CT 診斷顱腦損傷的臨床分析

劉金成

（遵化路北醫院，河北 唐山）

0 引言

顱腦損傷是臨床醫學中常見的神經外科疾病，其主要指患者因外力因素導致的頭皮損傷、腦損傷以及顱骨損傷等癥狀，該疾病病發會導致患者出現意識障礙、精神障礙等癥狀，部分病情嚴重的患者還易誘發腦水腫、腦疝等并發癥，以此危及患者性命。近年，我國顱腦損傷疾病的病發率愈來愈高，其已經嚴重影響到我國人民的健康水平[1-3]。本文通過對CT檢測在顱腦損傷臨床診斷中的應用效果展開研究分析，意在為顱腦損傷有效診斷提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將研究對象分為研究組和對比組，研究組（n=50），平均年齡（41.3±7.4）歲，平均體重（58.2±4.4）kg，男女各25 例；對比組（n=50），平均年齡（41.5±6.9）歲，平均體重（57.8±4.6）kg，男女各25 例。兩組患者一般資料對比不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：（1）患者均符合顱腦損傷臨床診斷標準；（2）患者均簽署知情同意書。

排除標準：（1）無完整臨床資料者；（2）排除合并血液動力學疾病患者；（3）排除合并循環系統疾病者。

1.2 方法

兩組患者入院后由醫護人員統計患者既往疾病史、藥物過敏史以及家族遺傳疾病史等一般資料展開統計，隨后醫師依據患者詳細病情對其展開不同的臨床檢查診斷。研究組行CT 檢查診斷，檢查儀器選擇我院購置的飛利浦螺旋CT 診斷儀，檢測前調整患者為仰臥位，并固定其肢體，隨后采用頭部先入的方式，對患者展開詳細掃描。設備參數調整為管電壓120 kV，電流380 mAs，層厚1.0 mm。針對所有患者均先采用CT 平掃，經CT 平掃發現顱骨異常部位后行增強掃描，對患者顱部病灶部位行多層掃描檢測，其檢測數據直接傳回工作臺，經圖像重建處理后，醫師參考圖像對患者病灶詳情進行判斷，并展開診斷，其診斷結果與病理學診斷結果對比，最終實時記錄。對比組行常規X 線檢測診斷，檢測儀器選擇我院購置的200mAX 光機對患者展開平片檢測，調整患者為站立位，叮囑患者保持站姿，隨后以患者顱底作為起點，以耳線為基線，展開多方位拍片。醫師依據其檢測結果對患者展開診斷，診斷結果與病理學診斷結果進行對比，最終實時記錄診斷結果。

1.3 觀察指標

觀察兩組診斷準確率、漏診率以及誤診率，相應數據統計嚴格參考臨床資料，確保數據統計準確性。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0 軟件對研究中數據進行分析處理，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，用P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

具體對比數據見表1，研究組診斷準確率高于對比組，其漏診率以及誤診率均低于對比組，以上對比具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 臨床檢查診斷結果對比[n(%)]

3 討論

顱腦損傷屬于急癥疾病，該疾病病發后不僅會導致機體損傷，還易誘發多種并發癥，以此危及患者性命。交通事故、高處墜落、燒傷以及工傷事故均易導致該疾病病發，患者早期臨床癥狀表現為頭痛、嘔吐，隨著疾病的發展，患者還會出現瞳孔渙散、意識減退等癥狀。目前針對該疾病主要采用手術治療方案展開治療，患者接受治療后臨床癥狀可得到改善，其手術療效往往與患者疾病發展程度呈負相關。因此，在患者病發后第一時間進行準確的診斷，明確病灶詳情，并迅速展開治療對該疾病臨床治療十分重要[4-7]。

針對顱腦損傷的臨床檢測有X 線平片檢測、MRI 檢測以及CT 檢測，其中X 線平片檢測是臨床常見的檢測方案，其應用在顱腦損傷臨床診斷中，雖能對患者病灶進行準確的定位，但其檢查質量極易受到其他因素影響，如患者病灶處于顱內深處時，X 線平片檢測就不能對患者病灶信息展開詳細的檢測，以此不能為醫師提供有力的理論依據。因此，為進一步提高顱腦損傷臨床檢測診斷準確率，需考慮更有效的檢測方案。

CT 檢測是使用螺旋CT 檢測儀對患者病灶展開多層次掃描的檢測方案，隨著我國CT 技術不斷發展，其應用在疾病診斷中的檢測質量愈來愈高，且不易受其他因素干擾。將其應用在顱腦損傷檢測中，其不僅能有效反映患者病灶位置，從而進行精確的定位，還能對病灶大小、范圍以及其他疾病信息進行準確的反映，從而為醫師提供詳細的病灶信息，醫師依據其病灶信息，能對患者展開有效的診斷，以此提高臨床檢查診斷準確率。此外，CT 檢查方案相比其他檢查方案而言，其具有廉價、檢測效率高等優點，能夠被多數患者所接受。其應用在顱腦損傷疾病中，不僅能用于疾病檢出，還能通過CT 檢測明確患者康復效果，以此提高醫師臨床治療方案制定的科學性和合理性，具有極高的臨床應用價值[8-10]。

本文研究結果顯示，行CT 檢測診斷的研究組患者，其檢查診斷結果優于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，CT 診斷的應用，使顱腦損傷臨床檢出率得到有效提升，醫師依據其檢查結果，能準確地判斷患者疾病病程和病灶詳情，以此使診斷準確率得到提升，規避了誤診或漏診等不良診斷結果的發生概率，進一步提高患者滿意度，降低醫患矛盾的發生概率，促進良好醫患關系的建立。因此，值得臨床推廣。