血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床運用有效性分析

任燕

[摘要] 目的 探究血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的應用價值。方法 選取2017年7月—2018年7月期間于該院內分泌科收治的糖尿病患者為該次研究對象，共計110例。采用隨機數字表法，將所有患者隨機分為兩組，即對照組與實驗組各55例。對照組患者給予尿糖檢驗，實驗組患者給予血糖檢驗，觀察兩組患者陽性檢出率。結果 對照組陽性檢出率為78.18%，實驗組陽性檢出率則高達92.73%，實驗組陽性檢出率明顯高于對照組（P<0.05）;即患者尿糖檢驗結果水平越高，其血糖值水平超出正常范圍比例越高，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 血糖檢驗與尿糖檢驗在糖尿病患者中均具有較高臨床診斷價值，二者相比，血糖檢驗比尿糖檢驗更具優勢，因此，該方法可作為首選檢驗方案，具有參考價值。

[關鍵詞] 糖尿病;尿糖檢驗;血糖檢驗;檢出率

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）07（a）-0058-03

Analysis of Clinical Application Effectiveness of Blood Glucose and Urine Glucose Test in Diabetic Diagnosis

REN Yan

Department of Laboratory， Caoxian County Hospital， Caoxian， Shandong Province， 274400 China

[Abstract] Objective To explore the application value of blood glucose and urine glucose tests in the diagnosis of diabetes. Methods From July 2017 to July 2018， a total of 110 patients with diabetes were admitted to the hospital for endocrinology. Using random number table method， all patients were randomly divided into two groups， namely 55 cases in the control group and the experimental group. The patients in the control group were given a urine glucose test， and the patients in the experimental group were given a blood glucose test to observe the positive detection rate of the two groups of patients. Results The positive detection rate of the control group was 78.18%， and the positive detection rate of the experimental group was as high as 92.73%. The positive detection rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）; The higher the urine glucose test result level of the patient， the higher the proportion of the blood glucose level outside the normal range. The difference between the groups has statistical significance（P<0.05）. Conclusion Both blood glucose test and urine glucose test have higher clinical diagnostic value in diabetic patients. Compared with the two， blood glucose test has advantages over urine glucose test. Therefore， this method can be used as the preferred test program and has reference value.

[Key words] Diabetes; Urine glucose test; Blood glucose test; Detection rate

臨床上，糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病[1]，而高血糖則是由于生物作用受損或胰島素分泌缺陷引起[2]，還有可能兩者兼有。相關資料顯示，引發糖尿病發生的因素主要為遺傳因素、生活因素、年齡因素以及外傷和精神刺激等因素[3]，其臨床主要癥狀表現為疲乏無力、肥胖、多飲、多食、多尿以及消瘦等癥狀[4]。由于糖尿病為慢性代謝性疾病，其病程較長，因此，多數糖尿病患者早期無明顯癥狀，而長期的存在高血糖情況，則極易導致患者身體各種組織發生功能障礙，如腎、眼、血管以及心臟等功能受損[5]，使患者生活安全遭受嚴重危害，且嚴重影響患者生活質量，因此，應及早對糖尿病患者作出有效診斷與治療，以挽救患者生命安全。目前，血糖檢驗與尿糖檢驗與糖尿病患者的有效診斷方案，為進一步探討以上2種方案在糖尿病患者中的檢驗價值，現對該院于2017年7月—2018年7月期間收治的110例糖尿病患者為研究對象，對其展開研究，旨在探討對糖尿病患者的最佳檢驗方式，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院內分泌科接收治療的糖尿病患者作為該次研究對象，共計110例。納入標準：均對該次研究知情，且簽署同意書者;無嚴重肝、腎功能障礙者;無先天性疾病者。排除標準：不同意參與該次研究者;伴有認知障礙者;伴有惡性腫瘤疾病者。采用隨機數字表法，將110例患者平均分為兩組，即對照組（n=55）與實驗組（n=55）。其中，對照組男23例，女32例;最大年齡為69歲，最小年齡為35歲，平均年齡為（52.2±1.1）歲;平均病程為（4.1±0.5）年。實驗組男24例，女31例;最大年齡為67歲，最小年齡為36歲，平均年齡為（51.5±1.1）歲;平均病程為（4.3±0.3）年。將以上兩組患者的一般資料進行統計分析，結果顯示兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P>0.05），可以開展臨床研究。

1.2? 方法

①對照組患者給予尿糖檢驗，指導患者于檢驗前8 h停止禁食，采集患者晨尿10 mL作為標本，應用尿液全自動干化學檢側儀對采集標本進行檢驗。

②實驗組患者給予血糖檢驗，指導患者于檢驗前8 h禁食，采集患者1.5 mL空腹靜脈血，飯后采集1.5 mL餐后2 h靜脈血作為標本，將采集標本實施離心后提取血清，應用全自動生化分析儀對標本進行檢驗。

