cm·s-1） PI觀察組 40 42.42±7.52 21.37±4.26 1.82±0.32 73.64±5.27 36.84±6.41 0.89±0.13對照組 40 42.76±7.48 21.25±4.37 1.79±0.28 53.37±5.13 25.38±6.32 1.21±0.15 t 0.203 0.124 0.446 17.431 8.052 10.196 P 0.840 0.901 0.657 0.000 0.000 0.000

表3 兩組患者對比治療后不良反應發生率[n(%)]

3 討論

從當前對慢性腦血管功能不全患者的臨床研究中得知，該病是神經內科中常見的疾病，該病多發于老年人群里，能極大地增加患者出現腦卒中的發生率，甚至會對患者造成持久性神經功能障礙的情況發生，對患者的健康與生活造成嚴重的影響。通過相關研究表明，該病通常會因患者出現代謝功能障礙，神經元缺失等因素所引起，患者會出現暈眩、注意力不集中等臨床表現[5-6]。

通常對該病的治療中，常規治療藥物對患者的療效不太明顯，因此該病極難治愈。隨著醫療技術的發展，采用常規治療措施聯合尼麥角林對患者進行治療取得了極大的療效[7-8]。通過對患者采用尼麥角林對患者進行治療，取得以下結果：臨床療效對比，觀察組顯著優于對照組（P＜0.05）；治療前后的VP、VE、PI 指標對比，治療前，兩組無顯著差異（P＞0.05），治療后，觀察組優于對照組（P＜0.05）；不良反應發生率對比，觀察組優于對照組（P＜0.05）。因此，我們認為，采用尼麥角林對患者進行治療能顯著提高對患者的療效，有效地對患者腦功能指標進行改善，減少對患者進行治療中的不良反應發生率[9]。

綜上所述，通過對慢性腦血管功能不全患者進行診斷和治療，能顯著改善對患者的治療效果，提高對患者的療效，減少患者不良反應的發生，值得廣泛推廣使用。