情志護理在腦卒中患者心理和情感障礙康復中的應用

張少冉

（石家莊市藁城中西醫結合醫院，河北 石家莊 052160）

1 資料與方法

1.1 一般資料

盲選于我院中醫康復科（2018年2月1日～2019年12月5日間）行診治的104位腦卒中病患實施探究分析，應用電腦隨機數字法將其隨機劃分為對照與觀察組各52位。納入標準1.經腦血管造影檢查顯示，不同部位腦動脈狹窄、閉塞或扭曲，且癥狀表現為一側手部、臉部突然無力等確診為腦卒中，年齡40～70歲；2.未見嚴重心、肺等合并癥狀。排除標準1.存在嚴重溝通及意識障礙者；2.對研究存在質疑心理者。對照組女男人數分別為20（38.46%）/32（61.54%）；其中年齡最小值為51歲，年齡最大數值為68歲。觀察組女男人數分別為22（42.31%）/30（57.69%）；其中年齡最小值為53歲，年齡最大數值為68歲。兩組研究對象基礎資料年齡性別比較具可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予家屬腦卒中常識、發生因素、不良事件預防措施講解，對患者施行康復指導等。

1.2.2 觀察組

情志干預：關懷，分析患者個人資料及情緒狀態，保障自身態度熱情、和藹，面帶微笑，言語適宜，利用轉移、開導等形式取得患者信任，站在病患角度思考其不良情緒來源，并予以針對開導及干預。主動與患者進行交談，耐心講解注意事項，予以鼓勵和安撫。環境，引導患者家屬了解院內設施，告知其可在病房內添加小裝飾品提高患者熟悉程度。保障室內干凈整潔，無噪音無異味，光線適宜，對患者合理要求開展最大化滿足，定期消毒通風，保障患者舒適性。其他，了解病患飲食需求及喜好，保障其每日攝入足量營養及維生素，對食欲不振患者加以干預，告知其飲食過后漱口的重要性，降低口腔衛生問題發生概率。向患者及家屬講解病癥、治療及康復情況，給予康復指導，鼓勵患者積極面對現狀，幫助其樹立康復信念，從不斷交流中提高其信任心理，提高依從性。與患者家屬溝通，告知其陪伴與鼓勵的重要性，從多方面了解患者壓力并予以消除。

1.3 觀察指標

1.3.1 情感功能

參考情感功能相關數據及資料制定問卷，問卷分值封頂100分，低于70分[1]表明存在情感障礙。

1.3.2 心理負性情緒評估

參考（焦慮）中國常模結果及（抑郁）SDS[2]，兩者皆劃分為3維，輕（50-59分/53-62分），中（60-69分/63-72分），重（大于69分/大于73分）。

1.3.3 認可度

依據相關資料制定認可度問卷，總計10題，認可獲取1分，不認可獲取0分，問卷結果劃分為3維，十分認可維度分值高于8分，一般認可維度分值在6分到8分之間，不認可分值在6分以下。

1.4 統計學分析

依據本文所研究的腦卒中病患心理與情感障礙康復護理內容開展數據統計探析，采用軟件SPSS 18.0，采用百分率標識，采用x2檢驗，計量資料用±s表示，均為正態分布且方差齊時采用t檢驗，否則采用秩和檢驗。表現為均數方差，P＜0.05存在統計學意義。

2 結 果

對照組年齡段平均數值在（59.9±5.2）歲，觀察組年齡段平均數值在（60.3±6.5）歲。

2.1 比較兩組研究對象干預前后情感功能評分

干預前兩組研究對象情感功能評估結果比較，無統計學意義（P＞0.05）。干預后比較存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 干預前后情感功能評分對比（±s，分）

表1 干預前后情感功能評分對比（±s，分）

?

2.2 比較兩組盲選人員干預前后焦慮、抑郁情況

干預前擇取人員焦慮抑郁情況對比無統計學意義（P＞0.05）。干預后比較存在統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 干預前后焦慮、抑郁情況對比（±s，分）

表2 干預前后焦慮、抑郁情況對比（±s，分）

?

2.3 比較兩組擇取病患護理認可度

差異護理干預施行下，兩組擇取病患護理認可度比較，存在統計學意義（P＜0.05）。見表3。

3 討 論

研究內，觀察組情感功能、焦慮抑郁評分結果均優于對照組，病患認可程度較高。表明情志干預在腦卒中患者心理及情感障礙康復中應用效果較好。導致此結果的因素可能在于情志護理下，護理人員以熱情的態度，和藹的語氣，通俗易懂的語言來服務病患，其能夠站在患者角度思考問題，化被動為主動，對病患合理需求進行滿足，從而讓患者感受到被關懷，利于護患之間友好關系建立。通過調整病房設施，為患者提供舒適環境，消除患者陌生心理[3]，讓其感受到家一般的溫暖，提高依從性。另外護理人員分析患者資料及情緒，通過交流、專業心理輔導等形式幫助患者消除不良心理狀態，使其能夠積極面對現狀，配合開展康復指導[4]，促進恢復，爭取早日回歸日常生活。總而言之，情志干預在腦卒中病患心理及情感障礙康復中施行效果較好，可有效消除患者不良心理狀態，改善情感障礙，對患者恢復存在積極影響。