1.3? 觀察指標

①觀察對照組患者與實驗組患者疾病陽性檢出率。糖尿病評判標準：即患者空腹血糖在6.1 mmol/L以上，餐后2 h患者血糖水平在7.8 mmol/L以上確診為糖尿病;尿糖檢驗結果則可根據試紙呈現的顏色反應進行評判，即“+”代表陽性結果，共分6個維度，即4+、3+、2+和+以及±以及-6種情況。

②分析對照組與實驗組患者檢驗結果關系。

1.4? 統計方法

將該次研究數據進行統計，核實無誤后將其輸入SPSS 14.0統計學軟件處理，計數資料應用[n（%）]描述，組間經χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 對照組患者與實驗組患者疾病陽性檢出率對比

經對比，對照組陽性檢出率為78.18%，實驗組陽性檢出率則高達92.73%，實驗組陽性檢出率明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 對照組與實驗組患者檢驗結果關系

兩組患者檢驗結果分析：患者尿糖檢驗結果水平越高，其血糖值水平超出正常范圍比例越高，兩組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

臨床上，糖尿病為內分泌科多見慢性病與多發病[6]，其發病原因主要為患者胰島素分泌缺陷和分泌障礙致使患者血糖發生異常的一組多發病[7]。相關資料顯示，由于糖尿病為慢性病，早期多無明顯癥狀，但隨著該病的遷延，會逐漸引發眼底病變、腎病、冠心病以及高血壓等并發癥，致使患者疾病進一步加重。目前，臨床將糖尿病主要分為兩大類型，即Ⅰ型糖尿病與2型糖尿病[8]，其中，Ⅰ型糖尿病患者有多個DNA位點參與發病，且以HLA抗原基因中的DQ位點多態性關系最為密切，而2型糖尿病的基因突變現已明確，主要為胰島素受體基因、胰島素基因與葡萄糖激酶基因和線粒體基因等因素[9]，因糖尿病對患者自身健康危害較大，且嚴重影響患者生活質量，因此，應及早給予患者實施有效診斷，并實施對癥治療，以改善患者不良癥狀，提高患者生活質量。目前，尿糖檢驗與血糖檢驗為糖尿病患者人群主要檢驗方案，其中，血糖是指患者血液中的糖分，因人體各組織細胞活動都需要一定的葡萄糖成分，因此，體內血糖必須保持在一定范圍才能使人體各器官、組織維持正常，而正常人空腹血糖濃度為3.9～6.1 mmol/L，當超過7.0 mmol/L時，即稱為高血糖。尿糖是指患者尿液中的糖類，多指葡萄糖，如血糖濃度超過腎糖閾則顯示尿糖為陽性，即高血糖，因此，通過對糖尿病患者實施尿糖檢驗與血糖檢驗，均可對患者疾病作出有效診斷。該次研究，通過對該院收治的110例糖尿病患者，分別實施血糖檢驗與尿糖檢驗，結果發現，實施血糖檢驗組患者陽性檢出率，明顯高于實施尿糖組患者檢出率，因此說明，血糖檢驗更具優勢。分析其原因主要為當人體中血糖超過160～1 800 mg/dL時，才會有較少的糖分從人體尿液中排出，形成尿糖，因此，血糖檢驗價值更突出。同時，通過觀察尿糖與血糖檢驗結果關系發現，血糖的高低決定著尿糖的有無，也就是血糖濃度越高，尿糖檢驗更高。

綜上所述，血糖檢驗與尿糖檢驗在糖尿病患者中均具有較高臨床診斷價值，但血糖檢驗比尿糖檢驗更具優勢，該方法具有參考價值。

[參考文獻]

[1]? 吳建芬，賴銘波，余琳.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值分析[J].實用醫技雜志，2017，24（1）：55-56.

[2]? 韋振空.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用效果[J].中國社區醫師，2017，33（33）：128.

[3]? 陸愛軍.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].當代臨床醫刊，2017，30（2）：2906-2907.

[4]? 盧恩田.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值探討[J].中國現代藥物應用，2017，11（2）：41-43.

[5]? 徐會芹.探討血糖與尿糖在糖尿病診斷中的檢驗價值[J].世界最新醫學信息文摘，2017（71）：53.

[6]? 張海珍.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].糖尿病新世界，2018，21（4）：62-63.

[7]? 馬瑞鑫.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值體會[J].中國醫藥指南，2019，17（16）：47-48.

[8]? 賴寒光，李勇，江峰，等.糖尿病臨床診斷中血糖檢驗及尿糖檢驗的臨床應用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：51-52.

[9]? 王高橋.分析血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值[J].按摩與康復醫學，2019，10（3）：52-53.

（收稿日期：2020-04-02）