乳腺增生癥患者的中醫中藥內調外敷治療分析

路春華

（遷西康力醫院，河北 唐山）

0 引言

在女性患者中最常見的疾病是乳腺增生，據有關學者調查發現，我國發生乳腺增生疾病患者所占比例為30%～50%，而醫院乳腺疾病門診患者高達90%左右[1-2]。在乳腺外科中最常見的疾病是乳腺增生癥，屬于既不是腫瘤也不是炎癥的增生病變，對女性日常工作以及生活造成嚴重影響，現今臨床針對該疾病患者主要采用西藥治療，但療效一般，并且長時間服用還會引發不同程度的不良反應[3-4]。因此，本院在2018 年2 月至2020 年2 月收治的乳腺增生疾病女性患者中抽取90 例，探析臨床將中醫中藥內調外敷應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院收治2018 年2 月至2020 年2 月乳腺增生疾病女性患者抽取其中90 例，按照隨機數字表法分為45 例對照組（乳癖康醫治）與45 例觀察組（乳核散結片+散結乳癖膏醫治）。兩組患者的年歲分別在24～52 歲以及28～55 歲，平均（39.2±1.6）歲以及（37.2±2.6）歲，經比較90 例乳腺增生疾病女性患者相關資料（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者治療前后均實施乳腺鉬靶以及彩超檢查。

對照組：乳癖康片（規格：0.45 g×15 片×2 板×2 小盒；0.31 g×15 s×5 板/盒），給予患者口服，每天3 次，每次2.25 g。

觀察組：內調選擇乳核散結片（生產廠家：廣州白云山中一藥業有限公司），給予患者口服，每天3 次，每次2.12 g；外敷選用散結乳癖膏，1 貼/d。對兩組患者實施治療前必須保證患者的月經完全干凈隨后對其實施以上藥物治療，持續治療1～3 個療程，每1 個療程為20 d，治療期間禁止使用其他藥物，同時飲食方面禁食辛辣刺激類食物。

1.3 觀察指標

兩組具體疼痛情況以視覺模擬評分表（VAS）進行測定，若最終較高那么表示疼痛程度越嚴重甚至無法忍受的地步。

1.4 療效判定

治療后患者疼痛徹底消失，停藥后21 d 未復發，腫塊完全消失視為顯效；治療后患者疼痛有所緩解，腫塊最大直徑縮小＞1/2 視為有效；治療后患者疼痛劇烈，未得到改善，腫塊不斷增大視為無效；總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 22.0 對資料進行分析處理，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疼痛程度比對

分別實施不同治療方式以后將對照組患者最終VAS 評分與觀察組患者最終VAS 評分，其中后者顯著偏低（P＜0.05），詳見表1。

表1 疼痛程度比對（±s, 分）

表1 疼痛程度比對（±s, 分）

組別 例數VAS治療前 治療后觀察組 45 4.63±1.80 0.60±1.4對照組 45 4.62±1.83 1.34±1.6 t 0.026 2.334 P 0.979 0.022

2.2 分析兩組治療情況

分別實施不同治療方式以后將對照組患者最終總有效率與觀察組患者最終總有效率相對比，其中后者顯著偏高（P＜0.05），詳見表2。

表2 分析兩組治療情況[n(%)]

3 討論

在中醫領域將乳腺增生歸屬為“乳癖”范疇中，患者的乳頭以及乳房分別以厥陰肝經以及陽明胃經為主，而胃部以及自身的脾臟兩者之間存在著不可分割的關系，氣血凝滯的誘因主要包括以下幾點：（1）肝脾氣逆；（2）憂思郁怒；（3）肝郁；（4）情志內傷會?；颊叱霈F肝傷將會引發痰瘀互凝以及經絡阻塞，結滯乳中形成乳癖，中醫臨床對于該疾病將活血化瘀以及軟堅散作為主要治療原則[5-6]。

乳癖康片雖然能夠起到活血化瘀以及疏肝理氣功效，但是沒有軟堅散結功效。乳核散結片內鹿銜草止血、強筋骨功效；郁金活血止痛、行氣解郁功效；淫羊藿主要作用是補腎陽；柴胡主要作用是疏肝解郁、升舉陽氣；昆布以及海草主要作用是軟堅散結；當歸主要作用是活血、疏肝養血功效；漏蘆以及光慈姑有舒經通脈、行氣化瘀的功效。將散結乳癖膏結合乳核散結片聯用，可增強散結消腫以及行氣活血功效[7-8]。同時，還可緩解患者疼痛感，內外聯合治療鞏固整體療效。本研究結果指出，治療后與對照組患者VAS 評分相對比，觀察組顯著偏低高；與對照組患者總有效率相對比，觀察組顯著偏高（P＜0.05）。

總而言之，臨床在接診乳腺增生患者時，根據患者實際病情狀況給予針對性的中醫藥進行內外治療，可緩解疼痛感，增加患者舒適度以及療效。